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膽汁淤滯

膽汁淤滯容易和什么癥狀混淆

　　(1)膽固醇結(jié)石：結(jié)石的主要成分為膽固醇，多呈橢圓形(單發(fā)者)或多面形(多發(fā)者)，表面平滑或稍呈結(jié)節(jié)狀，黃色或黃白色，質(zhì)輕軟，剖面呈放射狀線紋，X線平片上不顯影。此種結(jié)石多在膽囊內(nèi)，常為單個，體積較大，直徑可達數(shù)厘米。此類結(jié)石在我國較歐美為少，其發(fā)生率大約不超過膽石癥的20%。

　　(2)膽色素性結(jié)石：結(jié)石成分以膽紅素鈣為主，可含少量膽固醇。多為泥沙樣，質(zhì)軟而脆，有的如泥團狀，有的如沙粒，為棕黑或棕紅色，大小不等。因含鈣少，X線平片上多不顯影。砂粒狀者大小為1～10mm，常為多個，多在肝內(nèi)、外膽管中。

　　(3)混合性結(jié)石：由膽固醇、膽色素和鈣鹽等2種以上主要成分間隔而成。外形不一，為多面形顆粒，表面光滑，邊緣鈍圓，呈深綠或棕色，切面呈環(huán)層狀或像樹干年輪或呈放射狀。因含鈣質(zhì)較多，在X線平片上有時顯影(即稱陽性結(jié)石)。多在膽囊內(nèi)，亦可見于較大膽管中，大小、數(shù)目不等，常為多個，一般20～30個。以膽紅素為主的混合性膽石在我國最多見，約占全部膽石癥病例的90%以上。

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