口服膽囊造影概述

口服膽囊造影是診斷膽囊疾病的常用檢查方法。作這項(xiàng)檢查要口服一種叫膽囊造影劑的藥物，常用的造影劑是碘番酸和碘阿芬酸，這種藥物吸收入體內(nèi)后，主要由肝臟經(jīng)膽汁而排泄，于是含有造影劑的膽汁從膽管進(jìn)入膽囊，經(jīng)膽囊的濃縮后，膽囊內(nèi)就充滿了含有高濃度造影劑的膽汁。

• 檢查部位 腹部
• 科室 外科
• 相關(guān)疾病 結(jié)石性膽囊炎 慢性膽囊炎 膽囊息肉 Rotor綜合征 急性膽囊炎 急性結(jié)石性膽囊炎 萎縮性膽囊炎 膽道感染 小兒急性膽囊炎 膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙綜合征 膽道張力低下綜合征 膽囊癌 膽道痙攣痛 膽囊管綜合征 膽囊-結(jié)腸肝曲粘連綜合征 膽囊切除術(shù)后綜合征 膽囊腺肌增生病 膽囊炎
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• 相關(guān)癥狀 腹痛 膽結(jié)石 惡心與嘔吐 懸雍垂松弛細(xì)長(zhǎng) 腹脹 膽囊觸痛征 懶膽囊

口服膽囊造影正常值

• 正常膽囊于服藥后12-15h顯影較好，密度均勻。膽囊常為茄形或梨形致密影，長(zhǎng)7-10cm，寬約3-4cm,位于右上腹肝下緣下方。

口服膽囊造影臨床意義

• 異常結(jié)果口服法膽囊造影是測(cè)定膽囊濃縮功能的方法，可利用本法診斷膽囊疾病，特別是診斷膽囊炎的理論根據(jù)。
  1.既可觀察膽囊的形態(tài)及膽囊病變，又可判斷膽囊功能。
  2.疑有膽石癥而膽囊區(qū)平片無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)者。
  3.口服法的膽管顯影率為50%～70%，可與膽囊同時(shí)顯影，也可在脂肪餐后20～40分鐘顯影。
  需要檢查人群疑似與膽囊有關(guān)病癥。

口服膽囊造影檢查方法

• 1.攝影體位
  (1)病人俯臥于攝影臺(tái)上，右側(cè)腹抬高，使人體冠狀面與臺(tái)面間約呈20°。
  (2)膠片上緣包括右側(cè)膈肌，下緣包括髂嵴，內(nèi)緣包括脊柱中線，外側(cè)包括右腹壁。
  (3)中心線通過(guò)膽囊三角區(qū)垂直射入暗盒。
  (4)使用濾線器。
  (5)攝影距離為100cm。
  (6)屏氣曝光。
  2.攝影程序
  (1)口服對(duì)比劑后，經(jīng)過(guò)14h開(kāi)始攝影。
  (2)照片中膽囊顯示滿意后服脂肪餐。
  (3)進(jìn)脂肪餐后于45min至60min時(shí)攝取收縮功能影像。
  (4)由攝影技師認(rèn)真填寫檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目和技術(shù)參數(shù)，并簽名。 

口服膽囊造影注意事項(xiàng)

• 1.嚴(yán)重肝、腎功能不良者，不宜進(jìn)行反復(fù)檢查或采用雙倍劑量檢查。
  2.膽囊濃縮影像的第二次攝影時(shí)間，可根據(jù)顯影情況確定延遲拍片時(shí)間。
  3.為增加膽囊內(nèi)對(duì)比劑濃度，可用雙劑量法。
  4.口服對(duì)比劑造影效果不佳時(shí)，可改用靜脈注射法造影。
  5.可能誘發(fā)膽囊炎發(fā)作。