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一過(guò)性昏厥

一過(guò)性昏厥容易和什么癥狀混淆

　　昏厥最常發(fā)生的情況是：

　　1、久站后突然意識(shí)喪失昏倒，一般稱(chēng)之為直立性低血壓。有些人長(zhǎng)久蹲在地上或坐得太久突然站立起來(lái)產(chǎn)生昏厥，其機(jī)理由于久站、久蹲、久坐后血液大量滯留在心臟水平以下的下半部軀體，如腹腔、雙腿等，心臟一時(shí)不能提供高位供血，造成大腦供血相對(duì)減少而意識(shí)喪失昏倒。

　　2、夜深熟睡后起來(lái)小便，在小便完后突然意識(shí)喪失而倒地，這稱(chēng)為“排尿性昏厥”，其機(jī)理與突然從臥位變?yōu)榱⑽?，大腦血流相對(duì)減少有關(guān)。加上站立時(shí)排尿，排尿后膀胱排空造成腹腔空虛，腹壓相對(duì)較低，大量血液流向腹腔，致使大腦相對(duì)缺血缺氧。尤其是在站立的情況下，心臟供給到大腦的血量不足，因而造成意識(shí)喪失倒地。

　　3、持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間熱水浴造成血液大量流向軀體肌肉或皮膚，而致大腦血流量減少(尤其伴有體位改變時(shí))產(chǎn)生昏厥。

　　這3種情況共同的表現(xiàn)為：雙眼發(fā)黑、眼閃金星、出冷汗、隨即頭昏，心中知道要昏倒但無(wú)力支撐而倒地，有些人尚可伴有惡心、嘔吐、心慌、或全身發(fā)麻冰冷等各種形式，有些伴有心跳減慢或加快等，無(wú)大腦并發(fā)癥時(shí)常誤診為癲癇或心血管疾病;在合并有顱腦損傷或外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，易誤診為原發(fā)顱腦疾病等等，使診斷復(fù)雜化，從而延誤治療。

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