顱內占位性病變容易和什么癥狀混淆
在顱腔內占有一定空間位置的腫塊樣病變。如腦腫瘤、腦膿腫和腦血腫。隨著病變體積的增大,顱內壓生理調節(jié)失代償,其顱內壓力超過正常值(80-180mmH2O),常伴有腦功能障礙。
?、?頭痛。顱內壓增高時其腦膜、重要的血管神經(jīng)受牽拉引起。發(fā)病初起不典型,重時可逐漸呈持續(xù)性,甚至難以忍受。
?、?嘔吐。是腦干移位和牽拉或腫瘤直接刺激延髓的嘔吐中樞,嘔吐呈噴射性,不伴有其他消化道癥狀,常在頭痛劇烈時出現(xiàn),嘔吐后頭痛稍緩解。兒童因腫瘤常發(fā)生在后顱凹,早期即可出現(xiàn)嘔吐,易被誤診為消化道疾病。
?、?視乳頭水腫。顱內壓增高,眼靜脈回流受阻,視乳頭邊界欠清、靜脈充血、滲出或出血。早期視力正常,中晚期因繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮而視力逐漸減退。
④ 癲癇發(fā)作。是占位性病變刺激皮層產(chǎn)生的異常放電。成年人的癲癇發(fā)作往往是占位性病變引起。
?、?復視、耳鳴、精神異常。
?、弈X疝。是顱內壓增高的晚期并發(fā)癥。
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