大塊軟組織撕脫怎么預防治療
通常可以鎮(zhèn)痛、理療、制動、中成藥活血化淤等方法治療。在受傷24 小時內(nèi),局部可用冷敷,可以使皮毛血管收縮,組織水腫消退,起到止血消腫止痛的作用。對于軟組織挫傷采用早期敷藥方法治療,有著非常好的療效?;颊咄诜笏幒缶湍芗磿r消腫止痛,敷藥時的繃帶固定,不僅能保持關節(jié)于受傷韌帶松弛的位置,暫時限制肢體活動,還有利于損傷韌帶的修復,從而縮短了治療時間。
大塊軟組織撕脫的治療
首先要防治休克,酌情給予鎮(zhèn)靜、止痛、輸液或輸血。全身情況允許者應及時清創(chuàng)。如撕脫的組織尚有蒂部存留,則應在充分清洗后,將組織復位,分層縫合;如已損傷其蒂部的主要血管時,應將斷裂的血管修整后作血管壁修復或吻合,如能恢復其蒂部血供,則被縫回的組織瓣多不致壞死;完全撕脫、游離的組織瓣,如組織挫傷不重,應將其供血的血管和回流的血管找出,經(jīng)修剪、處理后作血管吻合游離移植;如組織挫傷嚴重,估計再植后易發(fā)生血管栓塞和繼發(fā)感染,組織瓣不易成活者,可剪除其皮下及深層組織,保留其皮膚層作全皮游離移植;只有在被撕脫的組織已嚴重挫傷或碾碎、傷后已超過6~8h、已不能用以植回時,才將其廢棄不用。創(chuàng)面在清創(chuàng)后酌情作游離植皮或延期修復。
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