這是一種老年人較常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，以運(yùn)動(dòng)減少、肌張力強(qiáng)直和震顫為主要癥狀。不經(jīng)治療者，一般在不到十年的時(shí)間內(nèi)，因嚴(yán)重的肌強(qiáng)直和繼發(fā)的關(guān)節(jié)強(qiáng)硬而不能行動(dòng)。適當(dāng)藥物治療可在不同程度上減輕上述癥狀。
(1)抗膽堿能藥物：此類(lèi)藥物不僅能夠抑制紋狀體內(nèi)乙酰膽堿的活動(dòng)，而且還能降低黑質(zhì)紋狀體束末梢多巴胺的儲(chǔ)存和重?cái)z取，增加突觸間隙的多巴胺。對(duì)患者的震顫和強(qiáng)直可有部分改善。常用者為安坦，口服2～4毫克，每日3次;山莨菪堿，口服5～10毫克，每日3次;開(kāi)馬君，口服2.5～5毫克，每日3次?？菇M織胺藥，如苯海拉明和異丙嗪，也有抗膽堿能作用，偶爾能減輕癥狀，尤其是震顫。
此類(lèi)藥物服用后可出現(xiàn)口干、汗少、小便潴留;也可發(fā)生幻覺(jué)、妄想、精神錯(cuò)亂等。停藥或減量后即可消失。患青光眼、前列腺肥大者禁用。
(2)金剛烷胺：其能促進(jìn)多巴胺在神經(jīng)末梢的釋放，并阻止其再吸收，對(duì)震顫麻痹的各種癥狀均能減輕。一般用量為0.1克，每日2次，可連續(xù)服用2個(gè)月。劑量過(guò)大可引起抽搐。有癲癇病史者禁用。
(3)左旋多巴：左旋多巴能通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)，在黑質(zhì)細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過(guò)脫羧而成多巴胺，對(duì)緩解震顫和肌強(qiáng)直效果較好，也能改善運(yùn)動(dòng)和步態(tài)。治療自小劑量開(kāi)始。最初給125毫克口服，每日3次。每4～5日逐漸增量及服藥次數(shù)。患者需要量和對(duì)副作用的耐受量差異很大。大多每日維持量為1.5～4克之間，服藥期半年至3年。
在服用左旋多巴期間禁用維生素B6，因?yàn)榫S生素B6具有多巴胺脫羥酶的作用，可以降低入腦的左旋多巴水平。左旋多巴宜與脫羧酶抑制劑左旋α甲基多巴肼或芐絲肼合用，以增加療效，減少副作用。如芐絲肼以1：4的比例與左旋多巴制成膠囊，稱(chēng)為美多巴。在混合劑中，250毫克左旋多巴的效能即相當(dāng)于原來(lái)的1000毫克。常用維持量為4～8粒/日。
(4)多巴胺能受體激動(dòng)劑：最常用的是溴隱亭。自小劑量(0.625毫克/日)開(kāi)始，緩慢增加，常用維持量為20～40毫克/日。對(duì)震顫療效較好，對(duì)運(yùn)動(dòng)減少和強(qiáng)直均不及左旋多巴。副作用運(yùn)動(dòng)障礙較少，而精神癥狀較多。
(5)理療：常采用按摩和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。這對(duì)肌肉強(qiáng)直、關(guān)節(jié)強(qiáng)硬和姿態(tài)不正的患者，可以起到輔助治療作用。