韌帶斷裂怎么預防治療
1、部分斷裂:關節(jié)內無積血,外翻位X線片顯示內側關節(jié)間隙不大,可做局部封閉、彈性繃帶加壓包扎,早期鍛煉股四頭肌或用踝上長腿石膏托固定于膝內翻和稍屈位3—4周,石膏完全干后可開始股四頭肌鍛煉和下地行走。
2、完全斷裂:原則上應行手術治療如韌帶斷裂,可直接縫合;如骨附著處撕脫,可用鋼絲貫穿法固定或直接縫合于骨膜及軟組織上。如有撕脫骨片,則用鋼絲或螺絲釘固定。如合并半月軟骨損傷,應予以切除。合并前膝交叉韌帶損傷者,應先修補。術后石膏固定4—6周。
3、陳舊性損傷:積極堅持股四頭肌鍛煉,以增加關節(jié)穩(wěn)定性。經積極鍛煉后,關節(jié)仍不穩(wěn)定者可行手術修補。用闊筋膜或半腱肌,股薄肌腱代替內側副韌帶。外側副韌帶受傷機會很少,很少需要手術治療。
4、膝交叉韌帶損傷:前交叉韌帶合并脛骨棘撕脫骨折者,可用膝過伸和后推脛骨使之復位,用長腿石膏固定4—6周。對于未能復位者,應及時手術修補。將骨折片用鋼絲固定。單純韌帶斷裂者,用石膏固定。對陳舊性損傷,以保守治療為主,經鍛煉后,關節(jié)仍不穩(wěn)定,亦可考慮手術修補。后交叉韌帶可不修補。
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