環(huán)咽部運動障礙 應(yīng)該做什么檢查
臨床表現(xiàn)主要為特殊形式的咽下困難,經(jīng)常做吞咽動作以求解除癥狀,有咽部異物感等。
必須包括以下所有條件:
1. 喉部持續(xù)或間斷的無痛性團塊或異物感。
2. 感覺出現(xiàn)在兩餐之間。
3. 沒有吞咽困難或吞咽痛。
4. 沒有胃食管酸反流導致該癥狀的證據(jù)。
5. 沒有以組織病理學為基礎(chǔ)的食管運動障礙。
注意:診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個月,近3個月滿足以上標準。
用食管鏡和直接喉鏡檢查不能發(fā)現(xiàn)咽食管部有任何器質(zhì)性病變或異物。最常用的診斷方法是X線活動攝影術(shù)和食管測壓。
可存在慢性咽炎、咽喉炎、扁桃體炎、鼻竇炎、食道炎、食道憩室,也有食道癌、扁桃體癌、舌癌、喉癌等。在婦女主要表現(xiàn)出性腺機能低下和甲狀腺機能低下等。 還有一種即是精神因素,有的人受到強烈的精神刺激,如恐懼、驚駭、憂慮、悲傷等,使植物神經(jīng)中樞下丘腦受到刺激造成植物神經(jīng)的功能失調(diào),致使咽喉水腫,出 現(xiàn)異感癥。有時由于功能紊亂引起食道的肌肉痙攣,食道的蠕動功能障礙,出現(xiàn)食后咽部不適或吞咽困難。
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