鈣沉積 應(yīng)該做什么檢查
1.焦磷酸鈣沉積病的診斷主要依靠 ①滑液或組織(主要是關(guān)節(jié)囊、腱鞘的活檢)中焦磷酸鈣晶體存在的直接證據(jù);②關(guān)節(jié)或軟組織的X線表現(xiàn)其他的一些臨床或?qū)嶒?yàn)室檢查多用于除外其他的疾病或是診斷患者同時(shí)是否伴有其他關(guān)節(jié)疾患而焦磷酸鈣沉積病的診斷一旦成立,最好進(jìn)一步探究其病因,特別是追溯該病是否繼發(fā)于一些遺傳代謝病的可能。
2.焦磷酸鈣沉積病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
?、?通過紅外光譜或X線衍射的方法在關(guān)節(jié)滑液或病理標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)明確的焦磷酸鈣晶體。
?、?a)在相差偏振光顯微鏡視野下見到標(biāo)本中有弱正性雙折射光或無(wú)折射光單斜晶或三斜晶的存在。
?、?b)在X平片上發(fā)現(xiàn)纖維軟骨或透明軟骨有典型的鈣質(zhì)沉著。
Ⅲ(a)臨床上有急性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),特別是當(dāng)累及膝關(guān)節(jié)或其他一些大關(guān)節(jié)時(shí)
?、?b)臨床上主要表現(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)炎,可以呈現(xiàn)急性發(fā)作,膝髖、腕、肘、肩或掌指間關(guān)節(jié)更易累及。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ或標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ(a)十Ⅱ(b)可診斷焦磷酸鈣沉積病。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ(a)或Ⅱ(b)可診斷可能的焦磷酸鈣沉積病。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ(a)或Ⅲ(b)臨床上僅提示有焦磷酸鈣沉積病存在的可能。
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