晶狀體膨脹增大 應(yīng)該做什么檢查
晶狀體腫脹所致青光眼的臨床表現(xiàn)與原發(fā)性急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障極其相似。眼壓升高,球結(jié)膜混合性充血,角膜水腫,前房極淺,瞳孔散大。虹膜角膜角鏡檢查可發(fā)現(xiàn)不同程度的房角關(guān)閉。如病程時間長,眼壓高,可發(fā)生永久性的房角粘連。在老年性白內(nèi)障晶狀體腫脹所致青光眼時多為單眼發(fā)病,有長期視力減退病史,晶狀體混濁及有水裂現(xiàn)象等特點。兩眼的前房深度、房角寬度不對稱,以及對側(cè)眼的閉角型青光眼激發(fā)試驗為陰性等。在外傷后晶狀體囊膜破裂,吸收房水發(fā)生混濁腫脹。發(fā)生晶狀體腫脹所致青光眼時,雙眼前房深度及房角寬度亦有明顯差異。
外傷后晶狀體腫脹所致青光眼有明顯外傷史,并出現(xiàn)白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障膨脹期首先出現(xiàn)的癥狀為視力下降并診斷為白內(nèi)障,漸漸出現(xiàn)眼痛、惡心、嘔吐等癥狀,眼壓升高,既往無青光眼發(fā)作史。臨床檢查可發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜混合充血,角膜水腫,前房淺,瞳孔散大,晶狀體混濁腫脹,處于未成熟期或接近成熟期。眼壓高,一般高于30mmHg(4.0kPa)。
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