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劇烈神經(jīng)根性痛

劇烈神經(jīng)根性痛應(yīng)該做什么檢查

　　1.病人年齡多在40～60歲之間，男多于女。

　　2.患者有頸肩臂部疼痛，手指麻木等癥狀，部分患者可并發(fā)椎動脈型頸椎病所致的眩暈癥狀。

　　3.患者頸部旋轉(zhuǎn)或后伸活動受限。

　　4.患者移位的患椎棘突及關(guān)節(jié)囊部有明顯壓痛。

　　5.部分患者頸椎X線側(cè)位片可顯示患椎移位改變;在正側(cè)位或斜位片示，椎體后緣及Luschka關(guān)節(jié)部骨質(zhì)增生，或患椎移位出現(xiàn)的解剖位置的改變。結(jié)合臨床癥狀和體征，這些X線片變化在定位診斷上有意義。專家認為，有的頸椎生理前凸消失，甚至呈后凸。椎間隙變窄，椎體相鄰有骨贅增生?？捎蓄i椎滑脫、項韌帶鈣化或后縱韌帶鈣化。鉤椎關(guān)節(jié)有骨贅突向椎間孔，椎間孔變小等。

　　6.試驗檢查

　?、俦蹍矤坷囼炾栃裕簷z查者一手扶病人頭部的患側(cè)，另一手握患側(cè)上肢，將其外展90°兩手作反方向牽拉，若有放射性痛或麻木感即為陽性。

　?、趬侯i試驗陽性：病人端坐位，頸后伸，偏向患側(cè)，檢查者以左手托下頜，右手從頭頂逐漸下壓，或檢查者雙手掌放于頭頂部，依縱軸方向施加壓力時，患肢出現(xiàn)放射性疼痛加重者為陽性。

　?、圩甸g孔擠壓試驗陽性：患者頭偏向患側(cè)，術(shù)者用左手掌放于病人頭頂部，右手握拳，輕輕叩擊左手背部，患肢有放射性疼痛者為陽性。