二尖瓣脫垂 應(yīng)該做什么檢查
約1/4~l/5的患者無(wú)癥狀。癥狀多為非特異性,以間隙性、反復(fù)性、一過(guò)性為特點(diǎn)。半數(shù)以上有胸痛,位于心前區(qū),為鈍痛,銳痛或刀割樣疼痛,可以是一過(guò)性,亦可持續(xù)數(shù)小時(shí),含服硝酸甘油效果不一。偶爾可有典型心絞痛癥狀。胸痛可能是由于脫垂的瓣葉使乳頭肌及其周圍左心室壁過(guò)度牽張,引起缺血和冠狀動(dòng)脈痙攣所致。約半數(shù)有心悸,少數(shù)有頭暈和暈厥。活動(dòng)時(shí)心電圖連續(xù)監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn),心悸和心律失常之間的相關(guān)性不高。暈厥亦可出現(xiàn)在無(wú)心律失常時(shí)。40%患者有氣短、乏力癥狀。如有嚴(yán)重二尖瓣返流,可出現(xiàn)左心功能不全癥狀。偶爾有一過(guò)性腦缺血表現(xiàn)。除了上述與二尖瓣功能紊亂及并發(fā)癥有關(guān)的癥狀外,患者可有焦慮不安、過(guò)度換氣等自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀。
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