不久前發(fā)表在美國(guó)燒傷領(lǐng)域權(quán)威雜志《Burns》上的一篇關(guān)于治療化學(xué)性眼外傷新方法的文章引起了不少眼科專家的關(guān)注，該文作者法國(guó)法蘭西堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心眼科教授邁爾勒博士日前訪華時(shí)與國(guó)內(nèi)同行就此進(jìn)行了交流。

　　邁爾勒博士表示，他們?cè)?年多的研究中采用了一種稱作“敵腐特靈”(Diphoterine)的外用沖洗液代替原先常用的生理鹽水，對(duì)遭受化學(xué)性灼傷的患眼進(jìn)行清洗，結(jié)果表明，在治療Ⅰ度或Ⅱ度灼傷時(shí)，新方法治療的患者愈合速度更快;而由于病例數(shù)量較小，在Ⅲ度和Ⅳ度灼傷時(shí)尚無(wú)法得出明確的評(píng)估結(jié)論，但有證據(jù)表明其可明顯降低角膜水腫的幾率。邁爾勒博士指出，這種新吸收劑是一種與酸或堿均可結(jié)合的螯合劑，而且結(jié)合后不會(huì)產(chǎn)生放熱反應(yīng)，同時(shí)其較大的張力有助于阻止化學(xué)物質(zhì)向組織深處滲透。

　　據(jù)眼外傷專家教授介紹，眼部化學(xué)灼傷見于多種情況，如工地的水泥、石灰誤入眼內(nèi)，工廠的酸堿物、化學(xué)試劑、染發(fā)水、清潔廁所的酸堿物等均可誤傷眼睛?；瘜W(xué)灼傷可造成角膜穿孔，瞼球粘連，甚至導(dǎo)致眼球萎縮，乃至失明，同時(shí)還可嚴(yán)重影響外觀，造成終身遺憾。由于堿性物質(zhì)在眼部穿透力更強(qiáng)，因此堿灼傷比酸灼傷更可怕。

　　目前急救方式主要還是生理鹽水沖洗、前房穿刺放出房水、結(jié)膜下沖洗、防止感染、改善角膜營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥支持治療。采用酸堿中和溶液(如酸性物質(zhì)灼傷用2%～3%碳酸氫鈉、堿性則以2%～3%硼酸等弱酸性溶液中和)雖然在理論上可行，但實(shí)際應(yīng)用卻成效甚微，一般不作為主要措施，仍以清水及時(shí)、徹底沖洗為主。

　　有專家表示，生理鹽水或清水的沖洗作為一種物理性措施，盡管可以最大限度清除有毒物質(zhì)，但不會(huì)有本質(zhì)上的藥理性療效;酸堿中和溶液的化學(xué)性措施在臨床實(shí)踐中作用也比較有限。如果上述新方法可以通過(guò)螯合作用較完全地吸收化學(xué)侵襲物，將有望成為一種可供臨床選擇的方案。

　　專家提示，無(wú)論何種化學(xué)物品進(jìn)入眼內(nèi)，最重要的還是及時(shí)就近用大量清水沖洗，自來(lái)水、井水均可。千萬(wàn)不要讓化學(xué)物品呆在眼內(nèi)，要大量充分沖洗后，再去醫(yī)院就診，否則化學(xué)物品滲入眼內(nèi)后果就不堪設(shè)想了。