年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)嚴重威脅老年人的視力,發(fā)病率也較高。濕性AMD在黃斑處出現(xiàn)脈絡(luò)膜新生血管(CNV),對RPE造成結(jié)構(gòu)和功能上的損害。目前對AMD的治療方式主要是玻璃體腔內(nèi)注射抗VEGF藥物,但不能阻止疾病潛在固有的變性進程,而當不再注射該藥物時,疾病又很容易復(fù)發(fā)。其他治療方式還包括激光、手術(shù)、光動力治療等,但治療效果往往非常有限。干細胞由于具有自我更新、多向分化、組織修復(fù)的能力,成為了很多科學(xué)家研究的重點。近日,日本MasayoTakahashi博士的團隊在新英格蘭雜志上發(fā)表了他們利用誘導(dǎo)性多能干細胞(iPSCs)分化出RPE細胞并成功移植給一位AMD的患者2年的隨訪結(jié)果。
在手術(shù)前,作者對分化的RPE細胞進行了詳細的質(zhì)量和安全性評估,通過全基因組的測序、全基因組甲基化分析、蛋白表達分析等,并利用免疫缺陷的小鼠,證明分化的細胞不具有潛在的致癌性,也證實了轉(zhuǎn)染的質(zhì)粒DNA不會整合到分化細胞的基因組DNA中。在移植術(shù)后的三個月,作者在患者的右眼內(nèi)發(fā)現(xiàn)了有功能的RPE細胞,而且隨著時間的延長,存在有功能RPE細胞的區(qū)域在逐漸擴大。雖然術(shù)后4周出現(xiàn)了黃斑水腫,但在用藥物控制后,黃斑水腫就再也沒有加重過。OCT可見術(shù)前黃斑下有明顯的CNV,而在術(shù)后一年的移植區(qū)域,能看見病變明顯的改善。在術(shù)后一年也沒發(fā)現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥和其他惡性的疾病,而患者右眼的視力也穩(wěn)定在0.1,沒有繼續(xù)下降。從中心凹的厚度、視功能的評價都能證明干細胞移植是有效的。而且患者也沒再接受過抗VEGF藥物的治療,更為重要的一點是該患者沒有使用免疫抑制類藥物,也沒有發(fā)生排斥的征象。
本來另外一個AMD的患者也要接受干細胞移植治療,但是由于在分化的RPE細胞的DNA里發(fā)現(xiàn)了三個拷貝數(shù)的變異,盡管在小鼠身上實驗證明是安全的,但出于安全考慮還是沒有給這位患者進行干細胞移植。
總結(jié):iPSCs治療目前可能只是有助于控制疾病進展,還不能完全逆轉(zhuǎn)疾病,但該研究作為人類第一項iPSCs治療的研究成果,也首次證明了該技術(shù)在臨床上使用的安全性。另外盡管治療效果并不明顯,但這卻仍是再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一個里程碑式的研究,能激勵科學(xué)家們在干細胞移植的研究中繼續(xù)奮發(fā)前行,而且作為iPSCs治療的第一步,也為眾多視網(wǎng)膜疾病的治療點燃了希望。
與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。
健客價: ¥25.9消毒防腐藥,用于沖洗小面積創(chuàng)面與黏膜面。
健客價: ¥4健脾益氣,滋補肝腎。用于脾腎虛弱而致的肢體倦怠,氣虛無力,不思飲食,胃脘痞悶,腰痛腰困,腿膝疲軟,頭暈耳鳴。
健客價: ¥8滋陰補腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價: ¥13耳內(nèi)消炎止痛藥。用于耳底、耳塞、耳內(nèi)流黃水等癥。
健客價: ¥7用于濕疹及亞急性皮炎,也可用于淺表創(chuàng)傷,燒傷及褥瘡的輔助治療。
健客價: ¥31.9用于輕中度急慢性潰瘍性結(jié)腸炎的治療。
健客價: ¥27可用于治療良性前列腺增生癥。也可用于治療高血壓,可單獨使用或與其它抗高血壓藥物如利尿劑或β-腎上腺素能阻滯劑合用。
健客價: ¥8補腎、活血、止痛。 用于腎虛血瘀所致的頸椎病,癥見:頸項脹痛麻木、活動不利,頭暈耳鳴等。
健客價: ¥8益腎固精,縮尿,止?jié)帷S糜谶z精滑精,遺尿尿頻,小便白濁。
健客價: ¥442適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、和反流性食管炎‘與抗生素聯(lián)合用藥,治療幽門螺旋桿菌的十二指腸潰瘍,治療非甾體類抗炎藥類相關(guān)的消化性潰瘍或為十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍,胃十二指腸糜爛或消化不良等癥狀;亦用于慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍,和反流向食管炎的長期治療;用于胃食管返流病的燒心感和合反流對癥治療,潰瘍樣的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良,用于卓--艾氏綜合征的治療。
健客價: ¥58補腎壯陽,強精增髓。用于成人衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥52用于胃酸過多引起的燒心和反酸癥狀的短期緩解。
健客價: ¥491.本品作為選用藥物之一,可用于下列疾病。立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。回歸熱。布魯菌病?;魜y。兔熱病。鼠疫。軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴重,僅在病原菌對本品敏感時,方有應(yīng)用指征。葡萄球菌屬大多對
健客價: ¥7適用于活動性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍)反流性食管炎和卓艾氏綜合癥。
健客價: ¥131、用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥13.5活血散結(jié);通經(jīng)下乳;消癰潰堅。主血瘀經(jīng)閉;癥瘕;風(fēng)濕痹痛;乳汁不下;癰腫;瘰疬。
健客價: ¥1059本產(chǎn)品與怡成公司生產(chǎn)注冊的配套血糖試條(葡萄糖氧化酶法、葡萄糖脫氫酶法)配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度。
健客價: ¥15小型的老人車,旋轉(zhuǎn)式的前輪,移動非常方便。
健客價: ¥799用于口腔炎、咽炎等的口腔消毒防腐。
健客價: ¥12成人及8歲以上兒童(包括8歲)便秘的癥狀治療。兒童應(yīng)為短期治療,最長療程不應(yīng)超過3個月。
健客價: ¥25.5小型折疊,無論在任何場所都可輕松保管,顏色非常豐富,同樣適合年輕人,前所未有的時尚款式。
健客價: ¥1199- 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價: ¥33用于病員做檢查、護理、療養(yǎng)。
健客價: ¥1059