白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)已成為治療白內(nèi)障最常用的方式,已有研究證實(shí)超聲乳化白內(nèi)障術(shù)后可以降低眼內(nèi)壓,且術(shù)前眼壓越高術(shù)后眼壓降低的程度越高。小切口白內(nèi)障手術(shù)(manualsmall-incisioncataractsurgery,MSICS)也是治療白內(nèi)障安全有效的方法,MSICS是否與超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)具有相似的降眼壓效果和機(jī)制呢?SabyasachiSengupta等對此設(shè)計的一項雙盲隨機(jī)對照試驗,比較MSICS與超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)對眼壓及前房結(jié)構(gòu)的影響。
該研究共納入了500例年齡40-70歲之間眼壓正常,房角開放的年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者。采用盲法隨機(jī)分為超聲乳化組和MSICS組,術(shù)前、術(shù)后1、3、6月行眼內(nèi)壓、最佳矯正視力,前節(jié)OCT參數(shù)測量。主要觀察指標(biāo)是眼內(nèi)壓變化值以及前節(jié)參數(shù)的變化。
術(shù)前平均眼內(nèi)壓為14.4±2.8mmHg,術(shù)后6月平均為11.8±2.8mmHg,術(shù)后1、3月MSICS組眼壓較超乳組更低,但術(shù)后6月兩組眼內(nèi)壓的下降程度相當(dāng)。術(shù)前眼壓越高,術(shù)后眼壓下降幅度越大。如圖一
術(shù)前AOD500(距鞏膜緣500um房角開放距離)平均為285±195um,術(shù)后6月增加至387±99um,而MSICS組和超聲乳化組相比術(shù)后兩組AOD500均增加且增加的幅度相當(dāng)。亞組分析發(fā)現(xiàn)術(shù)后眼壓升高者AOD500升高的幅度明顯小于術(shù)后眼壓降低者,此外這類患者中前房體積、深度、寬度等前房參數(shù)變化也較小。
超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)和MSICS都可以顯著降低術(shù)后6月眼壓,且兩者降低眼內(nèi)壓的程度相當(dāng),此外,兩種手術(shù)方式對前房參數(shù)的改變相當(dāng)。術(shù)前相對高的眼壓術(shù)后眼壓下降的程度更高,但其他前房參數(shù)如AOD并不能很好的預(yù)測術(shù)后眼壓下降程度。這一研究納入的是正常眼壓,房角開放的患者,未來仍需進(jìn)一步研究比較不同白內(nèi)障手術(shù)方式對高眼壓癥或青光眼患者的降眼壓效果。
滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥26初期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥11早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥45消翳明目。用于老年性初、中期白內(nèi)障;視疲勞,癥見眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價: ¥32用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥12.4早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥240用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥18用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥5用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細(xì)菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病,可以減輕水腫和炎癥。同時也適用于慢性葡萄膜炎,化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預(yù)防可能的外眼部細(xì)菌感染。
健客價: ¥17.5本品用于早期老年性白內(nèi)障,玻璃體渾濁等眼病的治療。
健客價: ¥9清肝、明目、止痛。用于早期老年性白內(nèi)障、慢性結(jié)膜炎、視疲勞等。能近期提高早期老年性白內(nèi)障的遠(yuǎn)視力, 并能改善眼脹眼痛,干澀不舒,不能持久閱讀等癥。
健客價: ¥4.5清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結(jié)膜炎。
健客價: ¥35用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價: ¥23用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥8明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥8清肝、明目、止痛。用于早期老年性白內(nèi)障、慢性結(jié)膜炎、視疲勞等。能近期提高早期老年性白內(nèi)障的遠(yuǎn)視力, 并能改善眼脹眼痛,干澀不舒,不能持久閱讀等癥。
健客價: ¥4用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);
健客價: ¥4本品主要治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價: ¥15.8明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥87用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥8清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結(jié)膜炎。
健客價: ¥128早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥25明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥37.4