哪些眼病需要行手術(shù)？術(shù)后應(yīng)注意什么

2018-12-13 來源：北京華德眼科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：角膜移植是利用異體的正常透明組織，取代混濁病變的角膜組織，使患眼復(fù)明或控制角膜病變。為目前同種器官移植中成功率較高的一種，是眼科中重要的復(fù)明手術(shù)之一。

角膜移植一個(gè)既陌生又熟悉的名詞，它就像腎臟移植和心、肝等移植一樣它也是一種器官移植，可是角膜移植到底是怎么回事，所有的角膜移植都一樣嗎，哪些人需要角膜移植呢?

所謂角膜移植就是將患病的眼角膜組織切除，換上清澈透明、具有正常功能的眼角膜的手術(shù)。根據(jù)角膜病變的部位，如果在中央，那么僅換取中央部分；位于角膜邊緣，則換取邊緣病變的角膜就可以了。

角膜移植是利用異體的正常透明組織，取代混濁病變的角膜組織，使患眼復(fù)明或控制角膜病變。為目前同種器官移植中成功率較高的一種，是眼科中重要的復(fù)明手術(shù)之一。

需要做角膜移植的患者有哪些？

1、反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎引起的角膜渾濁，在徹底治愈之后并在半年內(nèi)未再發(fā)作的病人。

2、被酸、堿化學(xué)物燒傷的角膜渾濁患者，在受傷治愈半年左右，可以通過角膜移植手術(shù)來提高視力。

3、角膜潰瘍范圍較大、侵入較深，久治不愈，有穿孔危險(xiǎn)或向中央侵入的蠶食性角膜潰瘍者當(dāng)立即進(jìn)行角膜移植。

4、先天性角膜變性也應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行角膜移植手術(shù)。

5、圓錐角膜患者，早期可通過佩戴RGP來控制病情，當(dāng)病情發(fā)展到晚期則只能通過角膜移植來治療。

6、由眼外傷引起的角膜疤痕患者，為了使眼睛功能發(fā)揮更好，也可以考慮做角膜移植手術(shù)。

7、真菌性角膜炎藥物治療無效，有眼球穿孔危險(xiǎn)的應(yīng)及早行角膜移植術(shù)。

8、角膜營養(yǎng)不良，對(duì)嚴(yán)重影響視力的基質(zhì)型及內(nèi)皮營養(yǎng)不良，也只能通過角膜移植治療。

9、角膜白斑，感染性角膜病或者角膜外傷的并發(fā)癥。嚴(yán)重影響視力，只有通過角膜移植治療。

術(shù)后注意事項(xiàng)與自我護(hù)理

手術(shù)僅僅是角膜移植的一部分，術(shù)后的處理和自我保健同樣是角膜移植不可忽略的重要內(nèi)容，主要有以下幾方面：

定期復(fù)查

角膜縫線拆除時(shí)間由醫(yī)生定。如果縫線存在時(shí)患者視力良好，并且角膜地形圖表現(xiàn)規(guī)則者，可考慮長時(shí)期保留縫線，因?yàn)榭p線的拆除可能會(huì)改變角膜的曲率，從而造成明顯的散光，導(dǎo)致拆線后視力明顯下降。

注意排斥反應(yīng)的發(fā)生

排斥反應(yīng)常發(fā)生于術(shù)后6個(gè)月內(nèi)但有些患者術(shù)后幾年也有發(fā)生。因此如果患者感覺眼紅、痛，突然視力下降，角膜移植片變混濁，要立即到醫(yī)院就診，有條件者盡量能回手術(shù)醫(yī)院復(fù)診。

安全有效滴眼藥

注意滴管頭不要碰到角膜移植片;兩種以上的眼藥水要交替使用，每次間隔幾分鐘，以保證藥物在眼內(nèi)的濃度。

合理飲食

適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)身體抵抗力;多吃水果、蔬菜，以保持大便通暢;少吃辛辣、油膩食物。

注意活動(dòng)與休息

注意眼部衛(wèi)生，不要揉眼;外出要戴防護(hù)眼鏡，避免碰傷術(shù)眼。一年內(nèi)移植片神經(jīng)知覺尚未建立，因此無感覺，容易受傷，故要注意避免摩擦。如屬于單純皰疹病毒炎患者，術(shù)后要注意預(yù)防感冒、上呼吸道炎和過勞，不要吸煙，防止角膜炎復(fù)發(fā)。

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