替米沙坦片的主要成分為替米沙坦。本品為白色或類白色片。用于原發(fā)性高血壓的治療。那么,腎移植患者服用替米沙坦片需要注意什么?
腎移植患者患者服用替米沙坦片的信息:
替米沙坦片口服后,替米沙坦被迅速吸收,絕對生物利用度平均值約為50%。替米沙坦與食物同時攝入時,藥時曲線下面積(AUC0→∞)面積減少6%(40mg劑量)到19%(160mg劑量)。空腹和飲食狀態(tài)下服用替米沙坦3小時后血漿濃度近似。AUC的輕度降低不會引起療效降低。劑量和血漿水平無線性關(guān)系。在40mg以上劑量時出現(xiàn)Cmax與AUC輕度的不成比例增高。
替米沙坦是一種口服起效的,特異性血管緊張素Ⅱ受體(AT1型)拮抗劑,與血管緊張素Ⅱ受體AT1亞型(已知的血管緊張素Ⅱ作用位點)呈高親和性結(jié)合,該結(jié)合作用持久,但無任何部分激動劑效應(yīng)。由于替米沙坦導(dǎo)致血管緊張素Ⅱ水平增高,從而可能引起的受體過度刺激效應(yīng)亦不可知。替米沙坦可致血醛固酮水平下降。替米沙坦不抑制人體血漿腎素,亦不阻斷離子通道。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(激酶Ⅱ)亦可降解緩激肽,由于替米沙坦不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,故不會出現(xiàn)緩激肽作用增強導(dǎo)致的不良反應(yīng)。
替米沙坦片對腎移植患者的注意事項:本品不得用于嚴(yán)重腎功能不全患者(肌酐清除率﹤30mL/分鐘)。對于腎功能不全的患者,使用本品期間,應(yīng)定期檢測血鉀水平及血肌酐值。尚無新近進行腎移植后短期內(nèi)的患者使用本品的資料。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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