眼睛紅腫,痕癢難耐,還會(huì)感到眼睛灼熱、有異物感、刺痛不適、分泌物增多及流眼水。很多病人以為自己得了急性結(jié)膜炎而去買(mǎi)抗生素眼藥水來(lái)治療,但發(fā)現(xiàn)情況反而越來(lái)越差。發(fā)生這種情況,很有可能是患上了過(guò)敏性結(jié)膜炎。那么過(guò)敏性結(jié)膜炎到底是怎樣一回事?又應(yīng)該怎么預(yù)防和治療呢?
什么是過(guò)敏性結(jié)膜炎
結(jié)膜是一層覆蓋眼白與眼瞼內(nèi)側(cè)的透明薄膜,當(dāng)這層薄膜發(fā)炎,就是結(jié)膜炎。而眼睛因過(guò)敏原、微生物及環(huán)境中的刺激物而造成眼睛發(fā)炎時(shí),這層膜里面的血管會(huì)腫脹,使得眼睛發(fā)紅,這種疾病稱(chēng)為過(guò)敏性結(jié)膜炎。過(guò)敏性結(jié)膜炎,是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)針對(duì)過(guò)敏原,產(chǎn)生過(guò)度的免疫反應(yīng),進(jìn)而波及到結(jié)膜,而產(chǎn)生的病癥。
過(guò)敏性結(jié)膜炎的成因
過(guò)敏性結(jié)膜炎是眼科門(mén)診中最常見(jiàn)的疾病之一,主要有“季節(jié)性”和“常年性”過(guò)敏性結(jié)膜炎,癥狀包括:眼睛癢、眼皮和結(jié)膜紅腫、眼部灼熱感、異物感和水樣分泌物增加及畏光等。
常年性的過(guò)敏性結(jié)膜炎致敏原多數(shù)是空氣中的污染物、灰塵、塵螨或小動(dòng)物的毛發(fā)等這些整年都存在的刺激因素,所引起過(guò)敏的癥狀也是全年連續(xù)的,癥狀多數(shù)比較輕微,不過(guò)癥狀也可能隨季節(jié)不同而加重。季節(jié)性的過(guò)敏性結(jié)膜炎中,秋冬季節(jié)的致敏原多數(shù)是霉菌孢子,而春夏交替時(shí),植物的花粉是過(guò)敏性結(jié)膜炎的主要引發(fā)原因。
過(guò)敏性結(jié)膜炎好發(fā)于過(guò)敏體質(zhì)的人,由于眼睛長(zhǎng)期暴露在外,過(guò)敏反應(yīng)會(huì)更加明顯。罹患過(guò)敏性結(jié)膜炎,會(huì)有眼睛癢、眼皮和結(jié)膜紅腫、眼部灼熱感和水樣分泌物增加等癥狀。過(guò)敏性的黑眼圈有時(shí)也可見(jiàn),這個(gè)與眼皮及皮下組織內(nèi)靜脈回流不好有關(guān)。有時(shí)在上眼瞼結(jié)膜可以發(fā)現(xiàn)乳突狀的增生反應(yīng)。這些癥狀在過(guò)敏的季節(jié)里會(huì)時(shí)好時(shí)壞,反復(fù)發(fā)作。過(guò)敏性結(jié)膜炎很少影響角膜,所以多數(shù)病人不會(huì)視力受損,但也有極個(gè)別的病例出現(xiàn)角膜損傷,視力下降。
眼臉發(fā)炎時(shí)積聚在睫毛上的分泌物可能刺激眼睛成為致敏原,導(dǎo)致過(guò)敏性結(jié)膜炎。另外,配戴隱形眼鏡與過(guò)敏性結(jié)膜炎的發(fā)生也有關(guān)系。因?yàn)殡[形眼鏡本身或隱形眼鏡清洗浸泡的藥水都有可能是致敏原。另外,由于隱形眼鏡上容易吸附空氣中的塵埃污垢以及有眼分泌物的沉積,附著于鏡片上的抗原,會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng),形成巨大乳頭狀結(jié)膜炎。清洗或浸泡的藥水中含有汞或防腐劑,也會(huì)造成過(guò)敏反應(yīng)。
過(guò)敏性結(jié)膜炎的預(yù)防與治療
“預(yù)防勝于治療”尤其適用于過(guò)敏性結(jié)膜炎。首先,避免過(guò)敏原是最重要的。例如,徹底改善居家環(huán)境,包括床單、棉被使用防塵,地毯、沙發(fā)、窗簾材質(zhì)也要注意,并經(jīng)常清潔,同時(shí),秋冬季節(jié)換上棉被、毛衣等前,也應(yīng)先清潔再使用,以免造成日后反復(fù)發(fā)作的誘因;少到戶(hù)外花粉含量較多的地方;使用空氣清凈機(jī)過(guò)濾污濁的空氣;定期清洗棉被、枕頭、地毯。另外,配戴隱形眼鏡要注意選用不含汞的藥水,或是改戴拋棄式隱形眼鏡。其次,要注意營(yíng)養(yǎng)和鍛煉,生活作息規(guī)律,增強(qiáng)體質(zhì)。因?yàn)樯眢w健康狀態(tài)的改善,能使身體對(duì)抗過(guò)敏發(fā)作的潛能提高,并減少、減緩過(guò)敏發(fā)作。
治療則要依個(gè)人的癥狀而定。一旦過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生,若是癥狀輕微,急性期給予冰敷并用人工淚液或生理食鹽水來(lái)沖洗眼睛,可以減輕癥狀。若癥狀加重,就要使用眼藥水治療??梢赃x擇的眼藥水有抗組織胺藥物,肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑和非類(lèi)固醇抗炎藥物,有時(shí)甚至可能需要使用類(lèi)固醇眼藥水。但要特別注意的是,類(lèi)固醇眼藥水不可以長(zhǎng)期使用,以免發(fā)生青光眼或白內(nèi)障等并發(fā)癥。另外,眼藥水內(nèi)含有防腐劑的也是可能的致敏原,因此可以考慮使用不含防腐劑的眼藥水以減低過(guò)敏癥狀加重的可能。
患上過(guò)敏性結(jié)膜炎,有以下幾項(xiàng)需要注意:
1.若有配戴隱形眼鏡者最好停止使用隱形眼鏡,直到癥狀解除。
2.盡量避免揉眼睛,以免發(fā)炎加劇。
3.要改善生活環(huán)境,特別是空氣質(zhì)量或居室內(nèi)溫度,使過(guò)敏原的影響減輕。
4.使用吸塵器,減少灰塵,避免與刺激性味道接觸。
5.急性發(fā)作期間,可以考慮避免使用眼部化妝品。
特別提示
過(guò)敏性結(jié)膜炎并非感染細(xì)菌引起,抗生素類(lèi)眼藥水對(duì)其無(wú)效,多用反而有副作用。過(guò)敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜炎的一種,其癥狀與紅眼病(急性結(jié)膜炎)很相似,所以常被誤認(rèn)為紅眼病。
但實(shí)際上,紅眼病是因?yàn)楦腥玖瞬《净蚣?xì)菌引起,注要癥狀是眼睛紅、結(jié)膜充血、眼睛分泌物很多、怕光、流淚。嚴(yán)重者,會(huì)有耳前淋巴腺腫大。
有的病毒,除了產(chǎn)生急性結(jié)膜炎外,還會(huì)產(chǎn)生發(fā)燒及咽喉炎的現(xiàn)象。而過(guò)敏性結(jié)膜炎是由于有過(guò)敏體質(zhì)的患者接觸了過(guò)敏原引起的過(guò)敏反應(yīng),因此抗病毒眼藥水或抗生素對(duì)過(guò)敏性結(jié)膜炎并不適用。
適用于伴有或不伴有過(guò)敏性結(jié)膜炎的過(guò)敏性鼻炎(季節(jié)性和常年性)。慢性特發(fā)性蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥36用于暫時(shí)緩解過(guò)敏性結(jié)膜炎的體征和癥狀。
健客價(jià): ¥43季節(jié)性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥4季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎癥狀的治療和預(yù)防。
健客價(jià): ¥46本品用于過(guò)敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥23用于治療過(guò)敏性結(jié)膜炎的體征和癥狀。
健客價(jià): ¥113季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥5季節(jié)性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥10用于緩解過(guò)敏性結(jié)膜炎,非感染性結(jié)膜炎的眼部癥狀以及解除過(guò)敏、干眼、游泳、煙霧、配帶接觸鏡、眼疲勞等因素引起的眼部充血。
健客價(jià): ¥6.8?季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥271.皮膚黏膜過(guò)敏:適用于長(zhǎng)期的、季節(jié)性的過(guò)敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹、食物過(guò)敏、皮膚劃痕癥。2.暈動(dòng)癥:暈車(chē)、暈船、暈飛機(jī)。3.惡心、嘔吐。
健客價(jià): ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12鹽酸異丙嗪片,適應(yīng)癥為: 1.皮膚粘膜的過(guò)敏:適用于長(zhǎng)期的、季節(jié)性的過(guò)敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過(guò)敏源或食物而致的過(guò)敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對(duì)血液或血漿制品的過(guò)敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。 2.暈動(dòng)?。悍乐螘炣?chē)、暈船、暈飛機(jī)。 3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。 4.惡心、嘔吐的
健客價(jià): ¥10.8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21季節(jié)性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥8.7季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎癥狀的治療和預(yù)防。
健客價(jià): ¥451.皮膚粘膜的過(guò)敏:適用于長(zhǎng)期的、季節(jié)性的過(guò)敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過(guò)敏源或食物而致的過(guò)敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對(duì)血液或血漿制品的過(guò)敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。2.暈動(dòng)?。悍乐螘炣?chē)、暈船、暈飛機(jī)。3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術(shù)后的惡心、嘔吐,也
健客價(jià): ¥111.皮膚黏膜過(guò)敏:適用于長(zhǎng)期的、季節(jié)性的過(guò)敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹、食物過(guò)敏、皮膚劃痕癥。2.暈動(dòng)癥:暈車(chē)、暈船、暈飛機(jī)。3.惡心、嘔吐。
健客價(jià): ¥7.5用于過(guò)敏性結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥27用于季節(jié)性或常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥81.當(dāng)使用皮質(zhì)類(lèi)固醇可以安全的減輕水腫和炎癥的情況下,露達(dá)舒可以適用于治療眼瞼和球結(jié)膜炎、葡萄膜炎、角膜和眼前節(jié)的炎癥等對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇敏感性的炎癥。 (例如季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎、紅斑痤瘡性角膜炎、淺層點(diǎn)狀
健客價(jià): ¥95