白內(nèi)障手術(shù)能幫助治療部分青光眼患者你還不知可能就晚了

2018-04-18 來源：?，斞劭?/span> 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：凡是各種原因如老化，遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，稱為白內(nèi)障，此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上，導致視物模糊。

白內(nèi)障和青光眼這兩個眼疾可謂是一對難兄難弟，兩者在很多時候會相互影響，它們都可能嚴重影響視力。還有研究指出，白內(nèi)障和青光眼都與高齡有關(guān)，不少大于60歲的年長人士會同時患有這兩個眼疾。

白內(nèi)障

凡是各種原因如老化，遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，稱為白內(nèi)障，此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上，導致視物模糊。多見于40歲以上，且隨年齡增長而發(fā)病率增多。

青光眼

房角是眼睛里面的水（即房水）循環(huán)的出口，出口處有不少漏斗狀的結(jié)構(gòu)稱為小梁網(wǎng)，房水經(jīng)過房角，流入小梁網(wǎng)內(nèi)，最終排出眼外。這個出口信道或者小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)若出現(xiàn)堵塞或者變性，會令房水引流不暢引起眼壓升高，這就是我們平日所熟知的青光眼。

青光眼根據(jù)不同的分類標準，可分為多種類型：根據(jù)房角形態(tài)的不同分為閉角型青光眼和開角型青光眼；根據(jù)眼壓速度上升的快慢分為急性青光眼和慢性青光眼；根據(jù)是否存在其他誘發(fā)疾病分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。

雖然不同類型青光眼之間的發(fā)病原理以及治療概念有所不同，但由于白內(nèi)障和青光眼之間緊密的影響，其實在不同類型的青光眼的治療當中，白內(nèi)障手術(shù)都有機會起到幫助治療，在部份病例中，甚至能單純通過白內(nèi)障手術(shù)就能獲得治療青光眼的良好效果。

當然，青光眼患者是否適合進行白內(nèi)障手術(shù)，還得專業(yè)的醫(yī)生進行嚴格檢查后才能決定。

白內(nèi)障手術(shù)對青光眼的治療

1、急性閉角型青光眼：急性閉角型青光眼發(fā)作時，因為房角通道的急性關(guān)閉，導致房水積聚，眼壓在短時間之內(nèi)顯著上升，病人會有眼痛、眼脹、視力下降、頭痛等不適癥狀。

2、慢性閉角型青光眼：慢性閉角型青光眼病人眼壓慢慢上升，病人多數(shù)不會感覺到明顯不適的癥狀，但正因為這樣，不少病人在未察覺之前已經(jīng)出現(xiàn)較明顯的視神經(jīng)破壞，而慢性青光眼亦最終多需要進行手術(shù)治療，若能盡早接受白內(nèi)障手術(shù)，能幫助擴闊房水流出的通道，在手術(shù)后眼壓有機會隨之降低，手術(shù)同時進行房角粘連分離手術(shù)，也增加房角的開闊程度，改善眼壓。

3、原發(fā)性開角型青光眼：原發(fā)性開角型青光眼的房角并沒有發(fā)生狹窄或關(guān)閉，而是漏斗結(jié)構(gòu)，即小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)發(fā)生了變性，原本暢通的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)部份甚至全部堵塞，房水也無法排出而導致眼壓升高。白內(nèi)障手術(shù)通過改善內(nèi)部房水引流，對眼壓的下降有一定的幫助。

4、繼發(fā)性青光眼：引起繼發(fā)性青光眼的病因主要包括由于白內(nèi)障過程中晶體形態(tài)變得膨脹，眼睛色素細胞發(fā)炎、炎癥細胞堵塞以及晶體發(fā)生移位影響房角引流等。上述病因通過白內(nèi)障手術(shù)可以幫助將引發(fā)青光眼的因素解除，在部份因晶體問題引起的繼發(fā)青光眼病例中，更能起到徹底治療的作用。

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滋補肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

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對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。

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復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

初期老年性白內(nèi)障。

青光眼，高眼壓癥。

早期老年性白內(nèi)障。

主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時，其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異，因此應予以密切監(jiān)視。

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用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。

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