手術(shù)后如何復查是一個關鍵問題,一般患者手術(shù)后第二天醫(yī)生會進行裂隙燈檢查、眼壓檢查,來了解患者的角膜情況、炎癥反應情況還有眼壓情況。大多數(shù)患者的情況是比較穩(wěn)定的,少數(shù)患者眼壓有問題或者炎癥反應比較重,醫(yī)生會給予特殊處理。此外,術(shù)后一周時醫(yī)生會給患者安排一次復查,大多數(shù)患者的情況是非常穩(wěn)定的,但是有些老年患者會把藥物用錯,一周復查主要是監(jiān)督一下用藥情況。復查時只需要做裂隙燈和眼壓檢查,在極少數(shù)情況下會有驗光或者眼底檢查?;颊咭⒁獾氖?,在復查當天仍然要正常用藥,保持眼部清潔。北京協(xié)和醫(yī)院眼科張順華
手術(shù)后要用哪些眼藥水?
白內(nèi)障患者術(shù)后必須要用到的兩類藥物,分別是抗炎和抗感染藥物??寡姿幬镆话銜褂么姿釢娔崴升埢蛘?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.hbyuguan.com/a/20131227/607298.html" target="_blank">地塞米松,具體的藥物要咨詢您的手術(shù)醫(yī)生。術(shù)后的抗感染也是十分重要的,對于白內(nèi)障手術(shù)來說最嚴重、最可怕就是發(fā)生眼內(nèi)炎,因此術(shù)后患者一定要認真使用抗生素。至于這些藥物的使用時間和減量方法,要咨詢您的手術(shù)醫(yī)生。
白內(nèi)障術(shù)后日常生活要注意哪些問題?
白內(nèi)障手術(shù)后,患者通常會有很多生活方面的問題,比如是否需要忌口,能不能運動,能不能游泳等等。醫(yī)生做白內(nèi)障手術(shù)目的是幫患者提高生活質(zhì)量,而不是帶來各種各樣的生活困擾。所以,白內(nèi)障手術(shù)后飲食方面不用有任何的顧慮,大家想吃什么就吃什么;在運動方面也沒有特別的要求,出去溜彎、曬太陽都可以;至于能不能游泳,需要咨詢一下手術(shù)醫(yī)生,要確認一下開始游泳的時間,也就是說讓手術(shù)醫(yī)生確認手術(shù)切口已經(jīng)長好了,不存在感染的風險時再開始游泳。此外,對家務勞動方面也沒有特別的要求,很多老年人還要幫家里人做飯,其實術(shù)后的第一天就可以做。
很多患者還關心手術(shù)后需不需要戴墨鏡,事實上,在這方面沒有醫(yī)生任何要求,完全看患者的喜好。醫(yī)生希望達到最理想的狀態(tài)就是手術(shù)后能夠完全正常生活。如果患者覺得戴上茶色眼鏡比較舒服,是可以戴的。
手術(shù)后,患者可能會出現(xiàn)哪些問題?
白內(nèi)障手術(shù)后通常會出現(xiàn)一些問題,絕大部分白內(nèi)障患者術(shù)后都或多或少的存在這些疑問,因此需要統(tǒng)一的解答一下。術(shù)后常見的問題有:第一,玻璃體渾濁(飛蚊癥);第二,眼睛干澀有異物感;第三,患者術(shù)后看近處不清楚;第四,手術(shù)后數(shù)月或者數(shù)年再度出現(xiàn)視物模糊。
白內(nèi)障術(shù)后,飛蚊癥怎么治?
術(shù)后為什么會出現(xiàn)飛蚊癥?
所謂飛蚊癥,是患者感受到眼前有一些點狀、棒狀的半透明黑影飄動,很多患者術(shù)前沒有這種感受,但是術(shù)后出現(xiàn)了,認為可能和白內(nèi)障手術(shù)有關系,其實并非如此。飛蚊癥是玻璃體渾濁的表現(xiàn),常規(guī)白內(nèi)障手術(shù)不觸及玻璃體,所以白內(nèi)障手術(shù)既不會造成玻璃體渾濁,當然也不可能治療玻璃體渾濁。
術(shù)前為何沒有發(fā)現(xiàn)?
很多患者問:為什么我在術(shù)前沒有這種感受?我們可以看一下下面這張圖,如圖所示,所謂的飛蚊是半透明的短棒狀黑影,同樣的黑影在模糊的背景上看起來并不是很清晰,但是白內(nèi)障手術(shù)后患者看到的世界變得更加清晰,背景變得更加明亮,這時候黑影也會變得更加明顯。白內(nèi)障患者要了解,術(shù)后想看到的東西清晰了,不想看到的東西也清晰了。
飛蚊癥怎么治?
很多患者覺得這些小黑點在眼前飄來飄去非常影響生活,希望能夠?qū)で蠼鉀Q的方法。但飛蚊癥并沒有有效的控制方法,它就是每個人身體改變的一種表現(xiàn),就像白發(fā)和皺紋一樣,是沒有辦法通過自己的努力改變的,我們必須學會和飛蚊癥和平相處。患者如果不過分注意這些飛蚊,是完全可以正常生活的,建議患者不要在白色背景或特別明亮的地方尋找這些小黑點,把精力放在享受生活上面,飛蚊癥對你通常是沒有影響的。
干眼癥怎么治療?
白內(nèi)障手術(shù)后很多患者會感到眼睛干澀甚至有異物感。我們都知道,隨著年齡的增加,老年人的眼表會出現(xiàn)很多異常,即使沒有任何眼部手術(shù)的歷史,大部分老年人也會有眼睛干澀、異物感、分泌物增多甚至有一過性視物模糊的癥狀。白內(nèi)障手術(shù)雖然越來越成熟,切口越來越小,但是畢竟有切口,對眼表功能有一些影響。此外手術(shù)前后用眼藥水對眼表也是一種干擾,所以,白內(nèi)障手術(shù)前后的一段時間,患者出現(xiàn)干眼癥裝或者干眼癥狀加重是正常的,大多數(shù)患者會在手術(shù)后1~2個月恢復到術(shù)前的狀態(tài)。但是如果有些患者術(shù)后兩三個月時,干眼癥狀仍然持續(xù)存在,可以用藥物來緩解癥狀,常用的就是人工淚液。人工淚液的種類非常多,總是可以找到一種人工淚液能讓眼表處于較為舒適的狀態(tài),一些患者需要長期使用人工淚液來緩解眼干的癥狀。
白內(nèi)障手術(shù)后,能徹底擺脫眼鏡嗎?
有些患者認為白內(nèi)障手術(shù)之后,眼睛就能恢復到年輕時的狀態(tài),看遠看近切換自如,而且都非常清晰,不需要再戴眼鏡了。但是一定要告訴大家的是,目前的醫(yī)療技術(shù)還不能達到這一點,希望未來能夠?qū)崿F(xiàn)。大多數(shù)患者在手術(shù)當中使用的都是單焦點的人工晶體,也就是說晶體的焦距只有一個。如果把焦距設定在較遠的地方,那么看比這個焦距近一點或者遠一點的地方就不那么清晰了。通常情況下醫(yī)生會把焦距設定在患者看遠處時比較清晰的狀態(tài),因此在手術(shù)后患者看遠處不需要戴眼鏡,但是看近處比如看報紙就會不清楚,需要使用老花鏡。特別是以前有近視的患者,術(shù)前看遠戴鏡看書報不需要眼鏡,術(shù)后則看遠不需要戴鏡看近需要戴,這種切換需要適應。
有些患者聽說有一種人工晶體既可以看遠又能看近,這種晶體叫多焦點人工晶體。但是多焦點人工晶體所能達到的視覺效果,和年輕時的視覺狀態(tài)也是不一樣的。通常多焦點人工晶體有兩個焦點,一個用來看遠一個用來看近,然而患者是否可以使用多焦點人工晶體是要由醫(yī)生來判斷的,不符合要求的患者使用后會有嚴重的不適癥狀,甚至生活質(zhì)量還不如手術(shù)前,所以一定要遵從醫(yī)生的意見。
手術(shù)后又出現(xiàn)了視力下降,是復發(fā)了嗎?
很多患者問醫(yī)生:“聽說白內(nèi)障還會復發(fā),是真的嗎?”其實不是。白內(nèi)障手術(shù)后幾個月甚至幾年之后視力再度下降,不是白內(nèi)障復發(fā),而是后發(fā)障。后發(fā)障是手術(shù)當中保留的晶體囊膜發(fā)生了改變,完整的晶體囊膜對于白內(nèi)障手術(shù)和植入人工晶體來說十分重要,但是任何事物有兩面性,這層刻意保留的囊膜也可能隨著時間的推移產(chǎn)生皺褶或發(fā)生渾濁,這些改變會影響患者的視力,使得患者的視力再度下降,這種情況叫做后發(fā)障。這種情況的治療和白內(nèi)障完全不一樣,只需要用激光把囊膜的中央切開,這樣中間變得透明,視力就恢復了,操作很簡單,門診就可以完成,所以大家不要有太大的顧慮。
滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥29初期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥13早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥45早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥225早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥35消翳明目。用于老年性初、中期白內(nèi)障;視疲勞,癥見眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價: ¥37.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價: ¥23用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病,可以減輕水腫和炎癥。同時也適用于慢性葡萄膜炎,化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預防可能的外眼部細菌感染。
健客價: ¥24主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥6適應癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥26.5主要治療初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價: ¥14.8本品主要治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價: ¥10清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結(jié)膜炎。
健客價: ¥28滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價: ¥25清除異常黑膽質(zhì)及膽液質(zhì),除障明目。用于白內(nèi)障。
健客價: ¥36明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥32清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結(jié)膜炎。
健客價: ¥82明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥30用于?;撬岽x失調(diào)引起的白內(nèi)障。也可用于急性結(jié)膜炎、皰疹性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎的輔助治療。
健客價: ¥8