直接或間接性機械損傷作用于晶狀體,可使其產(chǎn)生混濁性改變,這種病癥稱作外傷性白內(nèi)障。外傷性白內(nèi)障是由于眼球鈍挫傷、穿通傷和爆炸傷等引起的晶狀體混濁,多見于兒童或年輕人,常單眼發(fā)生。
產(chǎn)生外傷性白內(nèi)障的原因有:
1.眼部鈍挫傷
挫傷時瞳孔緣部虹膜色素上皮破裂脫落附貼在晶狀體前表面稱Vossius環(huán)相應的囊膜下出現(xiàn)混濁可在數(shù)日后消失或長期存在
2.眼球穿通傷
穿通傷時可使晶狀體囊膜破裂房水進入皮質(zhì)晶狀體很快混濁如破口小而淺破口可很快閉合形成局限混濁如破口大而深晶狀體全部混濁皮質(zhì)進入前房可繼發(fā)葡萄膜炎或青光眼
3.眼部爆炸傷
礦工因采礦時的爆炸、兒童眼部的爆竹傷,均可造成類似于穿通傷性或鈍挫傷性白內(nèi)障,一般情況下眼組織的損害均較嚴重。爆炸時氣浪可對眼部產(chǎn)生壓力引起類似鈍挫傷所致的晶狀體損傷爆炸物或掀起的雜物也可造成穿通傷所致的白內(nèi)障
4.電擊傷
觸高壓電或遭雷擊,有時可以在雙眼發(fā)生白內(nèi)障,其形態(tài)與鈍挫傷性白內(nèi)障類似,但發(fā)展速度要快得多,可在數(shù)周甚至數(shù)天內(nèi)全部混濁。
5.晶體鐵銹沉著癥
鐵是最常見的眼內(nèi)異物,在晶體內(nèi)的異物可形成局限性白內(nèi)障。如果鐵異物很小,則無明顯的反應。如果鐵在眼內(nèi)能氧化,并逐漸在眼內(nèi)擴散,會形成眼球鐵銹沉著癥,最終導致失明。