和小孫子玩“睜只眼閉只眼”游戲時，姜大爺突然發(fā)現自己的右眼視力模糊了很多，有一小塊視野甚至被黑色取代。因為兩眼視物沒很大影響，姜大爺以為是老花的緣故，也沒往心里去。沒想到當天晚上右眼突然完全看不見了，姜大爺才急匆匆地到眼科醫(yī)院看病?？舍t(yī)生卻遺憾地告訴他，由于發(fā)現得太晚，損失的視力已經無法挽回，只能預防另一只眼出現相同的問題。專家指出，這類危害度極高的眼病被稱為“視網膜動脈阻塞”，是常見的致盲原因之一，往往由高血壓、糖尿病、冠心病、中風、頸動脈狹窄等多種內科疾病引起。
動脈阻塞引起的視力下降很難挽回
視力下降最常見的原因就是屈光度發(fā)生變化，在小孩和年輕人中多見的是近視，在老年人中則以老花為主。糾正屈光度是相對簡單的一件事，即使近視度數達到800以上，現在也能通過準分子激光治療將視力調整到正常狀態(tài)。就算老人因為患上白內障導致視力下降，只要就診及時，恢復視力也是轉瞬之間。
可視網膜動脈阻塞卻是個例外。中山大學中山眼科中心眼底內科主任易教授指出，視網膜不能缺血，一旦發(fā)生動脈阻塞，輕則視野部分喪失，重則視力急速下降甚至視力喪失。如果是視網膜支配黃斑的動脈血管發(fā)生堵塞，視力大多可降到0.1都不到，徹底阻塞甚至有致盲危險，而且不可逆轉。棘手的是，如果阻塞沒有波及支配黃斑部的供養(yǎng)血管，視力下降并不明顯，多只表現為視野丟失，且以單只眼常見，不易被察覺，以致大部分病人遲遲不能發(fā)現患病。
視網膜動脈阻塞要找內科病因
說起動脈阻塞，最為人熟知的莫過于心梗和腦中風，這也常令人誤會只有心、腦或者大血管才會發(fā)生阻塞。實際上，眼睛的血管雖然細小，也與全身的動脈相連通。易教授指出，各種原因造成動脈或血管受損，都可能引起眼部血管的病變。
首先，其他動脈譬如心腦血管系統(tǒng)產生的各種栓子，通過循環(huán)系統(tǒng)進入到視網膜的血管造成阻塞是最直接的致病因。此外，細菌團塊、炎癥反應物也是栓塞的來源之一。以風濕性心臟病或心瓣膜炎為例，動脈產生炎癥后形成斑塊，如果斑塊掉落一小塊，甚至小于1mm大小，都可能堵塞視網膜動脈，甚至眼動脈?；加醒苎?、高血壓、頸動脈狹窄的病人，由于血管功能受損，使血管失去彈性，或血管內皮受損，血管內表面不光滑、血流速度減慢或者血流方向改變，比如形成渦流等，均可能誘發(fā)凝血機制，在眼部血管內形成栓子，進而阻塞血管。糖尿病人血管內膜增厚，血液黏稠度改變，發(fā)生動脈阻塞的概率比常人更要高出不少。
預防全身血液系統(tǒng)病變是關鍵
據易教授介紹，視網膜一旦徹底堵塞，理論上只能耐受100分鐘到3小時。過了這個時間，則視力不可逆的丟失，也就是說，恢復視力的可能很小。尤其是視網膜中央動脈阻塞，或者某些患者有單獨的供養(yǎng)黃斑的睫狀動脈發(fā)生阻塞，視力嚴重下降的可能性相當高。盡管醫(yī)生有不同治療手段，但治療的效果都是非常有限的。即使視網膜分支動脈阻塞，部分視野和視力的喪失也可能是不可逆轉的。
“除了針對眼睛做擴張血管、降低眼壓、神經營養(yǎng)、激素消除水腫等治療外，我們更希望找到深層次的病因，以預防病眼視力的進一步下降，以及預防另一只眼睛出現相同的問題。”易長賢教授說，有效預防視網膜動脈阻塞關鍵在于維持全身血液循環(huán)系統(tǒng)的健康運轉，防止高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、中風、頸動脈狹窄等多種疾病的發(fā)生。有血管病變的患者是發(fā)生視網膜動脈阻塞的高危人群，更要注意積極治療和控制原有疾病。
活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
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健客價： ￥105活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
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健客價： ￥369活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價： ￥590復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 卵磷脂絡合碘片：治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，中心性滲出性脈絡膜視網膜病變，玻璃體出血，玻璃體混濁，視網膜中央靜脈阻塞等。
健客價： ￥630芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價： ￥676復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經系統(tǒng)的后遺癥。
健客價： ￥668厄貝沙坦片：治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價： ￥475本品適用于需使用糖皮質激素維持治療以控制基礎炎癥的支氣管哮喘患者。 本品也適用于慢性阻塞性肺病患者（COPD），規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。
健客價： ￥99信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價： ￥698本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價： ￥19本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價： ￥49本品適用于需要多種支氣管擴張劑聯合應用的病人，用于治療氣道阻塞性疾病有關的可逆性支氣管痙攣。
健客價： ￥49適用于急性和慢性支氣管炎，痰液粘稠所致的呼吸道阻塞。
健客價： ￥28愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價： ￥38行氣散結，清熱通淋。用于膽結石，腎結石，膀胱結石，阻塞性黃疸，膽囊炎等病見濕熱蘊結之證者。
健客價： ￥18適用于急性和慢性支氣管炎，痰液粘稠所致呼吸道阻塞。
健客價： ￥16本品是支氣管擴張劑，適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價： ￥154
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