白內(nèi)障是兒童常見致盲眼病,國內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查顯示其發(fā)病率為(0.6~6)/10000,新生兒發(fā)病率為(2.2~2.49)/10000;國外流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)發(fā)病率較國內(nèi)高,約12/10000。雖然白內(nèi)障手術(shù)技巧不斷提高,仍然有很多兒童遭受永久喪失視力的痛苦,早期治療是獲得良好視力的基礎(chǔ),因此,兒童白內(nèi)障的早期發(fā)現(xiàn)對(duì)于視力預(yù)后非常重要。
如何早期發(fā)現(xiàn)孩子是否患有白內(nèi)障?家長們要著重注意到什么才能發(fā)現(xiàn)寶寶可能患上白內(nèi)障呢?
一、觀察瞳孔區(qū)
正常嬰兒的瞳孔區(qū)都是透明的,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子瞳孔區(qū)變白或灰暗無光澤,應(yīng)警惕先天性白內(nèi)障的存在,及早去眼科檢查。
二、觀察眼球運(yùn)動(dòng)
通過嬰兒的眼球運(yùn)動(dòng)來判斷寶寶的視力,類似于福爾摩斯的推理過程,從細(xì)節(jié)中進(jìn)行觀察。寶寶是否知道家人的臉?當(dāng)室內(nèi)光線變?nèi)?,寶寶的眼睛能不能變得大大的?寶寶是不是靠觸摸來熟悉周圍的物體?寶寶是否存在眼球震顫?寶寶有沒有出現(xiàn)斜視?寶寶看東西是不是喜歡偏頭?
如果以上的問題存在,需要進(jìn)一步判斷寶寶的視力是不是正常。方法一:用她/他喜歡的玩具在眼前移動(dòng),如果不能跟隨視物,說明視力可能很差。方法二:用書或不透明的板狀物體,遮擋一只眼,如果寶寶移動(dòng)身體,避開遮擋,說明被遮擋的眼是好眼,沒有被遮擋的眼視力很差;如果寶寶無論遮擋任何一只眼,都能穩(wěn)定注視,那說明孩子的雙眼視力都不錯(cuò)。
三、遺傳因素很重要
國外研究發(fā)現(xiàn),約有27%雙眼先天性白內(nèi)障患兒有家族史,2%單眼先天性白內(nèi)障患兒有家族史,因此,家族中如果有先天性白內(nèi)障患者,需要警惕。
四、寶寶有沒有患上代謝性疾???
一些代謝性疾病,如新生兒低血糖癥、高血糖癥、半乳糖血癥、肝豆?fàn)詈俗冃?/a>、膽固醇合成障礙、甲狀旁腺功能減退??蓪?dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生。
五、眼部出現(xiàn)異常
有的寶寶出生后,家長發(fā)現(xiàn)小眼球,小角膜,及時(shí)就診,很有可能合并先天性白內(nèi)障。
六、全身病需要長期使用糖皮質(zhì)激素
長期使用糖皮質(zhì)激素的兒童,可能在前囊下或者后囊下出現(xiàn)混濁,如果位于視軸區(qū),即使小的混濁,也會(huì)嚴(yán)重影響視力,因此使用激素的兒童需要定期讓眼科醫(yī)生觀察晶體的狀態(tài)。
七、外傷
孩子好動(dòng),容易被銳器扎到眼球,由于不會(huì)言語表達(dá),家長忽視就診眼科,等到發(fā)現(xiàn)孩子眼球出現(xiàn)斜視,再去就診,已經(jīng)錯(cuò)過最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)。
八、宮內(nèi)感染
母親有在懷孕初期患弓形蟲病、風(fēng)疹、巨細(xì)胞癥病毒、單純皰疹病毒等感染性疾病的,應(yīng)該特別注意孩子是否患有先天性白內(nèi)障。
滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià): ¥29初期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥13早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥45早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥225早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥35消翳明目。用于老年性初、中期白內(nèi)障;視疲勞,癥見眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià): ¥37.5主要治療初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià): ¥14.8本品主要治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià): ¥10清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥28滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25清除異常黑膽質(zhì)及膽液質(zhì),除障明目。用于白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥36明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥32清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥82明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥30用于牛磺酸代謝失調(diào)引起的白內(nèi)障。也可用于急性結(jié)膜炎、皰疹性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥8明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥15早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥30本品用于早期老年性白內(nèi)障,玻璃體渾濁等眼病的治療。
健客價(jià): ¥12本品用于早期老年性白內(nèi)障,玻璃體渾濁等眼病的治療。
健客價(jià): ¥11明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥90去翳明目。用于老年性白內(nèi)障初發(fā)期。
健客價(jià): ¥32早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥18早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥42用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥12