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白內(nèi)障是怎么被發(fā)現(xiàn)的?

2016-03-16 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:正常嬰兒的瞳孔區(qū)都是透明的,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子瞳孔區(qū)變白或灰暗無光澤,應(yīng)警惕先天性白內(nèi)障的存在,及早去眼科檢查。

  白內(nèi)障是兒童常見致盲眼病,國內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查顯示其發(fā)病率為(0.6~6)/10000,新生兒發(fā)病率為(2.2~2.49)/10000;國外流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)發(fā)病率較國內(nèi)高,約12/10000。雖然白內(nèi)障手術(shù)技巧不斷提高,仍然有很多兒童遭受永久喪失視力的痛苦,早期治療是獲得良好視力的基礎(chǔ),因此,兒童白內(nèi)障的早期發(fā)現(xiàn)對(duì)于視力預(yù)后非常重要。

  如何早期發(fā)現(xiàn)孩子是否患有白內(nèi)障?家長們要著重注意到什么才能發(fā)現(xiàn)寶寶可能患上白內(nèi)障呢?

  一、觀察瞳孔區(qū)

  正常嬰兒的瞳孔區(qū)都是透明的,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子瞳孔區(qū)變白或灰暗無光澤,應(yīng)警惕先天性白內(nèi)障的存在,及早去眼科檢查。

  二、觀察眼球運(yùn)動(dòng)

  通過嬰兒的眼球運(yùn)動(dòng)來判斷寶寶的視力,類似于福爾摩斯的推理過程,從細(xì)節(jié)中進(jìn)行觀察。寶寶是否知道家人的臉?當(dāng)室內(nèi)光線變?nèi)?,寶寶的眼睛能不能變得大大的?寶寶是不是靠觸摸來熟悉周圍的物體?寶寶是否存在眼球震顫?寶寶有沒有出現(xiàn)斜視?寶寶看東西是不是喜歡偏頭?

  如果以上的問題存在,需要進(jìn)一步判斷寶寶的視力是不是正常。方法一:用她/他喜歡的玩具在眼前移動(dòng),如果不能跟隨視物,說明視力可能很差。方法二:用書或不透明的板狀物體,遮擋一只眼,如果寶寶移動(dòng)身體,避開遮擋,說明被遮擋的眼是好眼,沒有被遮擋的眼視力很差;如果寶寶無論遮擋任何一只眼,都能穩(wěn)定注視,那說明孩子的雙眼視力都不錯(cuò)。

  三、遺傳因素很重要

  國外研究發(fā)現(xiàn),約有27%雙眼先天性白內(nèi)障患兒有家族史,2%單眼先天性白內(nèi)障患兒有家族史,因此,家族中如果有先天性白內(nèi)障患者,需要警惕。

  四、寶寶有沒有患上代謝性疾???

  一些代謝性疾病,如新生兒低血糖癥、高血糖癥、半乳糖血癥、肝豆?fàn)詈俗冃?/a>、膽固醇合成障礙、甲狀旁腺功能減退??蓪?dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生。

  五、眼部出現(xiàn)異常

  有的寶寶出生后,家長發(fā)現(xiàn)小眼球,小角膜,及時(shí)就診,很有可能合并先天性白內(nèi)障。

  六、全身病需要長期使用糖皮質(zhì)激素

  長期使用糖皮質(zhì)激素的兒童,可能在前囊下或者后囊下出現(xiàn)混濁,如果位于視軸區(qū),即使小的混濁,也會(huì)嚴(yán)重影響視力,因此使用激素的兒童需要定期讓眼科醫(yī)生觀察晶體的狀態(tài)。

  七、外傷

  孩子好動(dòng),容易被銳器扎到眼球,由于不會(huì)言語表達(dá),家長忽視就診眼科,等到發(fā)現(xiàn)孩子眼球出現(xiàn)斜視,再去就診,已經(jīng)錯(cuò)過最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)。

  八、宮內(nèi)感染

  母親有在懷孕初期患弓形蟲病、風(fēng)疹、巨細(xì)胞癥病毒、單純皰疹病毒等感染性疾病的,應(yīng)該特別注意孩子是否患有先天性白內(nèi)障。

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