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白內(nèi)障手術(shù) 助您恢復(fù)視力

2015-03-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:白內(nèi)障是指眼球里透明的水晶體出現(xiàn)混濁的一種常見眼病,初起混濁輕微或范圍較小不影響視力,而后漸漸加重至明顯影響視力甚至失明。白內(nèi)障治療最有效的方法是進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),通過手術(shù)治療絕大多數(shù)患者能恢復(fù)視力。

  白內(nèi)障有先天性白內(nèi)障和后天性白內(nèi)障兩大類。最常見的為老年性白內(nèi)障,發(fā)病年齡多在50歲左右,系晶狀體退行性改變所致,雙眼可先后發(fā)病或同時(shí)發(fā)病;由于眼外傷導(dǎo)致晶狀體混濁稱為外傷性白內(nèi)障;另外糖尿病、眼內(nèi)的炎癥、出血等疾病可導(dǎo)致并發(fā)性白內(nèi)障。

  白內(nèi)障的主要癥狀是視力減退,臨床上初期時(shí)出現(xiàn)視物模糊、眼前固定性黑影、復(fù)視等。視力下降明顯時(shí)甚至僅有光感。老年性白內(nèi)障,從初起到完全成熟,時(shí)間長(zhǎng)短不一,少則數(shù)月,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年,甚至數(shù)十年,也有可能停止到某一個(gè)階段,靜止不變。

  白內(nèi)障,尤其是老年性白內(nèi)障,是最常見的眼病之一,占致盲眼病的25%到50%。據(jù)統(tǒng)計(jì),當(dāng)今世界有1500萬白內(nèi)障致盲患者,而我國(guó)普查統(tǒng)計(jì),約有400到500萬白內(nèi)障患者。白內(nèi)障治療最有效的方法是手術(shù),通過手術(shù)治療絕大多數(shù)患者能恢復(fù)視力。

  白內(nèi)障手術(shù)治療方法:

 ?、虐變?nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù):這種復(fù)明手術(shù)曾是白內(nèi)障摘除的最常用方式。手術(shù)方法相對(duì)簡(jiǎn)單,可通過用二氧化碳或氟里昂冷凝器,或手術(shù)鑷子將白內(nèi)障及囊膜一起鑷出。術(shù)后瞳也區(qū)透明,不發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障。此手術(shù)需要較大的手術(shù)切口,晶狀體娩出后,對(duì)眼內(nèi)組織,尤其是對(duì)玻璃體的影響較大。容易引起玻璃體脫出,瞳孔阻滯繼發(fā)性青光眼、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜脫離等。因手術(shù)時(shí)晶狀體囊一并被摘除,故不能同時(shí)植入后房型人工晶狀體。

 ?、瓢變?nèi)障囊外摘除術(shù):是現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)的常用方法,需在手術(shù)顯微鏡下操作,切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。手術(shù)基本做法分為三個(gè)步驟:在角膜或鞏膜作一個(gè)適當(dāng)?shù)那锌?,截開晶狀體前囊,排出晶狀體核心,并吸出晶狀體的皮質(zhì)。后囊膜被保留,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體,術(shù)后可立即恢復(fù)視功能。因此,白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。

 ?、前變?nèi)障超聲乳化術(shù):為近年來國(guó)內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術(shù),此手術(shù)目前主要集中在我國(guó)比較先進(jìn)的大中城市開展。使用超聲乳化儀,通過3-5毫米大小的角膜或鞏膜切口,應(yīng)用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,術(shù)畢保留晶狀體后囊膜,也可同時(shí)植入房型人工晶狀體。其優(yōu)點(diǎn)是切口小,組織損傷少,前房保持良好,手術(shù)時(shí)間短,視力恢復(fù)快,屈光狀態(tài)穩(wěn)定,角膜散光小。缺點(diǎn)是手術(shù)復(fù)雜,難度大,依賴機(jī)器,費(fèi)用高。如操作不當(dāng)會(huì)造成一些并發(fā)癥而影響視力的恢復(fù),高速的超聲振蕩距角膜內(nèi)皮、晶狀體后囊和虹膜很近,掌握不好容易造成永久性的眼內(nèi)組織損傷,引起較嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  溫馨提醒:白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后受術(shù)者應(yīng)該多臥床休息,勿搖頭、勿揉眼睛;盡可能放松頭部,避免過多活動(dòng)頭部,自然呼吸,不要用力憋氣,輕聲說話,控制咳嗽和打噴嚏。吃飯、大小便可起床,但動(dòng)作要緩慢些,盡量少低頭。睡覺時(shí)請(qǐng)盡量維持平躺,如需側(cè)臥,需向未開刀一側(cè)睡。

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