糖尿病易發(fā)白內(nèi)障，手術(shù)治療需選好晶體

2014-11-26 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：糖尿病患者常會引發(fā)多種并發(fā)癥，其中就有白內(nèi)障。糖尿病性白內(nèi)障分為兩個類型，一種是真性糖尿病性白內(nèi)障，常發(fā)生于青年患者，雙眼發(fā)病，進展迅速，可在短期內(nèi)晶狀體就完全混濁；另一種與普通的老年性白內(nèi)障幾乎一致，為糖尿病老年患者的老年性白內(nèi)障。

　　在糖尿病的治療過程中，高糖狀態(tài)常會引發(fā)人體多種并發(fā)癥，尤其是眼部并發(fā)癥，如白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、青光眼、玻璃體積血等，其中糖尿病并發(fā)白內(nèi)障是最常見也最容易被忽視的一種并發(fā)癥，它將導致視力下降、受損，甚至致盲。

　　糖尿病性白內(nèi)障分為兩個類型，一種是真性糖尿病性白內(nèi)障，常發(fā)生于青年患者，雙眼發(fā)病，進展迅速，可在短期內(nèi)晶狀體就完全混濁；另一種與普通的老年性白內(nèi)障幾乎一致，為糖尿病老年患者的老年性白內(nèi)障。不同的是，糖尿病患者比一般老年人白內(nèi)障發(fā)生率要高，發(fā)生的年齡要早些，且白內(nèi)障成熟較快。

　　糖尿病白內(nèi)障的治療主要從兩個方面著手：一是控制糖尿病，很好地控制糖尿病，可以預防白內(nèi)障發(fā)生或發(fā)展，而持續(xù)高血糖可加速白內(nèi)障的進展；二是進行白內(nèi)障手術(shù)。

　　糖尿病患者的白內(nèi)障一旦成熟，手術(shù)治療是最終選擇，一般情況下，患者的視力低于0。5，眼部無活動性炎癥，血糖控制在允許范圍，無不適合手術(shù)的全身性疾病即可考慮進行白內(nèi)障手術(shù)。

　　選擇合適的人工晶體手術(shù)效果更佳

　　但進行了白內(nèi)障手術(shù)的糖尿病患者，有的仍舊感覺效果不理想。成都醫(yī)學院附屬康橋眼科醫(yī)院白內(nèi)障專家表示，白內(nèi)障手術(shù)后視力的恢復情況和患者本身眼底情況有很大關系，若眼底情況不佳，則即使白內(nèi)障手術(shù)很成功，術(shù)后視力恢復也不會很理想。

　　另外，因糖尿病患者長期代謝紊亂，身體抵抗力降低，手術(shù)恢復期長，也會影響白內(nèi)障術(shù)后效果。同時，糖尿病患者在進行白內(nèi)障手術(shù)時發(fā)生感染的幾率比普通白內(nèi)障患者更高。

　　在白內(nèi)障手術(shù)中，植入的人工晶體的種類影響著白內(nèi)障手術(shù)效果。糖尿病白內(nèi)障患者在選擇人工晶體時應特別注意，可盡量選擇糖尿病專用人工晶體，減少并發(fā)癥的發(fā)生，帶來更好的術(shù)后視覺質(zhì)量。

　　專家建議，糖尿病患者如果暫時還沒有出現(xiàn)眼部并發(fā)癥或者只有輕微的眼底病變，應定期檢查眼底，如果出現(xiàn)看東西模糊、視力下降、夜晚視力差、眼前有陰影飄浮、視野縮小等癥狀，應及早到醫(yī)院檢查。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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捷諾達配合飲食和運動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價：￥420

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價：￥54

滋補肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

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貝前列素鈉片：改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動脈。

健客價：￥1160

單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的

早期老年性白內(nèi)障。

初期老年性白內(nèi)障。

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價：￥62

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。

健客價：￥55

用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。

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早期老年性白內(nèi)障。

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用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。

健客價：￥12