近日,湖南湘潭縣婦幼保健院一名產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)死亡的事件引發(fā)廣泛關(guān)注。有媒體以“產(chǎn)婦殞命手術(shù)臺(tái)醫(yī)生護(hù)士全失蹤”為題進(jìn)行報(bào)道,給本就緊張的醫(yī)患關(guān)系再添熱油。產(chǎn)婦的家屬認(rèn)為,醫(yī)生在搶救方面存在問(wèn)題,但院方一直沒(méi)給家屬一個(gè)關(guān)于推遲死亡時(shí)間原因的確切答復(fù)。
醫(yī)院經(jīng)初步診斷,產(chǎn)婦死亡原因?yàn)檠蛩ㄈ鸬亩嗥鞴俟δ芩ソ?,具體死亡原因有待權(quán)威機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。產(chǎn)婦為何會(huì)殞命手術(shù)臺(tái)?醫(yī)護(hù)人員術(shù)后“集體失蹤”是怎么回事?針對(duì)網(wǎng)民關(guān)心的問(wèn)題,新華社“中國(guó)網(wǎng)事”記者進(jìn)行了調(diào)查。
手術(shù)為何會(huì)
導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡
據(jù)湖南湘潭縣衛(wèi)生局介紹,2014年8月10日早上6點(diǎn)10分,湖南湘潭縣產(chǎn)婦張某到湘潭縣婦幼保健院急診待產(chǎn)。入院診斷為胎膜早破、巨大兒,經(jīng)醫(yī)生與家屬商議決定實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù),中午12點(diǎn)5分剖出一男嬰。胎兒娩出后,產(chǎn)婦出現(xiàn)嘔吐、嗆咳癥狀,初步診斷為“羊水栓塞”可能。
下午1點(diǎn)50分,醫(yī)院?jiǎn)?dòng)院內(nèi)、縣、市孕產(chǎn)婦搶救綠色通道,隨后院方向家屬下發(fā)了病危通知書(shū),產(chǎn)婦丈夫劉某簽字確認(rèn)。同時(shí)醫(yī)院邀請(qǐng)湘潭市中心醫(yī)院專(zhuān)家參與搶救,不幸的是,產(chǎn)婦因羊水栓塞引起的多器官功能衰竭,經(jīng)全力搶救無(wú)效于當(dāng)晚9點(diǎn)30分左右死亡。
接受采訪的產(chǎn)科專(zhuān)家向記者解釋?zhuān)蛩ㄈ冈诜置溥^(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán),引起急性肺栓塞、過(guò)敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭等一系列病理改變的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥。據(jù)介紹,羊水栓塞死亡率高達(dá)60%以上,是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。
為何不讓家屬
見(jiàn)患者最后一面
據(jù)媒體報(bào)道,產(chǎn)婦死亡后的幾個(gè)小時(shí),產(chǎn)婦的家人不被允許見(jiàn)產(chǎn)婦,最后他們強(qiáng)行撬開(kāi)手術(shù)室門(mén),才發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在手術(shù)臺(tái)上死亡了,醫(yī)務(wù)人員卻不見(jiàn)蹤影。
死者的哥哥告訴記者:“10日晚上8點(diǎn)多,守在手術(shù)室外的父親接到老家村支部書(shū)記的電話,說(shuō)妹妹生孩子遇到危險(xiǎn),人可能保不住了。后來(lái)我們才知道,醫(yī)院下午4點(diǎn)多就打電話到我們鎮(zhèn)上,鎮(zhèn)上打電話到村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室又打電話給我們村的婦女主任,婦女主任再打電話給村支書(shū),村支書(shū)才打電話告訴我父親。”
“我們明明就守在手術(shù)室外,為什么醫(yī)院不直接跟我們通報(bào)妹妹的情況,卻繞了一大圈通過(guò)村支書(shū)告訴我們?如果醫(yī)院在妹妹快不行的時(shí)候,讓我們見(jiàn)妹妹最后一面,我們心里也會(huì)舒服一些。”死者張某的哥哥說(shuō)。
當(dāng)天晚上,為了見(jiàn)到死者遺體,家屬在醫(yī)院多次尋找相關(guān)負(fù)責(zé)人,均無(wú)果。最后,在縣醫(yī)療糾紛調(diào)處中心工作人員的調(diào)解下,家屬才見(jiàn)到了張某的遺體。
院方承認(rèn)
與患方溝通不夠
針對(duì)醫(yī)護(hù)人員“集體失蹤”等質(zhì)疑,湘潭縣婦幼保健院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)楊劍表示:“家屬并沒(méi)有當(dāng)面提出要見(jiàn)死者遺體,考慮守在手術(shù)室外的家屬人數(shù)多,情緒激動(dòng),還有踹門(mén)等行為,為了不影響手術(shù)室秩序,醫(yī)院也沒(méi)有主動(dòng)安排家屬在張某彌留之際見(jiàn)最后一面。死者家屬破門(mén)而入時(shí),確實(shí)沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員守在死者遺體身邊。當(dāng)時(shí),醫(yī)護(hù)人員害怕被情緒激動(dòng)的死者家屬毆打,因而脫下了手術(shù)服,在旁邊的值班室休息。”
楊劍同時(shí)承認(rèn),在此次產(chǎn)婦張某死亡事件后續(xù)處置方面,醫(yī)院與患方有溝通不夠的問(wèn)題,而醫(yī)護(hù)人員也因?yàn)楹ε屡c緊張,覺(jué)得難以跟情緒激動(dòng)的家屬溝通。
湘潭縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)齊先強(qiáng)認(rèn)為,在此次事件中,湘潭縣婦幼保健院相關(guān)人員和患方家屬確實(shí)溝通不夠,應(yīng)急處置機(jī)制也不夠完善,另外醫(yī)護(hù)人員出于害怕等情緒,離開(kāi)手術(shù)室,留死者在手術(shù)臺(tái)上的做法,也缺乏對(duì)于死者遺體的尊重。據(jù)新華社
善后
家屬索賠120萬(wàn)
4次調(diào)解無(wú)果
8月13日下午4時(shí)許,湘潭縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)齊先強(qiáng)回應(yīng)記者,否認(rèn)醫(yī)護(hù)人員全體失蹤。齊先強(qiáng)介紹,死亡原因的調(diào)查在事發(fā)當(dāng)天就已經(jīng)展開(kāi),初步調(diào)查結(jié)果為“因羊水栓塞引起的多器官功能衰竭”,如果要出具正式的死因調(diào)查,就需要有關(guān)部門(mén)進(jìn)行尸檢等技術(shù)鑒定,但這需要家屬的同意。
他表示,目前產(chǎn)婦病例已被湘潭縣醫(yī)療糾紛人民調(diào)解中心封存以備調(diào)查,該機(jī)構(gòu)已經(jīng)為醫(yī)患雙方進(jìn)行過(guò)4次調(diào)解,但效果均不理想。“矛盾主要有兩方面,一、家屬不理解為何‘羊水栓塞’產(chǎn)前未檢查出,也不了解這種情況的兇險(xiǎn)性;二、家屬索賠120萬(wàn),醫(yī)患雙方對(duì)于補(bǔ)償款數(shù)額未達(dá)成一致。”
齊先強(qiáng)說(shuō),建議家屬通過(guò)司法程序解決此事,會(huì)為家屬提供法律援助。
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