高燒出疹被當(dāng)成重感冒

 

　　40歲的張女士家住青山，平時很少生病。上周三她突然高燒39℃，連續(xù)高燒3天后，熬不住的她吃下一顆退燒藥。

 

　　體溫暫時降了下來，張女士發(fā)現(xiàn)渾身上下說不出來的難受。次日，體溫飆升到40℃，全身都是密密麻麻的紅疹，嘴里全是泡，家人趕緊把她送到附近醫(yī)院。醫(yī)生說疹子是燒出來的，將她收治住院。

 

　　打了3天頭孢，張女士病情越來越重，出現(xiàn)呼吸困難，CT結(jié)果顯示肺部有多個肺大泡。醫(yī)生這才斷定張女士是得了麻疹，緊急將她轉(zhuǎn)入市醫(yī)療救治中心。

 

　　“張女士是目前醫(yī)院接診的最重的成人麻疹病人。”接診的市醫(yī)療救治中心感染科主任周海蘭心有余悸地說，肺大泡一旦破裂，會發(fā)生急性氣胸或血氣胸，再拖延2天，很可能會丟命。經(jīng)過緊急對癥治療，昨天張女士痊愈出院。

 

　　祖孫三代挨個傳染麻疹

 

　　很多人印象中，麻疹是只有小孩子才會得的疾病。事實并非如此。據(jù)市醫(yī)療救治中心統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，今年上半年收治的600余例麻疹病人中，成年人占了兩成，比去年全年多一倍。

 

　　周海蘭透露，目前接診年齡最大的麻疹患者是個72歲的爹爹，成年人中40歲左右的人占了近八成。還有一家祖孫三代全部中招的，最早是孫子得，然后傳給爺爺，最后照顧他們的爸爸也感染了。

 

　　“成人出麻疹的癥狀比孩子重，但是來得猛去得也快。”周海蘭說，成人麻疹到目前為止還沒有死亡病例。成人麻疹容易被誤診為藥物疹。周海蘭曾經(jīng)接診過一位30歲的年輕小伙子，開始也是高燒、出疹子，在皮膚科一直當(dāng)藥物疹治療，送到市醫(yī)療救治中心時全身皮膚沒一處是好的。

 

　　“70前”的人更易中招

 

　　麻疹發(fā)病之初和感冒很像，多有發(fā)燒、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。“不過，還是有蛛絲馬跡可尋。”周海蘭說，如果同時出現(xiàn)眼睛充血、喉嚨里有白色潰瘍點，高燒3天后身上開始出疹子，疹子從頭面部開始，然后到耳后、軀干，再到四肢，就要警惕麻疹的可能。

 

　　“70年代以前出生的人要當(dāng)心。”市疾控專家透露，我國從1968年開始大規(guī)模接種麻疹疫苗。此前沒有接種過的人，體內(nèi)沒有抗體，在身體抵抗力低時更容易中招。

 

　　即便是打了麻疹疫苗也不能“管”終身。專家說，它和乙肝疫苗一樣，隨著時間的推移，身體抗體水平逐年下降，也有感染風(fēng)險。“從門診來看，小時候出過麻疹的人，往往能終身免疫。”

 

　　周海蘭說，麻疹經(jīng)飛沫傳播，傳染性極強，它還有個外號叫“見面?zhèn)?rdquo;。麻疹病毒有流行規(guī)律，差不多4年一個周期，今年感染病例明顯高于往年。

 

　　感染麻疹基本上是“高燒3天，出疹3天，退疹3天”。周海蘭提醒，麻疹必須在身體高溫狀態(tài)下才能徹底出干凈，這個時候千萬不要用退燒藥。疹子出得不好，會大大延長病程，引起肺炎、氣管炎、腦膜炎等并發(fā)癥。