劉大爺今年60多歲,得糖尿病整整6年,一直在服用口服降糖藥物。目前,他的血糖控制得還可以,空腹血糖為6-8毫摩爾/升、餐后血糖7~9毫摩爾/升左右。但是最近,他心里有些擔(dān)心,因?yàn)槁犩従诱f,常年吃降糖藥會(huì)對肝、腎的功能造成損害,有的甚至?xí)?dǎo)致尿毒癥。
對此,解放軍第八一醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師李彤寰指出,確實(shí),絕大部分藥物(包括我們最常用的感冒藥、消炎藥)進(jìn)入體內(nèi)以后大都要經(jīng)過肝臟代謝,然后再由腎臟排出體外。如果患者的肝腎功能正常,就能保證藥物在肝臟及腎臟正常代謝和排泄,而不會(huì)對肝腎功能造成影響。事實(shí)上,正規(guī)醫(yī)院使用的各種降糖藥物都是經(jīng)過科學(xué)、縝密的研究,在反復(fù)動(dòng)物試驗(yàn)和多年臨床驗(yàn)證的基礎(chǔ)上得到確認(rèn)的安全、有效的藥物,其副作用并不嚴(yán)重,它給病人帶來的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過它的副作用。所以,才會(huì)廣泛的應(yīng)用于臨床。因此,糖尿病病友不必過度擔(dān)心口服藥物對肝腎功能的影響。
我們在臨床中經(jīng)常會(huì)碰到一些糖尿病病人,因?yàn)檫^度擔(dān)心藥物對肝腎的影響,即使這種藥物非常適合自己的病情,也堅(jiān)決不用,而去選擇一些降糖效果不確切的保健品或中藥,致使血糖長期居高不下。還有些患者認(rèn)為,“西藥副作用大,長期服用對身體有害”,當(dāng)血糖得到初步控制后就自行減藥,甚至停用所有藥物,導(dǎo)致血糖忽高忽低,反復(fù)波動(dòng)。多年以后,反而發(fā)現(xiàn)自己得了糖尿病腎病。其實(shí),這是因?yàn)殚L期高血糖、高血壓沒有等到很好的控制,反而損害了腎臟。因此,專業(yè)的醫(yī)師們經(jīng)常會(huì)告誡病友,“長期高血糖對肝腎功能的損害要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過降糖藥物對肝腎的影響,良好的血糖控制本身就是對肝腎最好的保護(hù)。”
李彤寰說,糖尿病是一種終身性疾病,需要長期治療。糖尿病病友只要在定期監(jiān)測肝腎功能、每年篩查一次糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)服藥,完全可以長期放心服用降糖藥。
益肝明目,滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰不足,氣血兩虧,目?;璋担臒┦?,肢倦乏力,腰腿酸軟。
健客價(jià): ¥268益肝明目,滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰不足,氣血兩虧,目?;璋担臒┦?,肢倦乏力,腰腿酸軟。
健客價(jià): ¥1580滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血柔肝。用于肝腎陰虛,頭暈失眠,心悸乏力,脅痛腰痛,午后低燒,以及慢性肝炎、慢性腎炎而見陰虛證者。
健客價(jià): ¥20本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià): ¥13.2補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。適用于肝腎虧損,筋骨不堅(jiān)證,癥見腰膝酸軟,頭暈眼花,體倦乏力,食少或兼睡眠不安者。
健客價(jià): ¥3001.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥78本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價(jià): ¥30補(bǔ)肝腎,烏須發(fā)。用于肝腎兩虛引起的須發(fā)脫落、早白。
健客價(jià): ¥25補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,烏須發(fā)。用于肝腎兩虛,頭暈?zāi)炕ǎQ,腰酸肢麻,須發(fā)早白。
健客價(jià): ¥25本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5補(bǔ)肝腎,養(yǎng)精血。用于肝腎兩虛,精血不足而致的頭暈?zāi)垦#Q健忘,鬢發(fā)早白,腰膝酸軟。
健客價(jià): ¥6補(bǔ)肝腎,益精血。用于肝腎兩虛,須發(fā)早白,牙齒搖動(dòng),遺精盜汗,腰酸帶下,筋骨痿弱,腰腿酸軟,帶下清稀。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,益氣養(yǎng)榮,活絡(luò)生發(fā)。用于脫發(fā)癥。
健客價(jià): ¥32補(bǔ)氣血,滋肝腎。用于婦女血虧,消化不良,月經(jīng)不調(diào)赤白帶下,小腹冷痛,氣血衰弱,久不受孕。
健客價(jià): ¥36益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。
健客價(jià): ¥52滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。
健客價(jià): ¥53補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,烏須發(fā)。用于肝腎兩虛,頭暈?zāi)炕ǎQ,腰痠肢麻,須發(fā)早白;亦用于高脂血癥。
健客價(jià): ¥65祛風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛,補(bǔ)益肝腎。用于風(fēng)濕瘀阻、肝腎不足所致的痹病,癥見肢體拘攣、手足麻木、腰腿酸痛。
健客價(jià): ¥13滋補(bǔ)肝腎,健脾益氣,活血通絡(luò),祛風(fēng)潤燥。適用于先天不足,肝腎陰虛,肌膚甲錯(cuò)的魚鱗病。
健客價(jià): ¥398補(bǔ)益肝腎,活血祛瘀,養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)。用于治療肝腎不足、血虛風(fēng)盛所致的白癜風(fēng);癥見白斑色乳白、多有對稱、邊界清楚,病程較舊,伴有頭暈?zāi)垦?、腰膝痠痛。
健客價(jià): ¥32補(bǔ)肝腎、益氣血。用于肝腎不足,氣血虧損,體質(zhì)虛弱、遺尿遺精,陽痿早泄。
健客價(jià): ¥398