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粵社?；鸸芾砭郑横t(yī)保結(jié)余1170億

2014-01-24 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：有社保專家認(rèn)為，醫(yī)?；鹗褂迷瓌t應(yīng)該是當(dāng)年收支平衡，不應(yīng)當(dāng)有過(guò)多結(jié)余。

 　　廣東省社?；鸸芾砭肢@得的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，到2012年末，廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)期結(jié)余215.39億元，滾存結(jié)余高達(dá)1170.30億元。有社保專家認(rèn)為，醫(yī)?；鹗褂迷瓌t應(yīng)該是當(dāng)年收支平衡，不應(yīng)當(dāng)有過(guò)多結(jié)余。如果結(jié)余量較高，不僅不能使效率最大化，反而容易被挪用，滋生風(fēng)險(xiǎn)。1月13日下午，廣東省政協(xié)十一屆二次會(huì)議在白云國(guó)際會(huì)議中心開幕，一年一度的廣東“省兩會(huì)”正式拉開序幕。本次“省兩會(huì)”上，省政協(xié)委員、省九三學(xué)社常委孫晗笑向大會(huì)提交聯(lián)名提案，就廣東省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金“結(jié)余”問(wèn)題連連發(fā)問(wèn)，并建議應(yīng)適當(dāng)調(diào)整城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌方式，通過(guò)提高參保人就醫(yī)報(bào)銷比例或者適當(dāng)降低參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方式，將醫(yī)?；鸾Y(jié)余更加科學(xué)地利用起來(lái)。

　　廣東醫(yī)保結(jié)余高達(dá)1170億元
 
　　2013年10月中旬，廣東省社?；鸸芾砭志W(wǎng)站發(fā)布了《廣東省2012年社會(huì)保險(xiǎn)信息披露通告》，對(duì)于廣東省2012年社會(huì)保險(xiǎn)信息披露情況進(jìn)行了通告。截至2012年末，廣東全省參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)共8422萬(wàn)人，其中職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)3373萬(wàn)人、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)5049萬(wàn)人。同時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入765.63億元，支出550.24億元，當(dāng)期結(jié)余215.39億元，滾存結(jié)余1170.30億元。
 
　　截至2012年，廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)由城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保組成，因此2012年的當(dāng)期結(jié)余和滾存結(jié)余都包含兩種醫(yī)保在內(nèi)，記者曾就城鎮(zhèn)職工醫(yī)保具體結(jié)余問(wèn)題向省人社廳采訪，但截至記者發(fā)稿時(shí)仍未獲回應(yīng)。有熟悉醫(yī)?；疬\(yùn)行的業(yè)內(nèi)人士分析指出，目前居民醫(yī)保結(jié)余率較低，有的城市如廣州市在近年就出現(xiàn)了“收不抵支”的狀況，因此全省基本醫(yī)療當(dāng)期結(jié)余和滾存結(jié)余可以說(shuō)大部分是來(lái)自職工醫(yī)保基金的結(jié)余。
 
　　1170億元是什么概念？在去年年底舉行的中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)第十六次年會(huì)上，北京市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)雷海潮透露，截至2012年年底，全國(guó)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)結(jié)余7644億元。而廣東省的累計(jì)結(jié)余就占全國(guó)總數(shù)超過(guò)15%。同時(shí)，2012年末廣東省基本醫(yī)?；鸬漠?dāng)期結(jié)余率達(dá)到了28%。
 
　　廣州職工醫(yī)結(jié)余率曾高達(dá)50%
 
　　雖然廣東醫(yī)保累計(jì)結(jié)余高達(dá)1170億元，然而醫(yī)?；鸬倪\(yùn)行為市級(jí)統(tǒng)籌。連日來(lái)，記者查閱廣州市社?；鸬尼t(yī)?；鸾Y(jié)余情況，無(wú)論是市人社局還是市社?；鹁W(wǎng)站，都沒(méi)有提供詳細(xì)的數(shù)據(jù)。
 
　　早在2008年，廣東的職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)余率已為全國(guó)最高，其中珠三角，包括廣州、深圳和東莞三個(gè)城市，其基金的結(jié)余又占到了全省的近80%。特別是廣州，職工醫(yī)保的當(dāng)期基金結(jié)余率甚至高達(dá)50%。出現(xiàn)如此高的結(jié)余，無(wú)非是兩個(gè)很簡(jiǎn)單的原因：一是繳費(fèi)過(guò)高了，二是報(bào)銷比例過(guò)低了。因此，當(dāng)年起，廣東在包括廣州在內(nèi)的全省7個(gè)試點(diǎn)城市推廣“城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌”，也就是現(xiàn)在人們熟悉的每人每月300元的醫(yī)保門診報(bào)銷制度。
 
　　曾經(jīng)承擔(dān)“廣東省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行和平衡課題”的中大風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)系主任申曙光指出，以廣州當(dāng)前的醫(yī)保基金結(jié)余來(lái)說(shuō)，到2020年以前，即使廣州不提高繳費(fèi)率，職工待遇也不變，醫(yī)?；鹨膊粫?huì)有風(fēng)險(xiǎn)。他表示，醫(yī)保基金結(jié)余太高，究其原因要么是職工待遇太低，要么是繳存比率太高，這也說(shuō)明政策不是特別合理。但是至于多少是合理，申曙光表示，世界上都沒(méi)有定論。“因?yàn)楦挲g結(jié)構(gòu)有關(guān)，如果一個(gè)地區(qū)都是年輕人，年限就不用太高了，但有些地方老年人比較多，特別是廣東，外來(lái)務(wù)工的年輕人很多，但是萬(wàn)一經(jīng)濟(jì)不好了，年輕人都跑了，就要預(yù)先有一定的高結(jié)余才行。”此外，他表示，繳費(fèi)的水平上，部分地市有降低繳費(fèi)的可能和空間，結(jié)余得多的城市基本有這個(gè)空間。但是降低繳費(fèi)也要專門研究，不能隨便就降低。
 
　　問(wèn)題：醫(yī)保結(jié)余高或?qū)⒚媾R大幅度貶值
 
　　去年12月，有衛(wèi)生部門的官員指出，到2012年底，全國(guó)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)結(jié)余7644億元，其中個(gè)人賬戶累計(jì)結(jié)存2697億元。這一數(shù)據(jù)，完全可以滿足14個(gè)像廣州那樣的大都市支付職工醫(yī)保11年。自1999年至今，除2010年外，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余率都在20%以上，其中2001年的結(jié)余率最高達(dá)到35%。但如此高的結(jié)余資金，大都處于“沉睡”狀態(tài)。與會(huì)的專家稱，大量醫(yī)?；?ldquo;沉睡”，基金結(jié)余率畸高不利于保障作用的發(fā)揮，醫(yī)療保障制度需要轉(zhuǎn)變理念，減少結(jié)余，提高報(bào)銷比例，更有言論稱，中國(guó)醫(yī)保基金大量“爛在銀行”。
 
　　對(duì)此，北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授、新醫(yī)改課題專家顧昕在接受媒體采訪時(shí)就指出，考慮廣大參保者看病治病的自費(fèi)比重依然較高，醫(yī)保基金結(jié)余較多就意味著現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系運(yùn)轉(zhuǎn)不良，未能很好地發(fā)揮其應(yīng)該發(fā)揮的醫(yī)療保障功能。“本來(lái)，醫(yī)保的功能就是緩解"看病貴"。在過(guò)去的五年內(nèi)，我國(guó)醫(yī)療保障體系固然有了很大的發(fā)展，民眾"看病貴"的問(wèn)題也得到一定的緩解，但還沒(méi)有得到根本性的緩解。之所以如此，醫(yī)?；鸾Y(jié)余過(guò)多自然是原因之一。此外，眾所周知，醫(yī)療費(fèi)用的上漲幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)CPI的漲幅，醫(yī)?；鸬慕Y(jié)余將面臨大幅度貶值的問(wèn)題。”
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