作為一生中感知最早、最多的主觀感覺(jué)，疼痛帶給每個(gè)人的體驗(yàn)特別“豐富”：

酸痛、脹痛、刺痛、絞痛、急性痛、慢性痛、撕裂樣痛……

這些痛，有的讓你撕心裂肺，有的讓你坐臥不安。疼痛不僅是種感覺(jué)，還是繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之后的“第五大生命體征”。

它的存在提醒你：用恰當(dāng)?shù)姆绞饺セ?，別過(guò)度忍受、也別盲目用藥壓制，否則適得其反，還可能“上癮”。

止痛藥分3個(gè)等級(jí)

世界衛(wèi)生組織在1982年提出了三階梯用藥方案和原則，指的是在對(duì)患者的狀態(tài)做出評(píng)估后，根據(jù)疼痛程度和原因，適當(dāng)選擇相應(yīng)階梯的鎮(zhèn)痛藥。

疼痛程度分為：輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。

輕度疼痛患者應(yīng)主要選用第一階梯藥物——非甾體類抗炎藥(NSAIDs)，如布洛芬、雙氯芬酸，以及對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）。

中度疼痛患者應(yīng)選用第二階梯藥物——弱阿片類藥物，如曲馬多、可待因等。

重度疼痛患者多數(shù)為癌痛患者，一般選用第三階梯藥物——強(qiáng)阿片類藥物，如嗎啡、羥考酮等。

上述后兩類藥物往往是處方藥，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑選用。

吃止痛藥，你正在犯的4種錯(cuò)

有些人過(guò)于依賴止痛藥，稍有痛感馬上吃藥；很多人又過(guò)于謹(jǐn)慎，即使疼痛難忍也扛著不吃，影響生活質(zhì)量。

使用止痛藥，要消除以下一些常見(jiàn)誤區(qū)。

錯(cuò)誤一不分痛因，隨意用藥

出現(xiàn)疼痛癥狀，是身體在發(fā)出警報(bào)。若在不明確痛因的情況下隨意使用止痛藥，有可能止住了疼痛，卻掩蓋了原發(fā)病，不利于患者和醫(yī)生觀察病情和判斷患病部位，拖延病情甚至加重。

另外，對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等，對(duì)消化系統(tǒng)、腎臟、肝臟、心腦血管存在一定副作用，過(guò)量時(shí)可能出現(xiàn)胃穿孔、腎衰竭、肝衰竭、心腦血管意外等，應(yīng)注意用法和用量。

錯(cuò)誤二感覺(jué)不管用，隨意加量

有些人吃了止痛藥之后感覺(jué)效果不明顯，就不管醫(yī)囑和用藥說(shuō)明，自己私自加量。這樣做不僅起不到止痛的效果，反而容易引起身體的其他不適。

一般來(lái)講，第一階梯、第二階梯的止痛藥都有一個(gè)“封頂效應(yīng)”，即在效果達(dá)到一定程度時(shí)，即使增加劑量，也不會(huì)提升止痛的效果，反而會(huì)增加副作用。

因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)目前使用的止痛藥無(wú)效時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，請(qǐng)醫(yī)生幫助調(diào)整用藥。

錯(cuò)誤三長(zhǎng)期使用同一種

一般來(lái)講，市面上能買(mǎi)到的止痛藥都不宜長(zhǎng)期或大量使用，建議以3~5天為一個(gè)周期，具體應(yīng)以藥品說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)。以布洛芬緩釋膠囊為例，其說(shuō)明書(shū)中指出，“用于止痛不得超過(guò)5天，用于解熱不得超過(guò)3天”。

而臨床上，就曾有患者連續(xù)使用15天后出現(xiàn)視力模糊，停藥數(shù)天后才逐漸恢復(fù)視力的案例。

錯(cuò)誤四害怕上癮，拒絕使用

許多人害怕上癮而拒絕使用止痛藥，其實(shí)對(duì)疼痛的忍耐可能會(huì)耽誤很多疾病的最佳診療時(shí)機(jī)。譬如對(duì)癌癥患者而言，及時(shí)、按時(shí)用藥更安全有效，而且所需的劑量也較低。

長(zhǎng)期得不到止痛的患者，容易焦慮、寢食難安，影響生存質(zhì)量，還會(huì)使其不能耐受原發(fā)病的手術(shù)和放療、化療。

3步判斷你的疼痛等級(jí)

疼痛是一種很主觀的感覺(jué)，臨床上，夜間睡眠是判定疼痛等級(jí)的重要標(biāo)準(zhǔn)。

根據(jù)患者的主訴癥狀，可以通過(guò)如下表現(xiàn)判定疼痛的嚴(yán)重程度，更好地避免用藥不足或過(guò)度用藥：

輕度：雖有疼痛但可以忍受，能正常生活，睡眠不受干擾。

中度：疼痛明顯，不能忍受，入眠淺，易病醒，要求服用止痛劑。

重度：疼痛劇烈，不能忍受，睡眠受到嚴(yán)重干擾，可伴有自主神經(jīng)功能紊亂或強(qiáng)迫體位。

提示：

在常用的非處方藥中，兒童可選用含有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚成分的止痛藥，盡量避免使用其他類別。

如果疼痛劇烈，想要快速止痛，可選用雙氯芬酸鉀，一般20分鐘左右起效，其他止痛藥的起效時(shí)間在30分鐘左右。

若患有消化系統(tǒng)疾病，或在用藥時(shí)出現(xiàn)消化道出血癥狀，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)師，調(diào)整用藥方案。