以往認(rèn)為，適量飲酒對(duì)卒中具有保護(hù)作用。而北京大學(xué)李立明教授和牛津大學(xué)陳錚鳴教授等研究發(fā)現(xiàn)，兩者之間很可能是非因果性的；相反，飲酒還會(huì)增加高血壓和卒中風(fēng)險(xiǎn)。（Lancet.4月4日在線版）

研究者表示，該研究人群中，約8%的缺血性卒中和16%的腦出血與飲酒相關(guān)。

該分析采用中國(guó)慢性前瞻性研究數(shù)據(jù)，共納入來自我國(guó)10個(gè)地區(qū)的51萬余名成人，隨訪10年。其中16萬余人檢測(cè)到2個(gè)會(huì)影響酒精代謝的基因變異：ALDH2-rs671和ADH1Brs1229984。

數(shù)據(jù)顯示，33%的男性幾乎每周都喝酒（主要是烈酒），而女性中僅2%。與既往研究一致，在傳統(tǒng)流行病學(xué)研究中，男性自我報(bào)告的飲酒量與缺血性卒中發(fā)病率之間呈“U”型關(guān)聯(lián)；與不喝酒者和酗酒者相比，每周飲酒約100g（相當(dāng)于每天1~2杯）的男性的缺血性卒中、腦出血和心梗風(fēng)險(xiǎn)均更低。

與之相反，雖然基因型預(yù)測(cè)的男性飲酒量差異達(dá)50倍，從每周4g到每周256g不等（相當(dāng)于從幾乎不飲酒到每周4杯），但其與3種心血管病風(fēng)險(xiǎn)之間沒有顯示出“U”型關(guān)聯(lián)。

基因型預(yù)測(cè)的平均酒精攝入量與腦出血、缺血性卒中和血壓風(fēng)險(xiǎn)之間呈強(qiáng)正相關(guān)。每周多飲酒280g，腦出血風(fēng)險(xiǎn)增加58%，缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)增加27%，收縮壓升高4.3mmHg。表明適量飲酒并沒有卒中保護(hù)作用?；蛐皖A(yù)測(cè)的平均酒精攝入量與心梗風(fēng)險(xiǎn)之間沒有發(fā)現(xiàn)顯著關(guān)聯(lián)。

此外，對(duì)當(dāng)前飲酒者進(jìn)行的傳統(tǒng)分析同時(shí)發(fā)現(xiàn)，飲酒量和收縮壓之間呈強(qiáng)正相關(guān)，每周多飲酒280g，收縮壓升高4.8mmHg。

女性中，由于飲酒者較少，飲酒量也普遍更低，基因變異對(duì)血壓、卒中、心梗的影響較小。

但研究者認(rèn)為，這也恰恰提供了有力對(duì)照，有助于確認(rèn)這些遺傳變異對(duì)男性卒中風(fēng)險(xiǎn)的影響，是由飲酒引起的而非其他機(jī)制。