碘，是人體必需的微量元素，人體的甲狀腺素T4和三碘甲狀腺原氨酸T3，都以碘為主要原料來合成，而且，必須通過飲食來供應。碘的攝入缺乏或過量，都會影響甲狀腺激素的合成及分泌，并與甲狀腺形態(tài)及多種甲狀腺疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)化等密切相關(guān)。因為，甲狀腺疾病多種多樣，每種疾病的病因和發(fā)病機制不同，隨之而來的問題是，哪些甲狀腺疾病是需要補碘的？哪些又是需要限制碘攝入的呢？帶著問題，來參加測查吧。

問題以下有關(guān)碘與甲狀腺的說法，您認為哪一項是正確的？

備選答案

A妊娠期應補碘，哺乳期要限碘

B兒童和青少年不宜食用加碘食鹽，要吃兒童醬油

C甲亢要限碘，甲減要多補碘

D橋本甲狀腺炎要限制海帶等富含碘的食物

正確答案D橋本甲狀腺炎要限制海帶等富含碘的食物

答案解釋

妊娠婦女對碘的需求，除了要考慮母體和胎兒的需要外，還有孕婦因血容量增加及尿排泄增加的因素，此外，由于雌激素的變化等而增加甲狀腺激素的產(chǎn)出量，這就使妊娠婦女對碘的需求大幅上升，因此，在妊娠期要增加含碘豐富的食物攝入。在哺乳期，也同樣需要增加海帶、紫菜等含碘豐富食物的攝入。嬰幼兒期，需要甲狀腺激素促進體格及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，兒童及青少年期增長快，對碘的需求也增加，因此，要注意含碘食物的攝入，并食用加碘食鹽。

甲亢患者，應該限制碘的攝入，如果應用放射性碘治療，對海帶、海藻等含碘多的食物，要禁食至少7天；甲減的情況則較為復雜，如果是甲狀腺切除或完全破壞導致的甲減，攝碘和合成甲狀腺激素的器官已經(jīng)不存在或失去功能，是否攝碘都無明顯影響；如果是部分切除或有殘留甲狀腺組織，可以正常食用加碘食鹽；碘缺乏造成的甲減，食用加碘食鹽是有效的輔助治療方法，但是，對于碘過量造成的亞臨床甲減則需要限制碘的攝入。

橋本甲狀腺炎，是自身免疫甲狀腺炎的主要類型，如果甲狀腺功能正常，需要適當限碘，可吃加碘鹽，但應限制海帶、紫菜、海苔等富含碘的食物。對于甲狀腺結(jié)節(jié)患者，碘攝入量過多或不足都可能使結(jié)節(jié)的患病率升高，如果甲狀腺結(jié)節(jié)導致甲亢，要限制碘的攝入。目前沒有證據(jù)發(fā)現(xiàn)碘與甲狀腺癌癥之間的對應關(guān)系，因此，甲狀腺癌患者只需要在手術(shù)后進行放射治療前，采取低碘飲食策略。

世界衛(wèi)生組織的膳食建議是，健康成年人平均每日碘攝入150微克為宜，孕婦和哺乳期婦女為250微克，如果采用加碘鹽來補充碘，成年人每天攝入標準碘鹽6到8克，就可獲得120到150微克的碘，考慮咱們多數(shù)同胞的攝鹽量超過膳食建議的每天6克標準，從這個角度看，如果每天吃的是加碘鹽，則基本不會有碘缺乏的問題，反而，要注意的是碘過量。