當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月3日，《柳葉刀》發(fā)布了全球飲食領(lǐng)域的首個(gè)大規(guī)模重磅研究——195個(gè)國家和地區(qū)飲食結(jié)構(gòu)造成的死亡率和疾病負(fù)擔(dān)。

這項(xiàng)統(tǒng)計(jì)時(shí)間跨度近30年的大型研究不僅前所未有，還得出了不少讓人震驚的結(jié)論，其中包括：中國因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)而導(dǎo)致的死亡率和疾病發(fā)生率，竟然比美國高了許多！

畢竟，在大家的印象中，美國是個(gè)“萬物皆可炸”各種高糖高油飲食的國家，我們竟然能比他們還不健康，也是很讓人害怕了……

吃飯，也是個(gè)危險(xiǎn)的技術(shù)活啊。

1中國是吃飯思路錯誤的重災(zāi)區(qū)

先來看看因飲食結(jié)構(gòu)問題引發(fā)的死亡率的世界形勢圖——

紫色塊是地球上飲食結(jié)構(gòu)引發(fā)死亡率最低的區(qū)域，實(shí)際上，雖然都是紫色，我們旁邊的日本和韓國是真正在數(shù)值上最低的區(qū)域，比歐洲的紫色地區(qū)更低。

中國處于倒數(shù)第二檔，橙色塊，看上去似乎比蒙古和俄羅斯等橙紅色國家好些。但是……2017年的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，并沒有好多少。

《柳葉刀》在原文中連cue中國兩次，指出，在2017年的統(tǒng)計(jì)中，中國因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)問題造成的心血管疾病死亡率、癌癥死亡率都是世界人口前20的大國中的第一名……

《柳葉刀》原文

而同在東亞的日本卻有著最低的飲食結(jié)構(gòu)造成的全因死亡率、心血管疾病死亡率和糖尿病死亡率。

2最大殺手竟然不是糖和脂肪

這次的統(tǒng)計(jì)給出了一個(gè)與我們?nèi)粘？贪逵∠笸耆煌念嵏残越Y(jié)果，全球范圍內(nèi)每年造成上千萬人死亡的錯誤飲食習(xí)慣并不是糖和油脂吃太多，而在于鈉、雜糧和水果——

因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)問題導(dǎo)致死亡的統(tǒng)計(jì)表，前三位分別是高鹽、低雜糧和低水果飲食

據(jù)《柳葉刀》統(tǒng)計(jì)，光是2017年一年，因?yàn)楦哜c飲食而死亡的人口就有300萬，因?yàn)殡s糧吃太少而死亡的也有300萬，還有200萬因?yàn)樗麤]吃夠而亡，全球近20%的死亡案例是飲食問題導(dǎo)致的，在中國，這個(gè)比例更高。

而那些被我們?nèi)粘＞璧募t肉、加工肉類、含糖飲料甚至反式脂肪，反而在死亡貢獻(xiàn)里排行靠后。即便在DALY（失能調(diào)整生命年，用于衡量整體疾病負(fù)擔(dān)）統(tǒng)計(jì)中，它們的排名也是靠后的……

造成疾病負(fù)擔(dān)的前三位順序略有調(diào)整，但還是那仨：低雜糧飲食、高鈉飲食和低水果飲食。

飲食結(jié)構(gòu)問題造成的主要疾病有三：心血管疾病、腫瘤和2型糖尿病。也主要是這三種疾病最終導(dǎo)致了大家因?yàn)槌燥埛桨覆徽_而死亡。

3中國的高死亡率主要是為什么

《柳葉刀》統(tǒng)計(jì)了不同地區(qū)的各項(xiàng)飲食狀況達(dá)標(biāo)情況，其中，東亞地區(qū)因?yàn)閷⑷枕n單獨(dú)計(jì)入了“高收入亞太地區(qū)”板塊，所以基本上可以視為以中國為主的數(shù)據(jù)。

1.首先來看一下致死重災(zāi)區(qū)，鈉超標(biāo)——

第二個(gè)一騎絕塵的紫色條是東亞的數(shù)據(jù)，基本上可以看做中國的數(shù)據(jù)……最頂上的灰色條代表全球平均水平。虛線代表底線，綠色線和區(qū)間是最佳推薦區(qū)間。

第二條是唯一一個(gè)徹底擊穿底線的，也是全球最嚴(yán)重的鈉攝入過多重災(zāi)區(qū)。而高鈉飲食作為殺手榜上第一把交椅，導(dǎo)致中國連續(xù)在死亡率上被cue，似乎也不奇怪了。

順便說一下，紅色條第一條是日韓等亞太地區(qū)高收入國家，在控制鈉攝入方面，他們其實(shí)是倒數(shù)第二，仍需努力。

2.水果不足要命——

在每日水果攝入量方面，東亞數(shù)據(jù)依然疲軟，沒達(dá)到及格線（虛線推薦的每天100g），更別說最佳推薦量250g了。不過全世界各地區(qū)都沒達(dá)到最佳推薦量……

日韓等高收入鄰國勉強(qiáng)達(dá)到了及格線。

3.雜糧量也沒及格……

和水果一樣，數(shù)據(jù)顯示，咱們雜糧攝入量也低于及格線，第三條超過的是東南亞地區(qū)，日韓地區(qū)這次過了及格線。

同樣，全球都沒達(dá)到推薦最佳攝入量，離綠線遠(yuǎn)著呢。

看完上面三個(gè)，可能大家會有點(diǎn)奇怪，日韓也沒和我們天差地別嘛怎么就是我們死亡率最高日本死亡率最低了呢？

有相當(dāng)大的原因可能在下面這張圖里……

這張圖是每日攝入omega-3脂肪酸的統(tǒng)計(jì)，唯一一個(gè)飆進(jìn)綠色區(qū)域還超過表格上限的那條紅色條，就是日韓的數(shù)據(jù)。

在這方面，他們輕松的超過了澳大利亞、西歐和北美，更不要說離及格線還遠(yuǎn)得很的中國了……

而且其實(shí)在少吃加工肉類、少喝含糖飲料和少吃反式脂肪方面，日韓做得比中國要差一些，見下圖——

從左到右四張表，分別統(tǒng)計(jì)的是紅肉、加工肉類、含糖飲料、反式脂肪的平均每日攝入量，除了紅肉中國數(shù)據(jù)較高外，其他三項(xiàng)中國都比日韓為主的高收入亞太地區(qū)數(shù)據(jù)低。

順帶一提，最后一個(gè)紅色條是高收入北美地區(qū)，每項(xiàng)都比中國更高，但是他們的飲食結(jié)構(gòu)造成的死亡率和疾病負(fù)擔(dān)比中國少。

4那么應(yīng)該怎么吃

知道原因了，對癥糾錯也不難?！读~刀》甚至在文章中直接附上了各種食物的推薦量，大家完全可以照著計(jì)劃一下。

《柳葉刀》吃飯方法分析表，標(biāo)亮部分是三大殺手的條目

首先，低鈉！低鈉！低鈉！

我們飲食中的鈉攝入，大部分來自食用鹽。所以，少吃鹽，有意識的避開過咸的食物，做飯少放鹽，能大大降低鈉鹽攝入。

《中國居民膳食指南（2016）》推薦每日攝入鹽少于6g，柳葉刀表中要求更嚴(yán)格，認(rèn)為最佳標(biāo)準(zhǔn)在3g左右。

根據(jù)《柳葉刀》的統(tǒng)計(jì)，中國居民每日攝入鹽的平均量在8g以上，《中國居民膳食指南解讀》中則提到，2012年的統(tǒng)計(jì)調(diào)查顯示，中國居民每日攝入鹽的平均量在10.5g……遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過3g！

其次，多吃水果。

《柳葉刀》對水果的推薦量是每日250g左右，也就是說每天要吃半斤，大家加油吃。

再次，雜糧替代精米白面。

每天125g雜糧看著不多，但是全球各區(qū)域竟然都差得遠(yuǎn)這就很驚人了。對于中國人來說，將食物中的精米和白面替換為雜糧應(yīng)該是可以接近這個(gè)目標(biāo)的，而且精米白面在飲食健康方面評價(jià)就不高。

最后，不要對其他不健康因素放松警惕。

看到紅肉、反式脂肪、含糖飲料在殺人榜上排行靠后，一些想要快樂的宅宅們是不是心思又活絡(luò)起來了……

大家還是要堅(jiān)持原有的健康習(xí)慣，正確的吃飯，好好鍛煉。

畢竟，偶爾快樂偶爾爽，一直快樂火葬場。