奧美拉唑?yàn)槭裁磿?huì)讓人依賴?
胃不舒服時(shí),很多人都用過奧美拉唑,它能減少胃酸分泌量。
但不少人都經(jīng)歷過一停藥更難受的問題,就像停吸鴉片一樣。這在醫(yī)學(xué)上稱之為“胃酸反彈高分泌現(xiàn)象”。
為什么會(huì)這樣?必須長期用藥的話,該怎么減少藥物副作用?“問上醫(yī)”為您詳解。
奧美拉唑?yàn)槭裁磿?huì)讓人依賴?
奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,它能夠作用于胃壁上分泌胃酸的細(xì)胞,干擾細(xì)胞的胃酸合成從而減少胃酸的“產(chǎn)量”,減少對(duì)胃的刺激,常用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃反酸等病癥。
俗話說哪里有壓迫哪里就有反抗。胃壁細(xì)胞受到奧美拉唑的壓抑,身體就會(huì)發(fā)送信號(hào)產(chǎn)生各種刺激想讓它加大產(chǎn)量,如胃泌素(能刺激胃細(xì)胞分泌消化液)會(huì)增加。
一旦停藥,這些“加大胃酸生產(chǎn)量”的指令就會(huì)發(fā)揮作用。使得身體里的胃酸生成的比原來更多。于是,胃部就能比用藥前更加難受,專業(yè)做法叫“反跳現(xiàn)象”。
所以,很多病友不敢停藥,只能靠長期用藥來控制胃酸過多,有些人甚至要終身用藥。
那么,奧美拉唑真的吃上了就一定不能停嗎?并不是。
減少藥物依賴,有兩點(diǎn)一定要做到
1.逐步減量
打個(gè)比方說,要釋放有5塊石頭壓緊的彈簧,一下子將全部石塊拿掉彈簧可能彈跳的非常高,而一次只拿掉一塊石頭彈簧就會(huì)慢慢的恢復(fù)到松弛狀態(tài),不至于“彈跳上天”。
同理,慢慢的減少用藥,會(huì)讓胃壁細(xì)胞有個(gè)慢慢適應(yīng)的過程,不至于瞬間反彈,讓胃部環(huán)境出現(xiàn)大變化。
所以,停用奧美拉唑最好逐漸減少用量、慢慢停藥。
2.按需用藥
即根據(jù)身體癥狀變化按需要調(diào)整用藥,嚴(yán)格控制藥物的劑量、時(shí)間和療程,盡可能避免長期大劑量用藥。
一般而言,每次持續(xù)用藥時(shí)間要在2周以下,一年最好不超過3次。有些特殊人群不能用奧美拉唑,如嬰幼兒、孕婦、哺乳期女性、對(duì)奧美拉唑過敏者。
記住,用藥時(shí)間越長、藥量越大產(chǎn)生依賴的可能性越高。
奧美拉唑還可能導(dǎo)致如下2個(gè)可能的副作用
1.或?qū)⑻岣呋及?、高胃泌素血癥的風(fēng)險(xiǎn)
上面說過用奧美拉唑會(huì)抑制胃酸分泌,身體以為胃酸不足會(huì)加大胃泌素的分泌量,這可能會(huì)使血液中的胃泌素含量過高(高胃泌素血癥)。
從理論上講,在這種物質(zhì)的刺激下可能促進(jìn)某些胃腸道腫瘤細(xì)胞生長,而引起癌癥。
2.胃內(nèi)細(xì)菌失衡,引起感染
胃酸長期被抑制會(huì)使胃內(nèi)環(huán)境失衡,使得細(xì)菌數(shù)量提高。對(duì)免疫力低的人來說這會(huì)提高出現(xiàn)細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)如社區(qū)獲得性肺炎、偽膜性腸炎。
雖然有這些副作用,奧美拉唑仍然是治療胃潰瘍等消化道疾病的常用藥物,只要用藥能帶來的好處比可能的副作用更大,我們就應(yīng)該選擇用藥。當(dāng)然,要在藥劑師指導(dǎo)下安全用藥!
小貼士:奧美拉唑發(fā)揮作用容易受到食物的干擾,所以飯前空腹時(shí)吃能減少不適。
適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥1.6適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥2胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥62適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥2適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥6.5適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥13