現(xiàn)代社會(huì)，刷牙已經(jīng)成為人們?nèi)粘？谇槐＝〉谋刈龉φn之一，鑒于其對(duì)口腔健康維護(hù)的重要作用，我們?nèi)匀恍枰獙?duì)它進(jìn)行科學(xué)化的解讀。

“刷牙出血”是怎么回事？

在日常刷牙時(shí)，“刷牙出血”是我們最常遇到的口腔問(wèn)題，也是臨床上診斷牙周疾病的最常見主訴。

2017年我國(guó)第四次口腔疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，成年人牙齦出血率為77.3%，也就是說(shuō)每4個(gè)成人就有3個(gè)人會(huì)有牙齦出血的問(wèn)題。

我們往往將牙齦出血?dú)w咎于牙刷毛太硬或者刷牙力量過(guò)大引起的牙齦損傷，但事實(shí)情況是刷牙出血與刷牙本身動(dòng)作無(wú)關(guān)，而是由于牙齦本身的炎癥引起的，當(dāng)牙齦處于炎癥狀態(tài)時(shí)，牙齦充血水腫，質(zhì)地松軟脆弱，一旦牙刷毛碰到牙齦，就會(huì)導(dǎo)致出血。

牙齦為什么會(huì)發(fā)生炎癥呢？

當(dāng)刷牙出血，尤其是頻繁發(fā)作時(shí)，我們一定要重視它，把它作為提示牙齦炎癥的首要表現(xiàn)對(duì)待。那么，牙齦為什么會(huì)發(fā)生炎癥呢？

答案明確且唯一——牙菌斑。

牙菌斑是牙面上未礦化的細(xì)菌性沉淀物，通過(guò)化學(xué)結(jié)合的方式牢固地粘附于牙齒表面。

牙菌斑可以作為細(xì)菌的微生態(tài)基地，細(xì)菌依靠食物和唾液中的營(yíng)養(yǎng)成分而生長(zhǎng)，并在其中進(jìn)行復(fù)雜的代謝活動(dòng)，產(chǎn)酸就會(huì)造成牙齒表面脫礦，導(dǎo)致齲齒；而牙菌斑產(chǎn)生的毒素，會(huì)激發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)，破壞牙周組織引起牙周疾病。也就是說(shuō)口腔疾病中最常見的兩大疾病——齲齒和牙周疾病都與牙菌斑有關(guān)。

牙菌斑在口腔內(nèi)是不斷生成的，成長(zhǎng)速度非?？?，24小時(shí)之內(nèi)就可以成長(zhǎng)為成熟的菌斑形態(tài)，也就是說(shuō)一天一夜不刷牙，在牙面上附著的菌斑就已經(jīng)有致病性了。為了預(yù)防口腔疾病，需要我們一生都要不間斷地、持續(xù)性地、徹底去除牙菌斑。

刷牙不出血就一定意味牙齦健康么？

這也不盡然，臨床上會(huì)有大量的病人，牙齦處于紅腫狀態(tài)，口腔異味明顯，卻往往自述刷牙沒(méi)有出血，這種癥狀和體征不一致的現(xiàn)象要從自身的刷牙動(dòng)作找原因。

當(dāng)刷牙方法不正確，牙刷毛沒(méi)有觸碰到充血腫脹的炎癥牙齦時(shí)，牙齦也不會(huì)出血，此時(shí)不代表牙齦健康，而是說(shuō)明自身的刷牙方法需要改進(jìn)。

如何做到“有效刷牙”呢？

掌握正確的刷牙方法必不可少。

如果刷牙方法不適當(dāng)，不但達(dá)不到刷牙目的，還會(huì)引起牙齒軟硬組織損傷等各種不良后果。為了有效去除牙頸部及齦溝內(nèi)的菌斑，推薦使用改良BASS刷牙方法配合含氟牙膏每天有效刷牙兩次：

刷牙方法小貼士

1洗刷唇（頰）舌面時(shí)，刷毛與牙面呈45o，刷毛頭指向牙齦方向。

2輕度加壓勿使刷毛屈曲：輕度加壓使刷毛使刷毛端進(jìn)入齦溝和鄰間區(qū)。

3顫動(dòng)牙刷：以2－3顆牙為一組，短距離拂刷來(lái)回水平顫動(dòng)牙刷，大約10次左右，注意勿使刷毛端離開齦溝。

4旋轉(zhuǎn)牙刷：在短距離水平顫動(dòng)后，刷毛由齦溝向著合面（上頜牙由上向下，下頜牙由下向上）旋轉(zhuǎn)而出。

5重新放置牙刷：將牙刷移至下一組2－3顆牙，注意重疊放置，以免遺漏牙面。

6重復(fù)拂刷：上下頜牙弓唇（頰）舌面的每個(gè)位點(diǎn)重復(fù)全面拂刷。

7刷洗咬合面時(shí)，刷毛緊壓在合面，使刷毛端深入裂溝區(qū)以作短距離的前后向顫動(dòng)。