女孩進(jìn)入青春期后,乳腺發(fā)育、發(fā)胖、來(lái)月經(jīng),也會(huì)容易長(zhǎng)“青春痘”。然而,如果女孩子的這些癥狀比較明顯,尤其是兩年后月經(jīng)仍不規(guī)律,那么就應(yīng)該考慮是多囊卵巢綜合征。由于此病最終可能會(huì)導(dǎo)致不孕,所以,應(yīng)引起家長(zhǎng)的足夠重視。
多囊卵巢綜合征“蒙”了女孩
最近這幾年,在臨床上會(huì)遇到越來(lái)越多的患上多囊卵巢綜合征的青春期女孩。據(jù)廣東省婦幼保健院婦女保健科主治醫(yī)師呂霄介紹,這些女孩往往因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)來(lái)看醫(yī)生,比如月經(jīng)稀稀拉拉,甚至閉經(jīng)。仔細(xì)追問(wèn)病史,發(fā)現(xiàn)她們很早以前就已經(jīng)出現(xiàn)了各種“癥狀”,只不過(guò),這些癥狀與她們?cè)谇啻浩诘纳碜兓刑嗟南嗨浦?,因而沒(méi)有引起注意。
呂霄指出,如果在青春期,女孩子出現(xiàn)以下三大癥狀時(shí),最好去看一下婦科。
特征一:肥胖、黑棘皮癥
女孩在10-12歲時(shí)開(kāi)始進(jìn)入青春期。隨著卵巢的迅速成長(zhǎng),雌激素水平持續(xù)上升,乳房等逐漸發(fā)育,最后出現(xiàn)月經(jīng)初潮。
這一切變化都是女孩“長(zhǎng)大成熟”的標(biāo)志,但是在這個(gè)過(guò)程中,青春期開(kāi)始出現(xiàn)的多囊卵巢綜合征(因?yàn)橹x異常)往往會(huì)伴有肥胖,并且這種肥胖開(kāi)始于四五歲的時(shí)候,在青春期逐漸加重,到月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)候,體重會(huì)快速增長(zhǎng),因而常常會(huì)長(zhǎng)成“虎背熊腰”的狀況。
其次,就是黑棘皮癥,在這些女孩子身上還會(huì)出現(xiàn)天鵝絨樣的、疣狀的、色素過(guò)多沉著的皮膚,尤其是在頸部、腋窩、乳房下方、腹股溝等。這其實(shí)是一種因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/tnbpd/tnbzl/yds/' target='_blank'>胰島素抵抗而引起的皮膚上的“特別標(biāo)志”。
特征二:多毛、痤瘡
由于多囊卵巢綜合征,使得體內(nèi)雄激素過(guò)多,這種高雄激素血癥表現(xiàn)為多毛、痤瘡。據(jù)統(tǒng)計(jì),大約有60-70%的患者會(huì)出現(xiàn)多毛現(xiàn)象,比如上唇或頦下、中下腹中線有粗長(zhǎng)、黑硬的毛。
同時(shí),還會(huì)因?yàn)樾奂に胤置谠龆?,而?dǎo)致痤瘡的出現(xiàn),而且多囊卵巢綜合征患者的痤瘡與一般青春期痤瘡是不同的,前者常伴有皮膚粗糙、毛孔粗大,具有癥狀重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、頑固難愈、治療效果差的特點(diǎn)。
特征三:月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)不調(diào)
患有多囊卵巢綜合征的女孩子大多數(shù)人從初潮開(kāi)始,月經(jīng)就不規(guī)律。有的人表現(xiàn)為閉經(jīng)(停經(jīng)時(shí)間≥6個(gè)月)、月經(jīng)稀發(fā)(月經(jīng)周期35天至6個(gè)月)、經(jīng)期不規(guī)則且無(wú)排卵的周期月經(jīng),也可以表現(xiàn)為嚴(yán)重的月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象。
多囊卵巢綜合征易引起不孕
研究顯示,青春期月經(jīng)稀發(fā)的女孩,如果還伴有多毛、肥胖、痤瘡等癥狀,同時(shí)還高雄激素,那么大約有45%-57%的比例屬于是多囊卵巢綜合征。
由于多囊卵巢綜合征是一種終身疾病,在青春期的時(shí)候發(fā)病,突出表現(xiàn)在肥胖、多毛、痤瘡以及月經(jīng)紊亂。而在成年后,往往因?yàn)椴慌怕讯忌喜辉邪Y。因此,在青春期的時(shí)候就要引起足夠的重視。
與成年女性不同的是,專家建議,診斷青春期多囊卵巢綜合征時(shí),患者應(yīng)同時(shí)符合3個(gè)指標(biāo):(1)即初潮后2年仍存在月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng);(2)超聲下多囊卵巢改變;(3)高雄激素血癥。
青春期主要糾正月經(jīng)紊亂和控制多毛
在治療方面,廣東省婦幼保健院婦女保健科夏建紅主任認(rèn)為,一旦青春期多囊卵巢綜合征的診斷成立,治療的主要目的就是糾正月經(jīng)紊亂和控制多毛,可以口服避孕藥,這里不是為了避孕,而是用于治療,比如達(dá)到抗雄激素的目的。
另一方面是生活方式的調(diào)整,比如體重控制,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和適當(dāng)節(jié)食。降低體重能很大程度上改善脂代謝異常引起的不利影響。同時(shí),如果發(fā)現(xiàn)有糖耐量異常,則還應(yīng)考慮糖尿病前期的治療。
專家最后特別提醒,由于多囊卵巢綜合征的患者是無(wú)法根治的,因此,患者還需要定期復(fù)查及根據(jù)病情調(diào)整不同的治療方案,以減少疾病對(duì)健康的影響。
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