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18歲少年軍訓(xùn)突然暈倒 原來(lái)是寰樞關(guān)節(jié)半脫位惹的禍

2018-10-04 來(lái)源:金羊網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于外傷、炎癥、先天性因素引起的寰樞椎間的不穩(wěn),導(dǎo)致寰樞椎脫位,引起頸痛、肢體麻木等癥狀。范德輝說(shuō),嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)大小便失禁、呼吸窘迫,當(dāng)椎動(dòng)脈破裂時(shí)造成神經(jīng)損害,引起四肢癱瘓,甚至死亡。所以,這個(gè)疾病看起來(lái)不是什么大事,一旦嚴(yán)重起來(lái),也是很?chē)樔说摹?

9月開(kāi)學(xué)季!經(jīng)過(guò)高考的激烈競(jìng)爭(zhēng)后,莘莘學(xué)子最終進(jìn)入了自己理想的大學(xué)。開(kāi)學(xué)第一課迎來(lái)的就是軍訓(xùn),軍訓(xùn)的目的本是通過(guò)站軍姿、列隊(duì)、打靶等軍事化的訓(xùn)練,鍛煉學(xué)生的意志、提高身體素質(zhì),但很多學(xué)生由于身體底子太差或軍訓(xùn)方法不得當(dāng),反而讓身體吃不消,出現(xiàn)一系列問(wèn)題。小陳因?yàn)檎拒娮?,竟然一頭暈倒在訓(xùn)練場(chǎng),這到底咋回事。

站軍姿竟然暈倒,被緊急轉(zhuǎn)送大醫(yī)院

18歲的小陳,懷著做警察的夢(mèng)想進(jìn)入了警官學(xué)院。由于警校軍訓(xùn)的訓(xùn)練強(qiáng)度更大,要求更為嚴(yán)格,連續(xù)軍訓(xùn)兩周后,在長(zhǎng)時(shí)間站軍姿的過(guò)程中,他突發(fā)頸肩部肌肉僵硬緊張,痙攣刺痛,頭暈頭痛,伴有左側(cè)肢體麻木乏力,一下子就暈倒,了,當(dāng)時(shí)就被120送入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診科,在急診時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)他的頸椎DR片及MRI顯示,雙側(cè)寰樞關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱(chēng),考慮寰樞關(guān)節(jié)半脫位。

在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了消炎止痛等對(duì)癥處理后,并且用頸托固定住小陳的頸部,立即將他轉(zhuǎn)至廣州的大醫(yī)院治療。

在廣州輾轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院,卻沒(méi)有一家醫(yī)院的醫(yī)生能有把握將其半脫位的寰樞關(guān)節(jié)復(fù)位回去,并被告知如果10天內(nèi)不能復(fù)位回去,就再也不能回警校訓(xùn)練!

這可是把小陳一家給急壞了。后經(jīng)過(guò)一骨科醫(yī)生介紹找到了廣東省第二中醫(yī)院脊柱專(zhuān)家范德輝教授。范德輝說(shuō),初見(jiàn)小陳已經(jīng)是他求醫(yī)的第3天,頸肩部仍有僵硬疼痛,頸椎活動(dòng)受限,偶有頭暈頭痛,左側(cè)肢體麻木乏力較前改善。

經(jīng)過(guò)檢查身體,范德輝教授發(fā)現(xiàn)小陳的頸椎生理曲度變直,頸肩部肌肉僵硬緊張,頸椎前屈、后伸、左右旋轉(zhuǎn)及側(cè)擺活動(dòng)受限,頸2-頸5棘突及棘旁壓痛。

根據(jù)小陳的病史、癥狀、體征及頸椎的DR和MRI,專(zhuān)家判斷這是寰樞關(guān)節(jié)半脫位,頸3/4,頸4/5旋轉(zhuǎn)錯(cuò)位,于是范德輝采用龍氏正骨手法的仰頭搖正法和側(cè)臥搬按法糾正寰樞關(guān)節(jié)半脫位,用低頭搖正法糾正旋轉(zhuǎn)錯(cuò)位。

一次復(fù)位結(jié)束后,他頸部疼痛明顯減輕,頸椎活動(dòng)范圍較前擴(kuò)大,范德輝教授便讓他再?gòu)?fù)查了一個(gè)頸椎DR片,結(jié)果回示:樞椎齒狀突居中,寰樞關(guān)節(jié)雙側(cè)對(duì)稱(chēng)。

寰樞關(guān)節(jié)半脫位可致死

通常,由于外傷、炎癥、先天性因素引起的寰樞椎間的不穩(wěn),導(dǎo)致寰樞椎脫位,引起頸痛、肢體麻木等癥狀。范德輝說(shuō),嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)大小便失禁、呼吸窘迫,當(dāng)椎動(dòng)脈破裂時(shí)造成神經(jīng)損害,引起四肢癱瘓,甚至死亡。所以,這個(gè)疾病看起來(lái)不是什么大事,一旦嚴(yán)重起來(lái),也是很?chē)樔说摹?/p>

令人疑惑的是,寰樞關(guān)節(jié)半脫位最常見(jiàn)的原因是創(chuàng)傷、先天畸形和感染,為什么小陳同學(xué)在沒(méi)有外傷的情況下,長(zhǎng)時(shí)間站軍姿過(guò)程中會(huì)發(fā)生寰樞關(guān)節(jié)半脫位呢?

長(zhǎng)期低頭玩手機(jī),頸部肌肉勞損,很容易導(dǎo)致椎體關(guān)節(jié)不穩(wěn)

經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)得知,小陳高中時(shí)期由于長(zhǎng)時(shí)間姿勢(shì)不當(dāng)?shù)皖^看書(shū)和玩手機(jī),經(jīng)常出現(xiàn)頸部僵硬酸痛癥狀,頸部肌肉長(zhǎng)期勞損,深層頸肌及韌帶力量不足,頸椎椎體不穩(wěn)。軍訓(xùn)期間長(zhǎng)時(shí)間昂首挺胸收腹的站軍姿,維持一個(gè)仰頭姿勢(shì)不動(dòng),頸部一側(cè)肌肉緊張收縮,頸部深層肌肉韌帶固定無(wú)力,再加上軍訓(xùn)時(shí)大汗淋漓,體內(nèi)鉀、鈉、氯離子容易流失,也容易導(dǎo)致韌帶的關(guān)節(jié)囊攣縮,寰樞關(guān)節(jié)周?chē)∪忭g帶力量不平衡,從而破壞正常的解剖對(duì)位,形成半脫位。

日常鍛煉注意熱身,以免拉傷后導(dǎo)致關(guān)節(jié)錯(cuò)位

日常鍛煉要做好熱身運(yùn)動(dòng),訓(xùn)練結(jié)束后也要注意自范德輝教授建議進(jìn)行拉伸或者按摩等來(lái)放松緊張勞累的肌肉,使肌肉力量平衡,以免拉傷、勞損甚至關(guān)節(jié)錯(cuò)位。

 

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