家庭藥箱中應當備好哪些藥？如何科學管理藥箱，保障用藥安全？儲備藥物時要避開哪些誤區(qū)？我們來和大家說說“家庭藥箱”如何整理才能既科學又安全。

據(jù)中國非處方藥物協(xié)會調(diào)查，99％的城鎮(zhèn)居民家庭都有形式各樣的“家庭藥箱”。家庭藥箱方便了大家自我藥療，處置一些輕微的“小傷小病”。但是，如果管理不好，“家庭藥箱”卻可能變成藥品過期浪費、藥物濫用、誤服誤用的“大禍害”。

成年人在看到混在一起的藥物時，如果沒有包裝或說明書，也很容易將藥物弄混，更何況咿呀學語的幼童，他們經(jīng)常會將看到的東西放入口中，尤其外表看似糖果的藥片，而后果通常十分嚴重。

據(jù)《中國醫(yī)學論壇報》2015年7月報道：

云南西雙版納傣族自治州一位1歲男孩，2012年12月3日16:00左右在玩耍時誤將其母親放置在茶幾上的氯霉素片兩片（0.5g）吞入口中，20:30患兒開始哭鬧，伴噴射性嘔吐。21:00送到州人民醫(yī)院治療。先后給予催吐、洗胃、導瀉，通過輸液利尿加速排泄，采用保肝、解毒等治療，患兒在12月4日1:45，死于氯霉素致灰嬰綜合征、急性肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭、急性腦水腫。這是一個慘痛的教訓，藥物一定要謹慎保存，避免兒童觸及。

其實這些類似的事件還有很多，時刻提醒著我們要科學管理家庭藥箱，特別是那些有兒童和老年人的家庭，更要重視家庭藥箱的安全管理，避免意外事件的發(fā)生。

家庭藥箱中應當備好哪些藥？如何科學管理藥箱，保障用藥安全？儲備藥物時要避開哪些誤區(qū)？帶著這些問題，我們來和大家說說“家庭藥箱”如何整理才能既科學又安全。

“家庭藥箱”中，應當有什么？

對于非醫(yī)學、藥學專業(yè)的公眾而言，一般掌握的疾病知識和藥物安全知識有限，自我藥療水平不高，一旦患病，建議及時到社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診。

以往大家習慣的“小病到藥店，大病到醫(yī)院”的說法，其實不夠嚴謹。因為對于大多數(shù)人而言，根本無法區(qū)別哪些是“小病”。

您說流感是“小病”？但是對于合并多種基礎疾病的患者，流感也可能導致死亡。因此，我們不主張大家都去三甲醫(yī)院，但可以去社區(qū)衛(wèi)生服務中心，接受醫(yī)生的診治。

根據(jù)每次遇到的不同情況，有針對性的治療，也避免大家在“家庭藥箱”中儲備太多的藥物。

家庭藥箱主要配備應急藥品和治療一些常見的小傷小病的非處方藥和外用藥品。因此，建議遵循下列原則來構建自己的家庭藥箱。

1、一般情況下只選擇非處方藥物

非處方藥，即無須處方就可以購買的藥物，專業(yè)上叫OTC藥物。非處方藥物是經(jīng)醫(yī)、藥學專家遴選，認為老百姓能根據(jù)說明書或藥師的口頭指導即可以安全應用的藥物。

當然，對于個別處方藥物如胰島素，通過醫(yī)護人員培訓，患者可以在家中完成治療，也可以在家中儲備。

其他處方藥尤其是注射劑是不能在家庭藥箱中出現(xiàn)的。

2、根據(jù)家庭成員情況存儲藥品

家中有兒童，可以儲備一點退燒藥（泰諾林、美林或吲哚美辛栓劑等）；

家中有冠心病、心絞痛老年人，要準備硝酸甘油等急救藥；

家中有哮喘患者，要配備萬托林（沙丁胺醇氣霧劑）以備急救之用。

另外，根據(jù)情況還選擇創(chuàng)可貼和燙傷藥（如紅花油）等簡單的外傷藥物。

3、盡量選擇品種單一的藥物

如外用的貼劑、擦劑、軟膏、栓劑等。另外，儲備的數(shù)量要少，避免過期浪費。

如何管理小藥箱？

家庭藥箱的管理原則是既保證緊急用藥的供應，又要盡可能減少安全隱患和藥品浪費，達到安全、有效、經(jīng)濟的目標。按照這一原則，應采用下列方法來管理家庭藥箱。

1、建立藥品登記表，定期清理藥箱

登記表內(nèi)可以記錄藥品名稱、數(shù)量和有效期，一目了然，在去醫(yī)院就診或開藥時可以攜帶，避免重復開藥和藥品過期浪費。

家庭藥箱應該至少每個季度整理一次，不同的季節(jié)對藥物的需求不一樣，每整理一次，既可以了解藥品的數(shù)量和效期，也可以針對不同的季節(jié)儲備相應的常用藥物。比如夏天可以備些腹瀉、祛暑的藥物，像藿香正氣水和十滴水。

2、藥品分開管理很重要

為防止錯誤用藥，特別是誤服外用藥，應該參照醫(yī)療機構的藥品管理模式，按照成人藥與兒童藥分開、內(nèi)服藥與外用藥分開的方法。特別當心兒童誤用成人藥，如有兒童自己取藥誤服了“避孕藥”；也要避免外用藥誤服的問題。

老年人常用藥物和其他藥物分開。對有視力障礙的獨居老人，兒女或者藥師要用大號字體將藥品的名稱、用途（如降壓藥）、用法用量（每天幾次，每次幾粒）醒目地標示在外包裝上，避免老人服錯藥。

另外要確保藥品不被特殊人群隨意獲取，特殊人群包括兒童、智障者以及有自殺傾向的精神疾病患者。

3、定期檢查藥品質(zhì)量和效期

家庭藥箱應放置在陰涼處，見光易分解的藥物（如維生素C、維生素E）可以放在棕色茶葉瓶中保存，易潮解的分包裝藥物也要密封在茶葉罐中，置于干燥地方保存；某些有特殊要求冷藏保存的藥物應放在冰箱中冷藏室中，不要貼冰箱壁（2～8℃）。

4、家庭存放藥品最好用原包裝

存放藥品不要“合并同類項”，因為不同批次的同一藥品，其效期不同。外包裝上標注有效期，如果原包裝破損，一定要重新標注藥物的名稱、適應證、用法用量以及有效日期，避免緊急情況下吃錯藥。

這些藥物不可隨意使用

有時，不借助于查體、各種化驗和檢查，醫(yī)生都沒有辦法確定是不是感染，是哪種細菌導致的感染，這種細菌對哪些抗生素敏感。如果不了解這些信息，就沒有辦法選擇“消炎藥”（抗生素）。

所以，“消炎”（抗菌治療）的過程是一個很復雜的推理和判斷過程，稍有不慎就會造成抗生素的濫用。

比如，大家都熟悉的急性上呼吸道感染，最常見的“罪魁禍首”是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、嗜肺軍團菌等，老百姓怎么知道是什么菌引起的？而大家最常見的普通“頭孢”對支原體、衣原體和軍團菌是無效的，吃了也白吃！阿奇霉素對肺炎鏈球菌也是無效的，因為耐藥率達到80%以上，在沒有醫(yī)囑的情況下，隨意使用這些藥，對病情沒有任何幫助，反而還會延誤治療。

如果選擇的“消炎藥”不對癥（細菌），吃了不光“白吃”，還會誘發(fā)這些細菌耐藥。所以，國家規(guī)定，抗生素必須通過醫(yī)生的處方購買，普通老百姓絕不能根據(jù)自己“粗糙的經(jīng)驗”自主決定“消炎”，家庭藥箱也不主張儲備抗生素，以防濫用。

如果上次醫(yī)生開的抗生素有剩余，也不要隨意用，可以在本次就診時告訴醫(yī)生，家里還有什么樣的抗生素，讓醫(yī)生判斷本次治療是否可以繼續(xù)使用家中剩余的“消炎藥”。

中國城市居民感冒后有70%的人會自行使用抗生素，這是很可怕的。因為，感冒大多是由病毒引起的，無論是普通感冒還是流感，使用抗生素沒有任何幫助，因為病毒不是細菌，抗生素對病毒無效，反而增加了細菌的耐藥性。

我們的建議

1、如果您今天閱讀了這篇科普文章，請花費30分鐘的時間，現(xiàn)在就整理您的家庭藥箱吧，看看有沒有過期藥，是不是存在孩子和老人誤服的危險？

2.對您家庭藥箱中的藥品登記造冊，防止藥品過期，合理儲備藥品數(shù)量，減少藥品浪費。