一邊臉痛如刀割、電鉆，疼痛程度超過分娩痛；另一邊臉整日抽搐不止，經(jīng)常不自主的口歪眼斜流口水。這樣的人生痛苦怕是很多人一天都堅(jiān)持不了，但不幸的陳女士（化名）就是這樣苦挨近3年。近日，廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科為其成功解救3年的“悲催人生”。

右臉劇痛、左臉抽搐阿姨一忍就3年

近日，廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任張勇的診室接診到了一位特殊的病人。她一只手緊搓著衣角，另一手輕輕掩著自己發(fā)紅腫脹的右臉，口水不時(shí)從口角流出；左臉也在間歇性抽搐，看起來表情很僵硬麻木。“看一眼都覺得她痛苦異常。”張勇感嘆。

在張勇詢問病情時(shí)，她也只能輕咧著嘴，小聲而含混地說道?；颊呙空f幾個(gè)字就停頓一下，手捂著嘴巴。眼看媽媽痛苦異常，一旁的兒子為其講起了病情。

原來，坐在張勇身旁的是來自河源50歲的陳女士，像這樣的癥狀她已經(jīng)持續(xù)近3年。2015年開始，陳女士的右臉就莫名其妙地開始出現(xiàn)刀割、電鉆一樣的痛。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)生診斷為“右側(cè)三叉神經(jīng)痛”，并開了止痛片，但情況并沒有很大的緩解。

一年不到，陳女士右臉的疼痛沒有減輕多少，左臉也從下眼瞼開始抽搐，眼睛慢慢變小，隨之嘴角也開始不自覺抽搐，后來整個(gè)左臉都變形了。“我媽現(xiàn)在都不敢被人直視了，不發(fā)作的時(shí)候還好，犯起來的時(shí)候刷牙，喝涼水或者吃飯，甚至說話，都能突然誘發(fā)疼痛。”周女士的兒子說。

三年間，周女士一家試過反復(fù)就醫(yī)，試過針灸、按摩。沒有效果，而且發(fā)作的頻率越來越高。

一張臉長(zhǎng)了兩大頑固性疾病

經(jīng)過詳細(xì)的查診，張勇團(tuán)隊(duì)很快判斷導(dǎo)診陳女士的痛苦異常的病因原來是兩種神經(jīng)頑固性疾病造成的。經(jīng)診斷：陳女士的右臉患有三叉神經(jīng)痛（V1、V2）、左臉患有面肌痙攣CohenIII級(jí)。

據(jù)了解，三叉神經(jīng)痛是一種少見的、偶發(fā)的面部疼痛，曾經(jīng)有人“臉痛到想自殺”，它也被稱為“天下第一痛”。

陳女士右臉的劇痛元兇就是這個(gè)“天下第一痛”，而左臉因血管的壓迫面神經(jīng)受到病理性刺激，產(chǎn)生異常神經(jīng)沖動(dòng)，導(dǎo)致面部肌肉抽搐。張勇介紹，“陳女士的病情并不復(fù)雜，但很是特殊，一邊臉是三叉神經(jīng)痛，另一邊臉面肌痙攣的病例，非常罕見！”張勇說。陳女士的病可能是因?yàn)樽陨砩窠?jīng)的易損性，加之血管壓迫導(dǎo)致的疾病發(fā)作。

病例的罕見也在治療上。陳女士?jī)蛇吥樀那闆r是由不同部位的神經(jīng)壓迫造成的，需要分別治療。張勇介紹，藥物已經(jīng)很難控制住她的病情，兩個(gè)病癥都非常頑固。如果用以往顯微血管減壓術(shù)的手術(shù)方法，意味著兩次開顱手術(shù)。對(duì)于一名年滿50歲并身體條件差、本人懼怕手術(shù)的中老年患者來說，兩次開顱的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大。

一次手術(shù)解救左右臉癥狀

為避免多次手術(shù)并達(dá)到微創(chuàng)的角度來研究，張勇主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)經(jīng)過縝密的思考，提出大膽的想法并反復(fù)驗(yàn)證，最后研究出一個(gè)只需一次麻醉微創(chuàng)開顱就能解決兩個(gè)問題的最佳方案：右側(cè)三叉神經(jīng)痛經(jīng)皮穿刺行球囊壓迫術(shù)，左側(cè)面肌痙攣微創(chuàng)開顱面神經(jīng)血管減壓術(shù)。

張勇主任團(tuán)隊(duì)利用O形臂+術(shù)中實(shí)時(shí)圖像融合技術(shù)，在完全可視話的情況下，經(jīng)皮穿刺把一個(gè)微球囊置于患處壓迫90秒，整個(gè)操作只需20分鐘，陳女士的三叉神經(jīng)痛癥狀及解除。面肌痙攣也在微創(chuàng)開顱術(shù)后成功解除癥狀。

術(shù)后，經(jīng)評(píng)估，患者術(shù)后左面部抽搐消失，右側(cè)面部疼痛消失，手術(shù)很順利也很成功。