為何說妊娠與分娩的過程就像一場大冒險(xiǎn)？請(qǐng)珍惜并呵護(hù)你身邊的每一位媽媽及準(zhǔn)媽媽，她們值得被尊敬！

妊娠和分娩是大自然賦予女性的特殊能力，既然世上沒有十全十美的事物，特殊能力自然也會(huì)帶來特有問題。妊娠與分娩的過程就像一場大冒險(xiǎn)，媽媽們不畏險(xiǎn)阻，過五關(guān)、斬六將，為了路盡頭的孩子，或完勝、或險(xiǎn)勝、或留下終生的病痛、或……

這條路上究竟有哪些可能存在的風(fēng)險(xiǎn)？該如何面對(duì)？希望下面的知識(shí)能對(duì)準(zhǔn)媽媽們的孕產(chǎn)道路有一定幫助（本文只簡述影響孕婦的部分常見疾病）。

第一關(guān)：異位妊娠（在此只簡述最常見的輸卵管妊娠）

風(fēng)險(xiǎn)：破裂?？啥唐趦?nèi)發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血，使患者出現(xiàn)休克，導(dǎo)致死亡。不過大多數(shù)人以流產(chǎn)及形成血腫為結(jié)局。

典型癥狀：

1.停經(jīng)。不排除因把異位妊娠的不規(guī)則陰道流血誤認(rèn)成月經(jīng)存在的情況。

2.腹痛。下腹部隱痛/酸脹感/撕裂樣疼痛/肛門墜脹感。

3.不規(guī)則陰道流血。色暗紅，量少呈點(diǎn)滴狀（少數(shù)人量多），可伴有蛻膜碎片排出。

高危人群：有流產(chǎn)和分娩后感染史、輸卵管妊娠史、輸卵管絕育史、輸卵管手術(shù)史的患者再次妊娠；避孕失敗；輸卵管發(fā)育異常；雌、孕激素調(diào)節(jié)失??；精神因素；患有子宮肌瘤/卵巢腫瘤/輸卵管子宮內(nèi)膜異位的人妊娠等。

處理：定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。

第二關(guān)：妊娠期高血壓疾?。ㄔ诖艘院喪鲋囟茸影B前期及子癇為主）

風(fēng)險(xiǎn)：可導(dǎo)致母兒死亡。

癥狀：重度子癇前期：

1.血壓持續(xù)升高。收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg。

2.持續(xù)性頭痛/視覺障礙/其他腦神經(jīng)癥狀。

3.持續(xù)性上腹痛。

4.少尿（24小時(shí)尿量<400ml）。

5.心力衰竭、肺水腫（胸悶、呼吸困難、咳嗽）。

6.貧血、黃疸等。

子癇：子癇前期癥狀（少數(shù)沒有）+抽搐。產(chǎn)前、產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)均可發(fā)生。

高危人群：孕婦年齡≥40歲，有子癇前期病史或家族史，患有高血壓、慢性腎炎、糖尿病，初次產(chǎn)檢BMI≥35kg/m2非常肥胖等。

預(yù)防：妊娠期適度鍛煉，合理飲食（不推薦嚴(yán)格限制鹽的攝入及肥胖孕婦限制熱量攝入），低鈣飲食孕婦建議補(bǔ)鈣，高凝傾向孕婦抗凝治療。

第三關(guān)：妊娠期糖尿病（包括無糖尿病者患糖尿病和有糖尿病者加重）

風(fēng)險(xiǎn)：

1.產(chǎn)后雖能恢復(fù)，但將來患2型糖尿病機(jī)率增加；

2.發(fā)生妊娠期高血壓疾病概率增加，將來心血管疾病發(fā)生率也增高；

3.易感染，可誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥；

4.巨大胎兒發(fā)生率明顯增高，難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷機(jī)率增高，產(chǎn)程延長易產(chǎn)后出血。

癥狀：多飲、多食、多尿；外陰陰道假絲酵母菌感染反復(fù)發(fā)作；本次妊娠并發(fā)羊水過多或巨大胎兒者。大多無明顯表現(xiàn)。

高危人群：孕婦年齡≥35歲，妊娠前超重或肥胖、糖耐量異常史、多囊卵巢綜合征；糖尿病家族史；有不明原因死胎、巨大兒分娩、胎兒畸形、羊水過多史；本次妊娠發(fā)現(xiàn)巨大胎兒、羊水過多、反復(fù)外陰陰道假絲酵母菌感染者。

處理：孕前避免肥胖，定期產(chǎn)前檢查，遵醫(yī)囑控制血糖、預(yù)防合并癥。

第四關(guān)：妊娠劇吐（不是普通的早孕反應(yīng)）

風(fēng)險(xiǎn)：可引起水及電解質(zhì)紊亂、急性腎衰竭、出血傾向增加，多數(shù)經(jīng)治療后可好轉(zhuǎn)，亦可能危及生命。

癥狀：頻繁嘔吐不能進(jìn)食，嘔吐物中有膽汁或咖啡樣物質(zhì)，體重較妊娠前減輕≥5%。

高危人群：服用雌激素婦女，精神過度緊張焦慮。

處理：及時(shí)就醫(yī)治療。

第五關(guān)：產(chǎn)后出血

風(fēng)險(xiǎn)：居我國產(chǎn)婦死亡原因首位；分娩后2小時(shí)是高發(fā)時(shí)段。

高危人群：精神過度緊張、體質(zhì)虛弱或合并慢性全身性疾??；本次妊娠為前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病、宮腔感染、多胎妊娠、羊水過多、巨大胎兒；有剖宮產(chǎn)史、肌瘤剔除術(shù)后、產(chǎn)次過多（包括人流）；患有子宮肌瘤、子宮畸形等者。

預(yù)防：孕婦分娩時(shí)避免緊張情緒。

第六關(guān)：羊水栓塞（這個(gè)名字大家應(yīng)該不陌生）

風(fēng)險(xiǎn)：死亡率高達(dá)60%以上。

高危人群：高齡初產(chǎn)婦和多產(chǎn)婦，自發(fā)或人為導(dǎo)致的宮縮過強(qiáng)、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝、剖宮產(chǎn)等均可誘發(fā)羊水栓塞。

處理：醫(yī)方竭力搶救，患方諒解風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

第七關(guān)：子宮破裂

風(fēng)險(xiǎn)：可直接危及產(chǎn)婦及胎兒生命。

高危人群：瘢痕子宮（剖宮產(chǎn)術(shù)后、子宮肌瘤剔除術(shù)后等）；高齡孕婦、骨盆狹窄、頭盆不稱、宮頸瘢痕、胎位異常、胎兒畸形等。

預(yù)防：定期產(chǎn)前檢查，有高危因素者提前入院待產(chǎn)；有子宮手術(shù)史者建議避孕兩年。

第八關(guān)：產(chǎn)褥感染

風(fēng)險(xiǎn)：是孕產(chǎn)婦死亡四大原因之一。

主要癥狀：發(fā)熱（2~3日低熱后突然出現(xiàn)高熱時(shí)考慮感染）、疼痛、異常惡露（臭）。

高危人群：體質(zhì)虛弱、營養(yǎng)不良、孕期貧血、孕期衛(wèi)生不良等。

預(yù)防：臨產(chǎn)前兩個(gè)月避免性生活及盆浴，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)；及時(shí)治療外陰陰道炎及宮頸炎癥等慢性疾病和并發(fā)癥。

30%孕婦陰道分泌物中可培養(yǎng)出假絲酵母菌，但多數(shù)無癥狀，部分孕婦陰道分泌物增多、外陰瘙癢伴疼痛紅腫，建議就醫(yī)治療

與妊娠和分娩相關(guān)的疾病及癥狀還有很多，不再一一贅述。

面對(duì)諸多的困難與風(fēng)險(xiǎn)，無所畏懼前進(jìn)的媽媽及準(zhǔn)媽媽們，在筆者心中就是英雄。

珍惜并呵護(hù)你身邊的每一位媽媽及準(zhǔn)媽媽，她們值得被尊敬！也祝每一位媽媽母親節(jié)快樂，每一位準(zhǔn)媽媽孕產(chǎn)順利~