過(guò)敏反應(yīng)（變態(tài)反應(yīng)）是機(jī)體受抗原性物質(zhì)（過(guò)敏原），如花粉、粉塵、食物、藥物、植入物、寄生蟲(chóng)等刺激后，引起的組織損傷或生理功能紊亂，屬于異?；虿±硇悦庖叻磻?yīng)。

常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病有過(guò)敏性皮膚病、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎等。常用抗過(guò)敏藥物主要有H1受體阻滯劑、H2受體阻滯劑、變態(tài)反應(yīng)阻滯劑、白三烯受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素、甘草酸類制劑、免疫抑制劑、生物制劑、鈣劑、調(diào)節(jié)免疫類藥等。

一．聯(lián)合用藥

①H1受體阻滯劑+H1受體阻滯劑

⑴第一代藥+第二代藥：第一代藥晚上服用，第二代藥白天服用。

⑵第二代藥+第三代藥：推薦同類結(jié)構(gòu)的藥物聯(lián)合，如氯雷他定+地氯雷他定，提高抗炎作用。

②H1受體阻滯劑+H2受體阻滯劑

人體皮膚血管周圍有2種組胺受體即H1和H2，單靠H1受體拮抗劑不能完全阻斷皮膚中組胺的釋放，H2受體拮抗劑有抗組胺、抗癢、抗病毒、抗雄性素、免疫修復(fù)作用，可作用于肥大細(xì)胞、抑制組胺的釋放。兩類藥物聯(lián)合可用于慢性蕁麻疹、頑固性蕁麻疹、濕疹等。

③H1受體阻滯劑（口服）+白三烯受體拮抗劑（口服）

改善季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎（變應(yīng)性鼻炎）?？菇M胺藥通過(guò)阻斷組胺受體抑制小血管擴(kuò)張，降低血管通透性，消除或減輕過(guò)敏性鼻炎的流涕、噴嚏、鼻癢和眼部等癥狀。白三烯受體拮抗劑可有效緩解噴嚏和流涕癥狀，臨床上可用于過(guò)敏性鼻炎（變應(yīng)性鼻炎）伴或不伴哮喘的治療。

④H1受體阻滯劑（口服）+酮替芬

酮替芬有穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜的作用及強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用，可在蕁麻疹瘙癢劇烈者聯(lián)合兩類使用。

⑤白三烯受體拮抗劑（口服）+鼻用糖皮質(zhì)激素

用于伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。白三烯受體拮抗劑是中、重度變應(yīng)性鼻炎治療的重要藥物，特別適用于伴有下呼吸道的癥狀如同時(shí)合并氣道高反應(yīng)性、支氣管哮喘等。鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素可治療中、重度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎，對(duì)改善鼻塞、流涕、噴嚏及鼻癢等癥狀均有作用。

⑥鼻用糖皮質(zhì)激素+鼻用抗組胺藥

適于中、重度過(guò)敏性鼻炎（變應(yīng)性鼻炎）患者。鼻用糖皮質(zhì)激素或鼻用抗組胺藥耐藥，或二者單獨(dú)使用不能很好地控制癥狀時(shí)，可選擇二者聯(lián)用。目前國(guó)外已有同時(shí)含有糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥的鼻噴劑。

⑦撲爾敏+葡萄糖酸鈣+維生素C

可用于濕疹等過(guò)敏性疾病治療。