在手機、移動平板高度普及的今天，機械化的重復(fù)或保持一個動作使腱鞘炎逐漸成為一種常見疾病。腱鞘炎發(fā)生時腕側(cè)酸脹、壓痛，活動受限，對人們的生活和工作造成了諸多不便。那么，面對讓人“痛到不能自己”的腱鞘炎，我們應(yīng)該注意些什么，又該如何合理治療呢？

腱鞘炎有哪些常見種類，是如何產(chǎn)生的？

常見的手部腱鞘炎主要有兩類。一類是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，主要表現(xiàn)為手腕靠大拇指一側(cè)的疼痛，多發(fā)于30歲以上的成年人，女性數(shù)量約為男性10倍，其中尤以更年期女性更甚。

這類腱鞘炎的發(fā)病原因有很多種，包括過多的家務(wù)勞動、工作中手部過度使用和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。此外，現(xiàn)在很多年輕人在使用手機和平板電腦時，長期固定位置的重復(fù)活動，實際上也造成了手部過度使用。

另一類是屈指（拇）肌腱的狹窄性腱鞘炎，又稱為扳機指。主要表現(xiàn)為手指掌側(cè)近掌骨頭處壓痛，嚴重的手指屈伸時有彈響，甚至出現(xiàn)不能屈伸手指。多見于更年期婦女。嬰幼兒出現(xiàn)拇指扳機指多與先天性腱鞘發(fā)育異常有關(guān)。

腱鞘炎有哪些癥狀，手部的小凸起是什么？

腱鞘炎多為無菌性炎癥，其癥狀通常包括局部壓痛、活動彈響，少有紅腫情況。

手部小凸起根據(jù)腱鞘炎種類的不同其產(chǎn)生原因也不一樣。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的凸起通常是由于腱鞘增厚而導(dǎo)致，而“扳機指”類腱鞘炎的凸起多半由于肌腱膨大所致。

至于通過擠壓可以消退的凸起，則是由于腱鞘囊腫所造成。腱鞘炎有時會合并腱鞘囊腫。

腱鞘炎有哪些治療方法？

腱鞘炎初期，一般可以采取制動與休息來緩解癥狀，之后可以口服非緇體類消炎鎮(zhèn)痛藥物以及外涂此類軟膏及膏藥治療。

如果經(jīng)過早期治療無法好轉(zhuǎn)，則可以考慮進行局部封閉治療。需要注意的是，患嚴重糖尿病及消耗性疾病的患者，局封可能會引起感染。痛風(fēng)患者，局封后可能引起更多疼痛。此外，局封所用激素類藥物通常需要3-7天發(fā)揮效果，因此疼痛緩解也需要一段觀察時間。最后，由于可能導(dǎo)致肌腱破壞，局封治療不要多次進行。1到2次局封無效后，應(yīng)采取手術(shù)方法進行治療。

對于持續(xù)發(fā)作無法緩解的頑固性腱鞘炎患者來說，手術(shù)治療創(chuàng)傷小、效果好，不失為一種治療病痛的好選擇。

腱鞘炎如何護理和預(yù)防？

腱鞘炎癥狀早上會較為嚴重，起床后可以采用手部保健操、局部按摩等方法來舒緩。平時生活和工作時需要避免一個動作保持過久，注意患部的活動與休息。

由于腱鞘炎多發(fā)于更年期婦女，因此這類人群可以選擇到醫(yī)院更年期門診進行診斷治療，做到提前預(yù)防。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎早期患者可以選擇佩戴手部支具，緩解癥狀。此外，兒童先天性“扳機指”一般在18個月左右可以被發(fā)現(xiàn)，提醒家長多加留意及時就醫(yī)。