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防治痛風(fēng),注意3大誤區(qū),推薦這樣用藥!

2018-02-28 來源:醫(yī)學(xué)之聲  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:痛風(fēng)是男性最容易得的一種疾病,男女發(fā)病比例為20:1,痛風(fēng)之所以偏愛男性,緣于他們應(yīng)酬多,愛飲酒,愛食高嘌呤、高蛋白質(zhì)的食物如海鮮、動物內(nèi)臟等,使得體內(nèi)尿酸增加,尿酸長期在關(guān)節(jié)、軟組織沉積,就會引起急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,進(jìn)而產(chǎn)生劇痛。

那么痛風(fēng)最愛招惹誰?如何科學(xué)應(yīng)對才能有的放矢?

痛風(fēng)是由于人體內(nèi)嘌呤代謝異常致使血液中的尿酸升高,尿酸結(jié)晶后沉積在手指、腳趾和關(guān)節(jié)中引起的炎癥,痛風(fēng)作為天下第一痛,其實(shí)是一種古老的富貴病,過去的帝王將相都曾被它糾纏過,但近年來它卻成了多發(fā)病,無疑這與人們生活水平的提高密切相關(guān)。

尿酸偏高、拇指麻痛、腳趾劇痛、關(guān)節(jié)紅腫……不用說,痛風(fēng)已然悄襲上身了。

那么痛風(fēng)最愛招惹誰?如何科學(xué)應(yīng)對才能有的放矢?

痛風(fēng)的五大高危人群

一、四五十歲的男性

痛風(fēng)是男性最容易得的一種疾病,男女發(fā)病比例為20:1,痛風(fēng)之所以偏愛男性,緣于他們應(yīng)酬多,愛飲酒,愛食高嘌呤、高蛋白質(zhì)的食物如海鮮、動物內(nèi)臟等,使得體內(nèi)尿酸增加,尿酸長期在關(guān)節(jié)、軟組織沉積,就會引起急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,進(jìn)而產(chǎn)生劇痛。對于女性來說,由于體內(nèi)的雌激素能促進(jìn)尿酸的排泄,痛風(fēng)很少會找上她們。

二、喜飲酒或經(jīng)常飲酒人士

長期大量飲酒可使血乳酸水平增高,抑制腎小管尿酸的排泄,從而導(dǎo)致血尿酸增高,酒還能促進(jìn)體內(nèi)嘌呤的合成,抑制尿酸排泄,引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

三、肥胖人士

肥胖的人更容易被痛風(fēng)糾纏上,尤其是不愛運(yùn)動,愛食肉類、海鮮及高嘌呤食物過多的人,因?yàn)檠迥蛩猁}水平與肥胖程度、體表面積和體重指數(shù)正相關(guān)。

四、三高人群

血糖、高血壓、高血脂等代謝綜合征,會造成體內(nèi)糖代謝、脂肪代謝、嘌呤代謝紊亂,只要其中一個方面出現(xiàn)問題,就會導(dǎo)致其他兩方面也出現(xiàn)問題。高尿酸血癥常與原發(fā)性高血壓病、高脂血癥、Ⅱ型糖尿病等代謝性疾病并存。

五、銷售人員等社會應(yīng)酬較多和腦力勞動者

痛風(fēng)的三大常見誤區(qū)

誤區(qū)一、痛風(fēng)除了痛,沒什么其它影響

隨著病情的發(fā)展,痛風(fēng)患者可發(fā)生慢性腎功能不全。

持續(xù)的高尿酸血癥會使過多的尿酸鹽結(jié)晶沉淀在冠狀動脈內(nèi),加上血小板的凝集亢進(jìn),均加速了動脈硬化的進(jìn)展。

誤區(qū)二、痛風(fēng)急性發(fā)作時,服用藥物即可,平時不用管它

急性期服藥降尿酸會加劇痛風(fēng)的發(fā)作,尿酸突然降低,使關(guān)節(jié)內(nèi)微小痛風(fēng)石的表面溶解,釋放成不溶性的針狀結(jié)晶,增加關(guān)節(jié)損害。

在間歇期患者雖無不適,但尿酸仍在身體里搞破壞,平時注意防護(hù),控制好血尿酸,才能防止痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,防止并發(fā)癥發(fā)生。

誤區(qū)三、藥物有副作用,單純控制飲食來得安全

事實(shí)上,食物產(chǎn)生的尿酸數(shù)量有限,不足以引起痛風(fēng),限制飲食只能緩解痛風(fēng),有些患者甚至連肉都不敢吃,導(dǎo)致飲食單調(diào)乏味,甚至引發(fā)了營養(yǎng)不良。

防治痛風(fēng)的藥物選擇

一、非布司他

效用分析:

抑制體內(nèi)黃嘌呤氧化酶,從而抑制了體內(nèi)嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸的代謝過程。

僅限于有痛風(fēng)發(fā)作的高尿酸血癥患者使用。

對于合并輕中度腎功能不全的痛風(fēng)患者不需要調(diào)整劑量,但是重度腎功能不全患者慎用。

二、別嘌醇

效用分析:

抑制尿酸合成

用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥②反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者③痛風(fēng)石④尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。

注意事項(xiàng):別嘌醇的過敏發(fā)生率較高,常見副作用皮疹(瘙癢性丘疹或蕁麻疹),胃腸道反應(yīng)(腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛等),白細(xì)胞減少或血小板減少或貧血或骨髓抑制。

三、苯溴馬隆片

效用分析:

?抑制尿酸在腎小管的重吸收,從而促進(jìn)尿酸排泄。

?適用于合并輕中度腎功能不全的痛風(fēng)和高尿酸血癥患者。

?治療期間需大量飲水以增加尿量。

四、非布司他片+維生素C片+魚油軟膠囊

效用分析:

維生素C是有效的抗炎劑,能夠降低血液和組織中的尿酸水平,維生素C的日攝入量為500mg,成人每日攝入量不應(yīng)超過2000mg。

魚油所含的ω-3脂肪酸是合成前列腺素的前體物質(zhì),可以從根本上消除炎癥,緩解疼痛。

三者聯(lián)用有效對抗痛風(fēng)。

溫馨提示:痛風(fēng)患者應(yīng)均衡飲食、減少高嘌呤飲食攝入、多飲水、多食用富含鉀和維生素C的食品,同時采取減肥、限酒、規(guī)律運(yùn)動等生活方式的調(diào)整措施。

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