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【研究熱點(diǎn)】這種心血管藥物會(huì)對(duì)肥胖高血壓患者運(yùn)動(dòng)性脂質(zhì)代謝產(chǎn)生影響嗎?

2018-01-07 來(lái)源:中國(guó)全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)平臺(tái)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:沙庫(kù)巴曲/纈沙坦,一種新型血管緊張素受體腦啡肽抑制劑,近期被批準(zhǔn)用于射血分?jǐn)?shù)降低的心衰治療。腦啡肽降低多種調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝的肽,包括利鈉肽。

  脂肪酸慢性增加會(huì)促進(jìn)心肌脂毒性、血脂異常、胰島素抵抗和2型糖尿病。相反,降低脂肪酸水平的干預(yù)可改善代謝健康。這些觀察結(jié)果與心血管藥物影響脂代謝作用的潛力密切相關(guān)。2018年1月,發(fā)表在《Hypertension》的一項(xiàng)由德國(guó)、荷蘭、瑞士和印度科學(xué)家進(jìn)行的多中心、隨機(jī)、雙盲研究,考察了沙庫(kù)巴曲/纈沙坦對(duì)肥胖高血壓患者運(yùn)動(dòng)性脂質(zhì)代謝的影響。

  沙庫(kù)巴曲/纈沙坦,一種新型血管緊張素受體腦啡肽抑制劑,近期被批準(zhǔn)用于射血分?jǐn)?shù)降低的心衰治療。腦啡肽降低多種調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝的肽,包括利鈉肽。在本項(xiàng)研究中,研究人員考察了與代謝中性的氨氯地平相比,沙庫(kù)巴曲/纈沙坦8周治療在限定身體運(yùn)動(dòng)期間對(duì)全身和脂肪組織的脂解作用,以及脂質(zhì)氧化的影響。

  這是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲、活性對(duì)照、平行組研究,納入了腹部肥胖和中度高血壓(平均坐位收縮壓≥130~180mmHg)的受試者。使用微量透析和[1,1,2,3,3-2H]-甘油示蹤動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)靜態(tài)和運(yùn)動(dòng)時(shí)的脂解作用。同時(shí),使用間接熱量測(cè)定同時(shí)測(cè)量能量消耗和基質(zhì)氧化情況。并測(cè)量血漿非酯化脂肪酸、甘油、胰島素、血糖、腎上腺素和去甲腎上腺素濃度以及血壓和心率。運(yùn)動(dòng)提升血漿甘油、游離脂肪酸和間質(zhì)甘油濃度,并增加甘油呈現(xiàn)率。然而,與氨氯地平相比,運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)的脂肪刺激未增強(qiáng)沙庫(kù)巴曲/纈沙坦的治療效果。與氨氯地平相比,沙庫(kù)巴曲/纈沙坦沒(méi)有改變運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的能量消耗和基質(zhì)氧化??傊?,為期8周的沙庫(kù)巴曲/纈沙坦治療沒(méi)有使肥胖高血壓患者的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)脂解或基質(zhì)氧化發(fā)生相關(guān)變化,表明其有益的心血管效應(yīng)不能通過(guò)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中脂代謝的變化來(lái)解釋。

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