大突破，安徽社會辦醫(yī)新農(nóng)合定點(diǎn)資格審查被取消，改為協(xié)議管理。

　　作為我國第一批綜合醫(yī)療改革試點(diǎn)省之一的安徽省，又傳來了好消息了。近日，安徽省衛(wèi)計委下發(fā)了《安徽省新農(nóng)合對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)行協(xié)議管理》（下文簡稱《協(xié)議管理》），其中對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合定點(diǎn)實(shí)施新政了，已經(jīng)自己開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，和即將開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的朋友們趕緊看下。

　　取消社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合定點(diǎn)資格審查，改協(xié)議

　　《協(xié)議管理》主要福利政策如下：

　　一、取消全省社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合定點(diǎn)資格審查

　　《協(xié)議管理》中提到為促進(jìn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，現(xiàn)就新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)實(shí)行定點(diǎn)協(xié)議管理工。且自發(fā)文之日起，取消全省社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合定點(diǎn)資格審查，全面實(shí)行協(xié)議管理。

　　各統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要設(shè)立協(xié)議評估談判小組，研究擬定管理協(xié)議文本，與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展協(xié)議談判。在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，由新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定定點(diǎn)協(xié)議。

　　各地不得將醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制性質(zhì)作為新農(nóng)合協(xié)議管理的前置性條件，不得以協(xié)議機(jī)構(gòu)數(shù)量已滿等非醫(yī)療服務(wù)能力方面的因素為由，拒絕將社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入?yún)f(xié)議管理。

　　也就是說，從現(xiàn)在開始，安徽省的民營醫(yī)院、診所等社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請納入新農(nóng)合定點(diǎn)，再也不用提交資料進(jìn)行重重審查了，改為直接和新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)談判、簽協(xié)議，而且定點(diǎn)協(xié)議數(shù)量上還不被限制。

　　二、實(shí)行同等結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)

　　《協(xié)議管理》還提到協(xié)議管理的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行同等的新農(nóng)合政策和結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。各地要進(jìn)一步完善新農(nóng)合補(bǔ)償政策，落實(shí)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇要求，鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體建設(shè)，落實(shí)分級診療政策和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等。

　　現(xiàn)在已經(jīng)是全民醫(yī)保的時代，尤其個體診所想申請到醫(yī)保定點(diǎn)單位實(shí)在是太難了，據(jù)業(yè)內(nèi)人士透漏控制嚴(yán)格的地區(qū)一個市一年所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能批準(zhǔn)5、6家，這還包括中醫(yī)、西醫(yī)、口腔，輪到自己不知道是猴年馬月。而且沒醫(yī)保，診所就失去了為病人服務(wù)的先天優(yōu)勢，所以即便有心創(chuàng)業(yè)也擔(dān)心虧本清倉。

　　在這種情況下，安徽此舉，必定會大大增加社會辦醫(yī)的活力。

　　大批社會辦醫(yī)納入定點(diǎn)范圍，風(fēng)向標(biāo)已定

　　今年8月10日，國家衛(wèi)計委例行發(fā)布會上，國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝提到“在新農(nóng)合定點(diǎn)方面，要求將符合條件的社會辦醫(yī)納入定點(diǎn)范圍，與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇”。

　　所以安徽省加速社會辦醫(yī)納入新農(nóng)合定點(diǎn)也是國家大方針下醞釀出的決策，只是速度上先行一步。想必，接下來會有越來越多的地區(qū)都會在新農(nóng)合定點(diǎn)、醫(yī)保定點(diǎn)上給社會辦醫(yī)更多支持。

　　況且，近年來，在全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系上的建設(shè)，國家都在大力支持社會辦醫(yī)，并且鼓勵社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。取消對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和地點(diǎn)的限制，個體診所也不再受規(guī)劃布局限制。

　　既然在社會辦醫(yī)數(shù)量上國家大力支持，如果在醫(yī)保定點(diǎn)上不給予和公立醫(yī)院同樣支持的話，也是不符合政策扶持方向。

　　再加上國家又提出了“放管服”的理念，各地對社會辦醫(yī)的支持也多樣化了起來，所以社會辦醫(yī)即將大范圍納入新農(nóng)合、醫(yī)保定點(diǎn)已經(jīng)是毋庸置疑的改革風(fēng)向標(biāo)。

　　社會辦醫(yī)的迅速崛起

　　除了醫(yī)保定點(diǎn)逐步放寬了，各地對社會辦醫(yī)的支持也是多樣化：

　　例如，共享醫(yī)療。前段時間，浙江省衛(wèi)計委批復(fù)就同意了杭州全程國際MedicalMall的醫(yī)療資源共享模式，允許杭州全程健康醫(yī)療門診部為入駐全程國際MedicalMall的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢驗(yàn)、病理、超聲、醫(yī)學(xué)影像等醫(yī)技科室及藥房、手術(shù)室等共享服務(wù)。

　　而且共享醫(yī)療與國家鼓勵醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策呼應(yīng)，所以醫(yī)療資源共享模式也受到了政策的支持，只要你有資格、有資質(zhì)，不用愁化驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)室、病理檢驗(yàn)，手術(shù)室等硬件設(shè)備，開個診所妥妥滴，且據(jù)報道，杏仁醫(yī)生也在探索這種共享醫(yī)療模式。

　　近日，深圳在社會辦醫(yī)上也再開先河，最新發(fā)布的深圳市診所設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（試行），明確指出診所可設(shè)置1-4個診療科目

　　諸如此類的政策就不在一一列舉了，而這些多樣化的支持政策，對于社會辦醫(yī)院、診所的管理者來說，就是寒冬后的破冰，春天來臨前的信號。

　　可見，社會辦醫(yī)的崛起比你預(yù)想的還要快，要不先開個診所？

　　安徽省新農(nóng)合對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)行協(xié)議管理

　　為促進(jìn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，深入推進(jìn)“放管服”改革，近日，安徽省衛(wèi)生計生委發(fā)布了《關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理的通知》。通知全文如下。

　　各市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生委：

　　根據(jù)安徽省人民政府辦公廳《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(皖政辦〔2017〕68號)的精神和《安徽省人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實(shí)施意見》(皖政〔2016〕113號)以及“放管服”要求，為促進(jìn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，現(xiàn)就新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)實(shí)行定點(diǎn)協(xié)議管理工作，通知如下：

　　一、實(shí)行定點(diǎn)協(xié)議管理。

　　自發(fā)文之日起，取消全省社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合定點(diǎn)資格審查，全面實(shí)行協(xié)議管理。

　　協(xié)議內(nèi)容包含雙方的權(quán)力、義務(wù)，約定的服務(wù)內(nèi)容、范圍以及結(jié)算方式、違約責(zé)任等內(nèi)容。各統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要設(shè)立協(xié)議評估談判小組，研究擬定管理協(xié)議文本，與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展協(xié)議談判。評估談判小組在綜合評估社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用、信息系統(tǒng)建設(shè)、當(dāng)?shù)鼗颊呔驮\流向等因素基礎(chǔ)上，開展與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議談判。在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，由新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定定點(diǎn)協(xié)議。

　　協(xié)議簽定后，新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時在新農(nóng)合省級信息平臺中注冊登記。已取得定點(diǎn)資格且簽定了結(jié)算協(xié)議的不需重新注冊登記。

　　各地不得將醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制性質(zhì)作為新農(nóng)合協(xié)議管理的前置性條件，不得以協(xié)議機(jī)構(gòu)數(shù)量已滿等非醫(yī)療服務(wù)能力方面的因素為由，拒絕將社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入?yún)f(xié)議管理。

　　二、實(shí)行同等結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。

　　協(xié)議管理的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行同等的新農(nóng)合政策和結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。

　　各地要進(jìn)一步完善新農(nóng)合補(bǔ)償政策，落實(shí)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇要求，鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體建設(shè)，落實(shí)分級診療政策和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等。鼓勵?？苹?qū)２≈委熡刑厣纳鐣k醫(yī)療機(jī)構(gòu)在談判優(yōu)惠基礎(chǔ)上與新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展?？苹?qū)２∞D(zhuǎn)診合作。

　　三、強(qiáng)化協(xié)議監(jiān)管職責(zé)。

　　各社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)政策，積極主動加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)規(guī)范，做到合理用藥、合理檢查、合理施治。嚴(yán)禁買賣病人、小病大治、分解住院、重復(fù)收費(fèi)、虛增費(fèi)用、編造病例、篡改病歷等套保騙保行為。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合控制“三費(fèi)”制度，積極開展以按病種付費(fèi)為主的支付方式改革。

　　各地衛(wèi)生計生部門要加強(qiáng)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新農(nóng)合及有關(guān)改革政策培訓(xùn)，督導(dǎo)政策落實(shí)，協(xié)調(diào)解決相關(guān)問題。醫(yī)政醫(yī)管、衛(wèi)生監(jiān)督、新農(nóng)合經(jīng)辦等部門要聯(lián)合開展對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為與技術(shù)規(guī)范、費(fèi)用水平等方面監(jiān)督管理。嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)的問題視情節(jié)輕重分別給予警告、通報批評、扣罰墊付款、暫停科室新農(nóng)合業(yè)務(wù)、暫停即時結(jié)報、暫停協(xié)議管理、終止協(xié)議管理等處罰。

　　本通知執(zhí)行中遇有新情況，請及時向我委報告，以便研究完善相關(guān)政策。