9月20日，山西衛(wèi)計委官網(wǎng)發(fā)布《山西省醫(yī)改辦關(guān)于做好縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革藥品采購“五統(tǒng)一”的通知》。明確指出，醫(yī)院在采購低價藥、婦兒非專利藥，以及新進(jìn)入醫(yī)院銷售的藥品時，議價不僅要參考周邊省份歷史中標(biāo)價，更要參照當(dāng)?shù)厥袌鏊幍甑牧闶蹆r。在保證臨床供應(yīng)的同時，要將采購價降到藥店價格以內(nèi)。
按國家要求，醫(yī)院藥品零加成，這么看來醫(yī)院藥價比藥店低已是必然。
醫(yī)院藥價更低，并非一日之事
早前，據(jù)三峽晚報報道，在公立醫(yī)院施行藥品零加成后，記者隨機(jī)探訪了宜昌市區(qū)10家藥店和診所，對比了“百蕊”、“泰嘉”、“可定”、“小兒氨酚黃那敏顆粒”等8種常規(guī)藥品價格。
8種藥品中，除“小兒氨酚黃那敏顆粒”外，其余7種藥品，藥店診所的價格基本上都比公立醫(yī)院貴。其中，某些藥品在個別藥店比醫(yī)院高20多元。
多家藥房負(fù)責(zé)人表示，藥品零加成后，零售藥店原有的價格優(yōu)勢不再，藥店已告別僅售藥便可獲利的時代。藥店想要生存必須改變當(dāng)前的經(jīng)營模式。未來，藥店必須從賣藥轉(zhuǎn)向賣服務(wù)。
醫(yī)院降藥價，仍在持續(xù)
9月15日舉辦的第二屆中國藥品監(jiān)管科學(xué)大會藥品流通論壇提到，以北京醫(yī)改為例，目前北京通過施行陽光采購，截止8月31日，按照藥品陽光采購實際采購數(shù)量計算，綜合節(jié)省藥品費用19億元，平均降幅8%。
同時，北京衛(wèi)計委藥械處處長岳小林表示，“根據(jù)國家醫(yī)改辦意見，北京市堅決通過各種手段（例藥品陽光采購）降藥價，為醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整騰挪空間。”
值得注意的是，本次北京市醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整中設(shè)立的醫(yī)事服務(wù)費在一級醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者個人只需要花費1元即可。
醫(yī)院降價、藥店漲價，價格不具優(yōu)勢
藥店一直以來以藥價比醫(yī)院低更具優(yōu)勢。目前在醫(yī)院降價大潮中，藥店藥價并未跟潮，反而升高。藥店廉價藥、緊缺藥或?qū)氐缀?ldquo;觀眾”告別，“幾毛錢”的時代一去不返！
8月31，據(jù)大眾網(wǎng)報道，近期，因市場供應(yīng)短缺、原材料價格上漲等原因，部分家用藥品市場價格飆升，其中紅霉素眼膏、大青葉、咳必清零售價格上漲幅度均達(dá)到了500%，漲幅翻了數(shù)倍。
8月9日，據(jù)東南商報報道，寧波數(shù)十種常用藥價格漲了兩三倍，如爐甘石洗劑而且價格從原來的3元漲到9元。
紅霉素眼膏每支從4.5元漲到5.8元，復(fù)合維生素B每瓶從2.3元漲到7.8元，谷維素片每盒從2.3元漲到10元，魚石脂軟膏每盒從6元漲到12元，美寶濕潤燒傷膏每盒從22元漲到了70元，復(fù)方酮康唑軟膏每盒從3元漲到了6.5元，雙氧水每瓶從3元漲到了6元，避孕藥媽富隆每盒也從30元左右漲到了70多元。
藥店漲價也成大趨，除以上報道漲價外，另有江西南昌、福建廈門也有藥價瘋漲的報道。其中，紅霉素軟膏、甘草片、谷維素三種藥品均在多地榜上有名。
當(dāng)然，藥價上漲對藥店來說并非好事。隨著醫(yī)改實施，多地醫(yī)院出現(xiàn)人滿為患的局面。部分藥店因服務(wù)不到位，價格又高，導(dǎo)致大量顧客流失。
加上醫(yī)藥流通新模式的切入，藥店行業(yè)缺口大開，不斷的有新的企業(yè)攻進(jìn)醫(yī)藥零售行業(yè)，競爭壓力暴增，宣傳、促銷等手段再也滿足不了患者對藥品的剛需了。
冠心病。對冠心病患者，辛伐他汀用于：(1)減少死亡的危險性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價： ￥3.5有血栓形成危險的血管疾病。
健客價： ￥103.9有血栓形成危險的血管疾病。
健客價： ￥445預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）。
健客價： ￥2391、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件：降低發(fā)生急性尿潴留的危險性；降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價： ￥55用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重等治療無效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重、其他血脂調(diào)節(jié)藥物治療無效者。
健客價： ￥12本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥（BPH）： 1、改善癥狀。2、降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3、降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價： ￥11本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH)： ——改善癥狀。 ——降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 ——降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價： ￥9該品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥（BPH）： 1.改善癥狀。 2.降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3.降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價： ￥25該品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥（BPH）： 1.改善癥狀。 2.降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3.降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價： ￥22用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重等治療無效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重、其它血脂調(diào)節(jié)藥物治療無效者。
健客價： ￥171、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價： ￥151、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價： ￥281、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價： ￥121.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險的情況； 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷； 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險時； 4.本品
健客價： ￥35本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價： ￥133本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價： ￥1221．對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險的情況； 2．眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷； 3．有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險時；本品中特有的
健客價： ￥35本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分，或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價： ￥82高膽固醇血癥：對于原發(fā)性高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥、高脂血癥或混合性高脂血癥的患者，當(dāng)飲食控制及其它非藥物治療不理想時，結(jié)合飲食控制，本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 冠心?。簩τ诠谛牟『喜⒏吣懝檀佳Y的患者，本品適用于： 降低死
健客價： ￥181.高脂血癥： (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時，辛伐他汀可用
健客價： ￥19適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。
健客價： ￥91適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。
健客價： ￥100預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭，紐約心臟病協(xié)會（NYHA）心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲，且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價： ￥166
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