李玲是北京大學(xué)健康發(fā)展研究中心主任。國務(wù)院特殊津貼獲得者。擔(dān)任國務(wù)院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點評估專家組成員，是國內(nèi)最早提出政府主導(dǎo)公共衛(wèi)生醫(yī)療的學(xué)者之一。

　　她除了一些驚人的舉動之外，還有許多驚人之言。比如，她曾面對記者的提問慷慨陳言:“我們的干部特別是高級干部，他們享受的是免費醫(yī)療，因為他們公費醫(yī)療體系，到司局級以上基本上是全免費的，恰恰是他們中的一些人不愿意給老百姓免費醫(yī)療，也就是說他們在享受著免費醫(yī)療，不給老百姓免費醫(yī)療。當(dāng)然，這個人群是一個比較少的人群，所以，我覺得我們現(xiàn)在不僅僅是打破醫(yī)療特權(quán)的問題，我覺得還是他們執(zhí)政理念的問題。”

　　再比如她在某智庫會議中坦言:“現(xiàn)在全世界都病了，治療世界病需要中醫(yī)的方法，中醫(yī)背后中國文化的特點就是全面系統(tǒng)綜合。應(yīng)該綜合配合，傳播養(yǎng)生文化與健康生活方式。除了2009年醫(yī)改方案所設(shè)計的，在中央臺開設(shè)健康頻道，現(xiàn)在，為什么不在微信開設(shè)健康教育的公共平臺？”

　　李玲認(rèn)為，中國一系列改革包括醫(yī)療改革最大的希望，在于大一統(tǒng)的社會制度+互聯(lián)網(wǎng)+中國文化，如果能對三者集成創(chuàng)新，將帶來最大的制度創(chuàng)新。包含醫(yī)改在內(nèi)的社會保障制度改革，是未來改革的重要抓手。

　　以戶籍制度改革為例，她認(rèn)為，戶籍制度本身不是問題，問題在于背后所涉及的醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等保障制度。未來隨著改革，統(tǒng)籌層面越來越高，全國都一樣了，戶籍又有什么關(guān)系？一旦這樣，中國社會人心得以凝聚，道德理想得以重建。

　　在李玲看來，中國趕上了前所未有的發(fā)展機(jī)遇。“十年前，當(dāng)小布什將目標(biāo)對準(zhǔn)中國的時候，一場911，給中國解套。奧巴馬第二屆執(zhí)政時宣布重回亞洲，又將所有目標(biāo)對準(zhǔn)中國，結(jié)果來場烏克蘭危機(jī)，再次給中國解套。”其實在機(jī)遇面前，最大的風(fēng)險并不是在于國外，而在于中國頑固的習(xí)慣勢力。

　　“凡是西方的都是對的，凡是市場的都是對的，已經(jīng)變成新‘兩個凡是’了。”如果在上世紀(jì)80年代，中國需要一場市場的啟蒙，現(xiàn)在則需要另一場新的啟蒙。過去是社會主義救了中國，今天，是中國要怎么去救社會主義'’。

　　在一次省部級干部醫(yī)改座談會上，國務(wù)院副總理劉延?xùn)|表示要將縣級公立醫(yī)院的改革試點擴(kuò)大到1000個。但是，在李玲看來，不論是安徽的基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革還是三明的縣級以上大醫(yī)院改革，試點成功的關(guān)鍵都在于，改革的主導(dǎo)者應(yīng)為地方政府，而不應(yīng)是醫(yī)院。

　　李玲認(rèn)為，天下沒有免費的午餐，但是，天下可以有免費的醫(yī)療。醫(yī)療對于我們一般來說，它是準(zhǔn)公共產(chǎn)品。我們可以看到有免費的產(chǎn)品，就是公共品。比如我們每個中國人享受的國防，它就是免費的，當(dāng)然免費并不是說沒有成本，其實我們是交了費的，國家組織起來給每個中國人提供安全。其實醫(yī)療也是類似于這樣的概念，醫(yī)療的風(fēng)險很大，個人沒有辦法來抵御，所以現(xiàn)代國家都建立醫(yī)療衛(wèi)生制度，其實就是靠國家的力量組織起來，來抵御風(fēng)險，給老百姓提供醫(yī)療安全的保障。所以，我覺得可能“天下沒有免費的午餐”這個概念不能廣而言之。其實在我們現(xiàn)實生活中，不是所有的東西都是在市場上交換的，也不是所有的產(chǎn)品都是像午餐那么簡單的產(chǎn)品。你想如果家庭里面都是交換，還有夫妻關(guān)系嗎？還有子女和父母的關(guān)系嗎？撫養(yǎng)你的孩子，不光是免費的，還是貼錢的。都用“天下沒有免費午餐”來套所有的產(chǎn)品和關(guān)系，可能也不是很合適。

　　實際上，在1949年到80年代，我們是建立了免費醫(yī)療體系的，在國際上備受稱贊的所謂中國特色的醫(yī)療保障制度。我們當(dāng)時國家干部，就是現(xiàn)在的公務(wù)員是免費醫(yī)療，企業(yè)和事業(yè)單位的職工，他們是勞保醫(yī)療，農(nóng)民是合作醫(yī)療。當(dāng)時中國用不到世界上1%的醫(yī)療資源解決了近四分之一人的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障，是被世界衛(wèi)生組織和世界銀行推崇為世界的典范，在全球推廣的。

　　這個制度難以持續(xù)的根源還是我們工作的重點轉(zhuǎn)移了，也就是80年代我們改革開放以后，當(dāng)時我們是以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，包括我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，都變成經(jīng)濟(jì)發(fā)展的配套。所以，我們也簡單的把經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一些原理或者一些規(guī)律把它套用到我們醫(yī)療衛(wèi)生制度上面，所以也造成了很多的問題。