近年來(lái),許多調(diào)查表明,我國(guó)城市學(xué)齡兒童肥胖與貧困農(nóng)村地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)不良并存。《學(xué)生餐營(yíng)養(yǎng)指南》旨在引導(dǎo)學(xué)校食堂及供餐單位提供科學(xué)合理、營(yíng)養(yǎng)均衡的學(xué)生餐,是保證學(xué)生獲得均衡膳食、促進(jìn)健康的重要途徑,具體做法有以下幾點(diǎn):
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品種多樣才能營(yíng)養(yǎng)均衡
食物多樣化才能保證學(xué)生充分地獲得健康成長(zhǎng)所需的能量和各種營(yíng)養(yǎng)素?!吨袊?guó)居民膳食指南》中指出,食物多樣,谷類為主,粗細(xì)搭配,多吃蔬菜水果和薯類;每天吃奶類、大豆或其制品;常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉。
《中國(guó)居民膳食指南》的“平衡膳食寶塔”每一層所含的食物中都有許多品種,同一類中各種食物所含營(yíng)養(yǎng)成分往往大致相近,可以互相替換,豐富食物的品種。主要食物互換表給出每一類食物之間的重量交換比例,幫助學(xué)生餐從業(yè)人員制定多樣化的食譜,避免重復(fù),可把營(yíng)養(yǎng)與美味結(jié)合起來(lái),按照同類互換、多種多樣的原則調(diào)配一日三餐,提高學(xué)生對(duì)學(xué)生餐的接受度。學(xué)校食堂或供餐企業(yè)應(yīng)以周為單位,做到各類食物供給均衡。
吃對(duì)了可預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏
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各種營(yíng)養(yǎng)素是人體生長(zhǎng)發(fā)育的基礎(chǔ),兒童時(shí)期生長(zhǎng)迅速,代謝旺盛,對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏尤為敏感。奶類是膳食中鈣的重要來(lái)源,通過(guò)飲奶可以增加鈣的攝入量,促進(jìn)骨量的增長(zhǎng),對(duì)骨和牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育起到促進(jìn)作用,為兒童少年(6歲~17歲)生長(zhǎng)發(fā)育奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)?!吨袊?guó)居民膳食指南(2016)》建議,每人每天飲奶300g。
兒童少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育期,缺鐵性貧血發(fā)生率較高。為預(yù)防貧血,學(xué)校和家庭應(yīng)經(jīng)常為學(xué)生提供含鐵豐富的食物。研究表明,維生素C可以顯著提高膳食中鐵的消化吸收率,單獨(dú)補(bǔ)充維生素C可在一定程度上改善人體內(nèi)鐵的營(yíng)養(yǎng)狀況,因此,應(yīng)每天為學(xué)生提供一定量的新鮮蔬菜和水果,保證其獲得充足的維生素C。
需要注意的是,兒童少年每天至少要吃3種以上新鮮蔬菜(300g~500g,可食部分生重),一半以上為深綠色、紅色、橙色、紫色等深色蔬菜,還要保證至少1種新鮮水果(150g~350g,可食部分生重)。
另外,維生素A也是我國(guó)中小學(xué)生容易缺乏的營(yíng)養(yǎng)素。日常飲食中,應(yīng)經(jīng)常給他們提供富含維生素A或胡蘿卜素的食物,如動(dòng)物肝臟、蛋類,以及深色蔬菜、橙黃色水果等。
國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)表明,對(duì)基礎(chǔ)食物實(shí)行營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化是改善人們微量營(yíng)養(yǎng)素不足的有效途徑之一,也是一種經(jīng)濟(jì)、適用于廣大人群且實(shí)效性強(qiáng)的營(yíng)養(yǎng)改善方式。因此,在一些偏遠(yuǎn)的貧困農(nóng)村地區(qū),當(dāng)食物短缺無(wú)法滿足學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育的需要時(shí),可鼓勵(lì)使用微量營(yíng)養(yǎng)素強(qiáng)化食物,如強(qiáng)化面粉/大米等以保證學(xué)生健康成長(zhǎng)。
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控油限鹽不能忘
《中國(guó)居民膳食指南》指出,減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議,每天烹調(diào)油攝入量不宜超過(guò)30g。我國(guó)居民食物中絕大多數(shù)的脂肪來(lái)源于動(dòng)物性食物、豆類、堅(jiān)果和烹調(diào)油。根據(jù)我國(guó)居民能量實(shí)際攝入(1800~2600kcal)及能量供能比上限(30%),以“平衡膳食寶塔”中合理的動(dòng)物性食物、豆類和堅(jiān)果的攝入來(lái)計(jì)算,通過(guò)烹調(diào)油攝入量的脂肪每天不超過(guò)30g。
人體需要的鈉主要來(lái)自食物和飲水,食鹽、腌制食品等都提供較多的鈉,肉類和蔬菜也提供少部分鈉。正常成人每天鈉需要量為2200mg,我國(guó)成人日常從食物中攝入的鈉大約為1000mg,其余1200mg左右需要從食鹽中獲取。世界衛(wèi)生組織推薦,健康成年人一天食鹽(包括醬油和其他食物中的食鹽量)的攝入量是5g,《中國(guó)居民膳食指南(2016)》建議一天食鹽的攝入量不超過(guò)6g。
三餐時(shí)間固定對(duì)健康更有利
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《中國(guó)居民膳食指南(2007)》曾提出一日三餐的時(shí)間安排,早餐安排在6:30~8:30,午餐11:30~13:30,晚餐17:30~19:30。
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因地制宜改善營(yíng)養(yǎng)狀況
隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,我國(guó)學(xué)生身高、體重不斷增長(zhǎng),貧血檢出率下降,學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況得到持續(xù)改善。但由于自然環(huán)境的差異和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡,學(xué)生營(yíng)養(yǎng)仍面臨著雙重挑戰(zhàn):一方面,營(yíng)養(yǎng)不良沒(méi)有得到根本解決,農(nóng)村學(xué)生的身高更矮、體重更輕,中西部貧困農(nóng)村學(xué)生“隱形饑餓”普遍存在。另一方面,學(xué)生超重和肥胖檢出率不斷增長(zhǎng),在城市地區(qū)尤為突出。2002年~2010年,城市6歲~17歲的兒童中,男生超重率從10.4%上升到12.8%,肥胖率從5.2%上升到9.7%,女生超重率從6.6%上升到9.0%,肥胖率從3.4%上升到5.5%。
此外,我國(guó)幅員遼闊,各地飲食習(xí)慣差異很大,因此,學(xué)生餐的供應(yīng)也應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平和飲食習(xí)慣,同時(shí)考慮學(xué)生中存在的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,并指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)地選擇食物。
文/中國(guó)疾病預(yù)防控制中心
營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員胡小琪
助理研究員李荔
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健客價(jià): ¥90補(bǔ)充兒童少年體內(nèi)維生素等。
健客價(jià): ¥185清熱潤(rùn)肺,祛痰止咳。用于咳嗽氣喘,吐痰黃稠或咳痰不爽,咽干喉痛。
健客價(jià): ¥21癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
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健客價(jià): ¥19清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
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健客價(jià): ¥188清熱解毒。用于外感風(fēng)熱引起的感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。
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健客價(jià): ¥29.8適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
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