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再這樣下去,以后誰還敢從醫(yī)!

2017-09-21 來源:基層醫(yī)師公社  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:醫(yī)療機(jī)構(gòu)本應(yīng)是最安靜的地方之一,而國(guó)內(nèi)一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻成了最喧鬧的場(chǎng)所之一,喊聲、哭聲、罵聲此起彼伏,傷醫(yī)辱醫(yī)事件頻頻發(fā)生?!搬t(yī)鬧”人人痛恨,為何屢禁不止?一個(gè)重要原因就是法治缺位,懲罰不足。

   “這些醫(yī)鬧、傷醫(yī)的事件發(fā)生,誰有這么大膽?我們的政府機(jī)關(guān)干什么去了?法律機(jī)關(guān)干什么去了?正義何在?法律何在?以后誰還敢從醫(yī)啊?”——今年五月,山東省召開衛(wèi)生與健康大會(huì),山東省省委書記劉家義這樣說道。

 
  醫(yī)鬧在中國(guó)向來是讓人頭疼的一個(gè)話題。醫(yī)療行業(yè)是業(yè)務(wù)性很強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)很大的行業(yè),而臨床醫(yī)生正面臨巨大職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),為廣大醫(yī)護(hù)人員提供一個(gè)安全的執(zhí)業(yè)環(huán)境,最終受益的是千千萬萬的群眾。嚴(yán)厲打擊一起醫(yī)鬧,維護(hù)的是千千萬萬患者的利益。
 
  醫(yī)療機(jī)構(gòu)本應(yīng)是最安靜的地方之一,而國(guó)內(nèi)一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻成了最喧鬧的場(chǎng)所之一,喊聲、哭聲、罵聲此起彼伏,傷醫(yī)辱醫(yī)事件頻頻發(fā)生。“醫(yī)鬧”人人痛恨,為何屢禁不止?一個(gè)重要原因就是法治缺位,懲罰不足。
 
  醫(yī)患之間不能是買賣關(guān)系
 
  當(dāng)前醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要原因:醫(yī)患之間缺乏信任和溝通,影響溝通的關(guān)鍵因素——時(shí)間、改變行為模式,增強(qiáng)溝通效果、有效溝通的基礎(chǔ)是溝通雙方認(rèn)同感的建立。
 
  醫(yī)患糾紛不同于一般民事糾紛的特點(diǎn)在于,雙方權(quán)利義務(wù)所指向的對(duì)象首先是患者的生命權(quán)、健康權(quán),是公民的最基本的權(quán)利,而醫(yī)患關(guān)系的主體對(duì)客體的期盼是一致的,雙方都希望延長(zhǎng)患者的生命,防止健康受到損害。
 
  實(shí)踐中,醫(yī)護(hù)人員的錯(cuò)誤操作造成患者生命健康權(quán)的受損是導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的重要原因之一、有人說,患者到醫(yī)院就診(掛號(hào))就形成了合同關(guān)系,并且把這種關(guān)系當(dāng)做一般的買賣合同關(guān)系,這是錯(cuò)誤的、即使把醫(yī)患關(guān)系看做一般合同關(guān)系,那也是不平等的合同關(guān)系。
 
  出現(xiàn)糾紛時(shí),醫(yī)患雙方應(yīng)通過法律途徑處理,可以查清患者受損害的真正原因,給患者及家屬一個(gè)明白。我們應(yīng)變被動(dòng)為主動(dòng),萬不可回避推卸責(zé)任。我們應(yīng)對(duì)承擔(dān)的責(zé)任保持清醒的頭腦顯得尤為重要。
 
  醫(yī)生不要詆毀同行
 
  由于每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件不同,醫(yī)生的技術(shù)水平不同,對(duì)同一疾病認(rèn)識(shí)可能有不同,因而對(duì)同一疾病的處理方法也有可能不同,更何況疾病的發(fā)展和診斷與治療是一個(gè)復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過程,故醫(yī)生不要評(píng)價(jià)他人的診療,否則常會(huì)導(dǎo)致病人的不信任,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。
 
  法律與情感不能混為一談
 
  另一方面,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滑坡,群眾的法律意識(shí)提高了、維權(quán)方法并沒有提高。媒體誤導(dǎo)、醫(yī)務(wù)人員把技術(shù)觀點(diǎn)作為處理糾紛的依據(jù)、法院錯(cuò)誤的解釋,無限擴(kuò)大醫(yī)療糾紛的受案范圍與賠償范圍、司法鑒定的不規(guī)范………把法律與情感混為一談。
 
  社會(huì)大眾、司法部門往往會(huì)認(rèn)為患者或家屬已經(jīng)很不幸了,發(fā)泄不滿情緒是正常的,打鬧醫(yī)院也是可以理解的。這就不分緣由地把患方定性為了受害者、弱勢(shì)群體?風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的,無法回避。
 
  政府不能總是用穩(wěn)妥方式處理
 
  作為醫(yī)務(wù)工作者群體,我們呼喊正義,我們渴望尊嚴(yán)和安全!沒有制度的保障,以后類似的事件還會(huì)層出不窮!為了息事寧人,有些地方領(lǐng)導(dǎo)們只會(huì)讓醫(yī)院拿錢了事,表面上事件平息了,其實(shí)埋下了更多的不穩(wěn)定因素。誰會(huì)真正的關(guān)心醫(yī)務(wù)工作者這個(gè)弱勢(shì)群體?
 
  醫(yī)務(wù)工作者需要的不是解決個(gè)案,需要的是醫(yī)療環(huán)境的改變!是作為一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者最基本的權(quán)益!醫(yī)生是人,不是神仙,常常是盡力去幫助,并不能完全決定生死,世人們別對(duì)醫(yī)生期望太大,政客們須對(duì)可悲的現(xiàn)狀反思…
 
  上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該知道醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù)水平能力有限,知識(shí)有限的,不要對(duì)醫(yī)務(wù)工作者過于苛求,不要讓醫(yī)務(wù)工作者心涼!我們傷不起!如果每次醫(yī)鬧一味的賠錢傷得是誰?是傷了所有醫(yī)務(wù)工作者的心吶!傷了本就脆弱的醫(yī)患關(guān)系!最終傷害的只是患者自己!
 
  再這樣,就真的“見死不救”了
 
  特別要提防的是有些相關(guān)部門調(diào)解的醫(yī)鬧,最容易激發(fā)死者家屬想方設(shè)法“大鬧”醫(yī)療機(jī)構(gòu),總認(rèn)為“大鬧大解決,小鬧小解決,不鬧不解決”,對(duì)相關(guān)部門的信任度降低,醫(yī)鬧也越來越頻繁,只要出事兒了就會(huì)認(rèn)為是醫(yī)生的責(zé)任……
 
  我想,這種事情如果屢屢發(fā)生,是不是真得會(huì)激發(fā)醫(yī)務(wù)人員“見死不救”的情緒!逼得醫(yī)務(wù)人員人人自危、自保!一旦遇到風(fēng)險(xiǎn)較高的危重病人,救還是不救?只要你救了,治好了是應(yīng)該的;治不好就罵你!打你!告你!殺你!所以,總會(huì)有一些有希望獲救的病人白白死去。這難道真得是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)嗎?
 
  難怪北京一位醫(yī)學(xué)大腕曾調(diào)侃說,碰到這樣的情況只有見死不救!不是我們當(dāng)醫(yī)生的沒醫(yī)德,見死不救!是我們不敢救??!對(duì)于我們醫(yī)生來說,只要堅(jiān)決嚴(yán)格按照診療常規(guī)操作,并注意與患者溝通,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改等,可以避免或減少醫(yī)療事故或糾紛的發(fā)生,如果萬一與患者發(fā)生了醫(yī)療糾紛或事故,即使出現(xiàn)了錯(cuò)誤,要敢于承擔(dān),造成損害時(shí)應(yīng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。

  安全離不開醫(yī)患的主動(dòng)配合
 
  對(duì)醫(yī)務(wù)人員來講,只有拿出勇氣,直接面對(duì)風(fēng)險(xiǎn),主動(dòng)應(yīng)對(duì),才是最好的方法。如果在認(rèn)識(shí)上不肯面對(duì)風(fēng)險(xiǎn),就談不上預(yù)防和解決;對(duì)患者而言,也必須正視其客觀存在性,只有主動(dòng)的配合,才能避免風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
 
  更新醫(yī)療糾紛處理基本觀念、危機(jī)管理日?;?、正確引導(dǎo)病人依法處理糾紛(不以個(gè)人技術(shù)觀點(diǎn))構(gòu)建醫(yī)患溝通渠道、建立醫(yī)療服務(wù)投訴機(jī)制、重視病人的“不滿意”通俗易懂,注意談話對(duì)象多用良性語言,不要用刺激性語言、注意聆聽病人的意見、不要用模糊性的語言、不要用讓病人產(chǎn)生疑惑的語言。
 
  責(zé)任分清,不能再走老路
 
  在處理醫(yī)療糾紛時(shí),應(yīng)以法律為準(zhǔn)繩,以科學(xué)為依據(jù),把糾紛與犯罪分清,把道德與違法分清,把瑕疵與后果分清,把醫(yī)療缺陷與不負(fù)責(zé)任分清,該是誰的責(zé)任就是誰的責(zé)任,不能再走一鬧就賠,以賠代罰的老路。
 
  我們醫(yī)務(wù)工作者衷心希望國(guó)家對(duì)醫(yī)鬧加大打擊力度,讓在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)生都看到希望,感覺有奔頭。才能在醫(yī)生中營(yíng)造出努力學(xué)習(xí)、踏實(shí)工作、醫(yī)患和諧的良好氛圍。
 
  前陣子,山東和陜西就在處理醫(yī)鬧方面做出了很好的表率。政府就是要有所作為,亮明態(tài)度,分清責(zé)任,誰不對(duì)罰誰,對(duì)于不作為和稀泥的官員,堅(jiān)決予以處理,處理醫(yī)鬧并沒有想象的那么難。
 
  我認(rèn)為,國(guó)家應(yīng)該從法律和政策方面加大力度,不斷完善相關(guān)法律法規(guī),出臺(tái)更多政策,一旦發(fā)生意外,能真正有法可依。在醫(yī)患糾紛處理過程中,雙方的矛盾是多元的,對(duì)于賠償?shù)臄?shù)額也受到多種因素的影響,僅靠醫(yī)院和醫(yī)患調(diào)解委員會(huì)的介入,力度明顯不夠
 
  同時(shí)我建議,鑒于家屬在現(xiàn)場(chǎng)可能的恐慌、憤怒和對(duì)醫(yī)生的不信任,最好有領(lǐng)導(dǎo)到場(chǎng),向家屬講明權(quán)利和追查死因、鑒定以至起訴的法律程序。
 
  每一位醫(yī)生的目的和患者以及家屬是一致的,誰也不想發(fā)生醫(yī)療事故。醫(yī)患是戰(zhàn)勝病痛的共同體,共同體基于充分的信任。醫(yī)患雙方如何建立信任?
 
  如今醫(yī)患關(guān)系高度緊張,疾病復(fù)雜多變,運(yùn)用新技術(shù)新手段風(fēng)險(xiǎn)高,不少治療尤其手術(shù)治療其實(shí)是在冒險(xiǎn),為了救病人醫(yī)生隨時(shí)在冒險(xiǎn),許多醫(yī)生要反復(fù)掂量,猶豫不決,而患者經(jīng)常命在旦夕。此時(shí),醫(yī)生最需要為患者冒險(xiǎn)的理由:是一種來自患者及家屬的真誠(chéng)信任和鼓勵(lì)!
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