在這個世界上，永遠有著一群令人敬佩的醫(yī)生——讓9名脊柱側(cè)彎的藏族孩子重新挺起胸膛的好醫(yī)生邱勇、甘做“小醫(yī)生”的燒傷外科“大專家”呂國忠、為無數(shù)眼疾患者帶去光明的“白衣天使”李甦雁……前不久，“2016感動中國·江蘇年度人物”評選結(jié)果揭曉，江蘇衛(wèi)生計生系統(tǒng)4名醫(yī)護人員當(dāng)選“十大感動人物”，1人榮獲敬業(yè)獎。

　　悠悠民生健康為大，醫(yī)院工作的性質(zhì)和特點，決定了它在維護人民群眾健康和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中具有突出的不可替代的地位和作用。”江蘇省衛(wèi)生計生委主任王詠紅說，2015年以來，全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)按照國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一部署，結(jié)合省級綜合醫(yī)改試點新要求，深入開展進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，通過實施改善環(huán)境、優(yōu)化流程、促進溝通等一系列給力措施，努力改善群眾看病就醫(yī)體驗，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，贏得了群眾的滿意和認可。

　　“行動計劃”啟動兩年多來，全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)交出了一份漂亮的成績單：2016年，全省三級醫(yī)院門診號源全部開放預(yù)約，預(yù)約就診率達87%；全省160家醫(yī)療機構(gòu)開展日間手術(shù)，實施病例約7.37萬例；所有三級醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”，平均優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房覆蓋率為99.7%……第三方調(diào)查顯示，2016年全省出院患者綜合滿意度達93.73%。

　　1，麻煩少了 醫(yī)療便民“幸福度”高了

　　龐大的門急診量，使得嘈雜擁擠的就醫(yī)環(huán)境幾乎成為大醫(yī)院的“標(biāo)配”。但在蘇北人民醫(yī)院，無論是掛號、等待診療，還是檢驗、取藥，都井然有序。

　　近日，市民張女士因病入住蘇北人民醫(yī)院。她沒想到，辦理整個入院手續(xù)僅用了10多分鐘。在預(yù)約等待過程中，醫(yī)院已經(jīng)為她做好了所有術(shù)前準備檢查。

　　這要得益于該院近年來成立的入院服務(wù)中心，“以前患者住院需要先預(yù)約床位，等排到床位，才能辦理入院手續(xù)，然后再去開檢查單做檢查。中心成立后，實現(xiàn)了繳費、登記、預(yù)約住院、預(yù)約檢查服務(wù)一站式完成。”該院入院服務(wù)中心主任賈冬云介紹，不僅如此，中心的成立還打破了之前各個科室互相獨立的局面，使得床位成為全院的共同資源，在確保醫(yī)療安全的前提下，合理調(diào)配患者的床位，從而進一步縮短患者的住院時間，降低患者的醫(yī)療費用。

　　始于患者需求，終于患者滿意。作為一所擁有117年歷史的百年老院，近年來，蘇北人民醫(yī)院在服務(wù)上不輟前行，成立了影像中心、腦卒中中心、胸痛中心、入院服務(wù)中心、檢查服務(wù)中心等五大中心，所有中心的宗旨都鎖定方便快捷，打出了一套漂亮的“組合拳”。“如今在蘇北人民醫(yī)院看病，那叫一個方便！”不少揚州老百姓由衷地豎起大拇指。

　　排隊時間長、就診環(huán)節(jié)多，一直是患者反映比較突出的問題。改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃啟動以來，全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在優(yōu)化服務(wù)流程上持續(xù)發(fā)力。許多醫(yī)療機構(gòu)調(diào)整優(yōu)化門診各診室布局，采取在門診大廳設(shè)立“一站式服務(wù)”中心、掛號窗口提前上班、分層掛號繳費等形式，及時將病人分流，緩解門診大廳的擁擠。部分醫(yī)院通過微信公眾號、掌上APP、自助機等途徑，讓群眾可以方便地在線付費、網(wǎng)上排隊、檢驗檢查報告單查詢打印、獲取預(yù)約掛號流程等。全省552家醫(yī)療機構(gòu)還按照要求實行檢驗檢查結(jié)果互認，僅2016年就為患者節(jié)約醫(yī)療費用約4.4億元。

　　與此同時，預(yù)約診療也成為愈來愈多群眾看病就醫(yī)的“捷徑”。“江蘇集約式預(yù)約診療服務(wù)平臺”注冊用戶約268.3萬，預(yù)約總量約312.1萬人次，預(yù)約成功率達97.23%。221家醫(yī)療機構(gòu)開展分時段預(yù)約，三級醫(yī)院號源開放預(yù)約率達到89%；城市大型醫(yī)療機構(gòu)不少于20%的專家號，向基層優(yōu)先開放，做到“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的優(yōu)質(zhì)利用”。

　　巧安排、少排隊、省時間，費用降、服務(wù)優(yōu)、秩序良，一系列優(yōu)化服務(wù)流程的舉措，提高了有限的醫(yī)療資源利用效率，讓患者看病更加方便快捷、滿意度不斷提升、獲得感進一步增強。

　　2，質(zhì)量提升 著力改善群眾就醫(yī)體驗

　　國家衛(wèi)生計生委網(wǎng)站日前公布“2015－2016年度群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”機構(gòu)名單，地處蘇北的淮安市淮陰區(qū)7家衛(wèi)生院榜上有名。至此，該區(qū)已有10家衛(wèi)生院創(chuàng)成全國“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。

　　總投入1500余萬元、建筑面積8500平方米的淮陰區(qū)碼頭衛(wèi)生院門診綜合樓剛剛投入使用。這個綜合樓集門診、住院、輔助檢查為一體，能夠較好地滿足當(dāng)?shù)鼐用竦木歪t(yī)需求。

　　當(dāng)前，基層仍是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的薄弱環(huán)節(jié)。“要讓群眾在家門口享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，就要把強基層作為補短板的重點，集中精力加強基層能力建設(shè)。”王詠紅說，基于此，江蘇持續(xù)扶持經(jīng)濟薄弱地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備裝備，開展“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建活動，117家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被國家確認；實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程，確認全省首批20家優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。此外，全省353個基層特色科室建設(shè)單位已經(jīng)建成開診，門急診及住院人次占基層總服務(wù)人次比重達27.5%。

　　提高醫(yī)療質(zhì)量是改善群眾就醫(yī)感受、贏得老百姓就醫(yī)信任的關(guān)鍵抓手。為此，全省各地醫(yī)療機構(gòu)不僅注重升級“硬件”，改善群眾就醫(yī)環(huán)境和條件，還積極從服務(wù)能力和服務(wù)意識“軟實力”上下功夫，努力改善群眾就醫(yī)體驗。

　　丹陽市人民醫(yī)院深入推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，實施“一科一品”，每個科室都有相應(yīng)的護理特色，為患者提供專業(yè)優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)；淮安市第二人民醫(yī)院成立遠程會診中心，與多家大醫(yī)院和基層醫(yī)院建立遠程會診系統(tǒng)，使患者就地就能得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)；蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院連續(xù)開展五屆“三好一滿意優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”競賽活動，醫(yī)護人員開動腦筋，真誠為患者服務(wù)……

　　統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2016年，全省開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的醫(yī)療機構(gòu)共計434家，優(yōu)質(zhì)病房總數(shù)達到5848個；全省380家醫(yī)療機構(gòu)開展臨床路徑管理工作，實施病種數(shù)2.24萬個，共計實施108.49萬例，平均完成率83%；259家二級以上醫(yī)療機構(gòu)開展遠程醫(yī)療服務(wù)。所有醫(yī)院還實施“先搶救，后結(jié)算”的急診急救制度，推行“三區(qū)”（紅、黃、綠）“四級”急診救治模式，進一步提升了急救效率。

　　3，創(chuàng)新服務(wù) 有效提升醫(yī)療資源利用率

　　4月6日上午，77歲的花老先生前往蘇大附一院普外科做膽囊切除手術(shù)術(shù)前檢查，檢查結(jié)束第二天就住院并做了手術(shù)，24小時后就出院了。

　　花老先生是該院推出“日間手術(shù)”眾多受益者之一。什么是日間手術(shù)？簡而言之，就是將手術(shù)候臺時間縮短，讓患者在24小時完成入院、檢查、手術(shù)、出院全過程。2017年2月，蘇大附一院率先在蘇州綜合性三甲醫(yī)院推出日間手術(shù)醫(yī)療服務(wù)模式，選取了10個病種開展試點，經(jīng)過兩個多月的運行，日間手術(shù)醫(yī)療服務(wù)模式已初見成效。

　　這一全新的醫(yī)療服務(wù)模式，能夠有效利用醫(yī)療資源，加快病床周轉(zhuǎn)，縮短平均住院日，緩解患者“住院難”的問題。該院疼痛科金曉紅主任說：“以前做腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)住院治療，一般需要3天，費用在10000元左右?，F(xiàn)在前期檢查費用加上手術(shù)費用只需9000元不到。這樣算下來，給患者降低了10%的醫(yī)療費用。”

　　為了提高醫(yī)療資源利用效率，改善患者住院體驗，近年來，江蘇積極推進日間手術(shù)，擴大日間手術(shù)覆蓋面。目前，全省160家醫(yī)療機構(gòu)開展日間手術(shù)，推行血栓性外痔等20個日間手術(shù)病種，共實施日間手術(shù)7.37萬例，讓患者得到了更多實惠。

　　推進日間手術(shù)，是江蘇探索醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新、滿足患者服務(wù)需求的一個有效手段。近年來，江蘇還積極推行多學(xué)科聯(lián)合診療服務(wù)模式（MDT），全省共有230家醫(yī)療機構(gòu)開展MDT，充分發(fā)揮其在疑難病診斷、慢性病全程管理、確定腫瘤最佳治療方案和提高治療安全性等方面的作用。南京市第一醫(yī)院目前就已經(jīng)建立了肺癌、骨質(zhì)疏松等10余種MDT工作小組，年開展MDT工作百余例，綜合專家資源，為患者會診制定最合理、最優(yōu)化的治療方案。

　　此外，為做好急性心肌梗死、腦卒中、重度創(chuàng)傷（復(fù)合傷）等嚴重威脅群眾生命安全的主要重大疾病的有效分級救治工作，2016年11月，江蘇還啟動胸痛、創(chuàng)傷、卒中、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒的省、區(qū)域、市三級救治中心建設(shè)工作，以“上下聯(lián)動、分工協(xié)作”為原則，構(gòu)建融合預(yù)防、篩查、救治、康復(fù)為一體的分級防治網(wǎng)絡(luò)，讓胸痛、創(chuàng)傷、卒中患者、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒能夠得到及時、規(guī)范、有效、連續(xù)的診療服務(wù)。

　　4，以人為本 人文之花綻放出勃勃生機

　　高懸的紅燈籠、喜慶的紅雙喜、嬌艷的鮮花，美麗的新娘在護士的協(xié)助下穿上圣潔的白紗，手捧花球緩緩地走向病床上的父親……沒錯，一場簡約溫馨的婚禮儀式就這么在病房里進行了。

　　這是發(fā)生在南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科寧馨病房的真實一幕。原來，新娘的父親是晚期腫瘤患者。為了讓父親見證自己人生中最幸福的時刻，孝順的女兒在醫(yī)護人員的幫助下，與新郎在病房舉行婚禮。雖然沒有炫目的舞臺、華麗的布景，但老人的笑臉中泛著幸福的淚花。

　　在鼓樓醫(yī)院院長韓光曙看來，醫(yī)院面對的是人，鼓樓醫(yī)院的使命是追求最好的技術(shù)與人文關(guān)懷，來服務(wù)于廣大的患者。“手術(shù)刀切除的僅是軀體上的瘤子，但如果患者心里面那個瘤子沒有切掉，心理上沒有得到安慰，病人不會滿意。”韓光曙形象地比喻說。

　　“一枝一葉總關(guān)情”，走進鼓樓醫(yī)院，許多細節(jié)都透露著濃濃的人文氣息。門診大廳一樓一角，咖啡屋、面包店，為患者、家屬提供了多樣化的餐飲服務(wù)。二樓寬敞的鋼琴廳，常常流淌著優(yōu)美舒緩的鋼琴聲，成為鼓樓醫(yī)院建筑的人文地標(biāo)，也成為患者、家屬休閑小憩的最佳場地。

　　堅持以人為本、以患者為中心，近年來，江蘇醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)把醫(yī)院文化建設(shè)擺在了突出位置，積極引導(dǎo)各級醫(yī)院創(chuàng)建人文醫(yī)院，人文之花在全省醫(yī)療系統(tǒng)綻放出勃勃生機。

　　鎮(zhèn)江市衛(wèi)生計生委啟動“助您健康·溫度門診”服務(wù)品牌創(chuàng)建工作，市區(qū)各大醫(yī)院創(chuàng)新打造智慧門診、精準門診、恒溫門診、溫馨門診等四大“溫度門診”，推進一系列更具貼近感、智能化、人文化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；無錫市兒童醫(yī)院輸液室嘗試開展“六聲服務(wù)”，患兒到來有“迎接聲”，病人疑問有“解釋聲”，穿刺不成功有“道歉聲”，患兒害怕打針有“安慰聲”，詢問病人有“稱呼聲”，病人離院有“送行聲”；無錫市人民醫(yī)院實施患者滿意度測評，在院病人病區(qū)調(diào)查率達100%，出院病人100%電話回訪……

　　全省衛(wèi)生計生行業(yè)志愿服務(wù)也在蓬勃開展。目前，共有492家醫(yī)療機構(gòu)開展志愿者醫(yī)院服務(wù)工作，252家醫(yī)療機構(gòu)開展社工服務(wù)工作，志愿者總數(shù)約14.3萬人，其中院內(nèi)志愿者約11.2萬人，社會志愿者3.1萬人。

　　5，信息多跑路 老百姓少跑腿

　　“有了這些新技術(shù)，再也不擔(dān)心掛鹽水時睡過頭了！”50多歲的張阿姨身體一直不太好，幾乎每年都會生病住院，老伴為她忙前忙后很辛苦。最近，她又住進了無錫市人民醫(yī)院心內(nèi)科病區(qū)，這次她和老伴有了不一樣的體驗.

　　張阿姨所說的新技術(shù)，是無錫市人民醫(yī)院近年來推出的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。她躺的病床比較特殊，設(shè)有“智能床位監(jiān)測系統(tǒng)”：動態(tài)監(jiān)測心率、呼吸率和睡眠狀況。最讓張阿姨喜歡的，是輸液袋旁一個叫“輸液監(jiān)測器”的小盒子，有了它，輸液情況都實時顯示在病區(qū)護士站的電腦屏幕上，護士可對輸液速度、剩余時間等進行實時監(jiān)控和及時處理。“老頭子就不用總盯著輸液袋啦！”張阿姨欣喜地說。

　　享受到信息化技術(shù)實惠的，還有無錫市新吳區(qū)新安街道的吳阿姨。不久前，吳阿姨感覺身體不舒服，到離家只有5分鐘的新安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，醫(yī)生建議做個CT檢查，下午拿到CT報告時，讓她想不到的是報告上面有無錫市人民醫(yī)院醫(yī)生的審核意見。

　　原來，無錫市人民醫(yī)院與16家基層醫(yī)療單位成立了醫(yī)聯(lián)體，將人民醫(yī)院三級甲等醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、人才技術(shù)、設(shè)備信息等縱向延伸下沉到基層。利用信息化技術(shù)，短短幾個月時間，該院已經(jīng)完成社區(qū)597例CT檢查及報告的審核，讓百姓在家門口就享受到三甲醫(yī)院的高水平醫(yī)療服務(wù)。

　　近年來，江蘇醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)持續(xù)推進以電子病歷為核心的信息化建設(shè)進程。目前，全省有3家醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平達到5級，64家醫(yī)院自評達到4級，127家醫(yī)院自評達到3級。各醫(yī)療機構(gòu)采取不同方式充分發(fā)揮信息系統(tǒng)在患者服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理等方面的優(yōu)勢，如電子排隊叫號、電子屏信息公示、自助掛號繳費、自助查詢檢驗檢查結(jié)果、自動擺藥、移動查房、移動護理等，從一定程度上提高了醫(yī)療服務(wù)效率。2016年，推出“健康江蘇”微信公眾號，提供慢病預(yù)防、健康管理、便捷就醫(yī)等信息。

　　“2017年是黨的十九大召開的喜慶之年，也是推進健康江蘇建設(shè)和深化綜合醫(yī)改的關(guān)鍵之年，醫(yī)院和醫(yī)政工作面臨著繁重而艱巨的任務(wù)。”王詠紅說，全省衛(wèi)生計生系統(tǒng)將以改革促進事業(yè)發(fā)展，以創(chuàng)新推動服務(wù)改善，在分級診療制度等五大基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)等方面邁出更大步伐，在方便群眾就醫(yī)、減輕看病用藥負擔(dān)上取得更大實效，在增進人民群眾就醫(yī)的獲得感、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、加強行風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)等方面取得更大突破，努力為人民群眾提供全周期、全方位、全過程的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)，為建設(shè)強富美高新江蘇作出新貢獻！